休克有哪些表現(xiàn)
休克會(huì)出現(xiàn)皮膚濕冷、發(fā)紺、蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓下降明顯等情況,如果出現(xiàn)這樣的情況,一定要及早的去醫(yī)院做檢查,這樣才可以做出診斷,及早的治療,這樣才可以讓身體得到好轉(zhuǎn)。休克也有早期、中期、晚期的表現(xiàn),一定要及早的做治療才是。
休克是各種強(qiáng)烈致病因素作用于機(jī)體,使循環(huán)功能急劇減退,組織器官微循環(huán)灌流嚴(yán)重不足,以至重要生命器官機(jī)能、代謝嚴(yán)重障礙的全身危重病理過程。很多人不知道休克是什么樣子的,其實(shí)出現(xiàn)這樣情況非常危險(xiǎn),所以必須要重視。那么休克有哪些表現(xiàn)?
常見癥狀:皮膚濕冷、發(fā)紺、蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓下降明顯。
作為臨床綜合征,休克的診斷,常以低血壓、微循環(huán)灌注不良、交感神經(jīng)代償性亢進(jìn)等方面的臨床表現(xiàn)為依據(jù)。
診斷條件:①有發(fā)生休克的病因;②意識(shí)異常;③脈搏快超過100次/min,細(xì)或不能觸及;④四肢濕冷,胸骨部位皮膚指壓陽性(壓后再充盈時(shí)間大于2秒),皮膚花紋,粘膜蒼白或發(fā)紺,尿量小于30ml/h或無尿;⑤收縮壓小于10.64kPa(80mmHg);⑥脈壓小于2.66kPa(20mmHg);⑦原有高血壓者收縮壓較原有水平下降30%以上。凡符合①,以及②、③、④中的二項(xiàng),和⑤、⑥、⑦中的一項(xiàng)者,即可成立診斷。
(一)休克早期
病人神志清醒,但煩躁不安,可焦慮或激動(dòng)。面色及皮膚蒼白??诖胶图状猜詭嘧稀3隼浜?,肢體濕冷??捎袗盒?、嘔吐。心跳加快,脈搏尚有力。收縮壓可偏低或接近正常,亦可因兒茶酚胺分泌增多而偏高,但不穩(wěn)定;舒張壓升高,故脈壓減低。尿量亦減少。
(二)休克中期
臨床表現(xiàn)隨休克的程度而異。一般中度休克時(shí),除上述表現(xiàn)外,神志尚清楚,但軟弱無力、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、意識(shí)模糊。脈搏細(xì)速,按壓稍重即消失,收縮壓降至10.6kPa(80mmHg)以下,脈壓小于2.7kPa(20mmHg),表淺靜脈萎陷,口渴,尿量減少至每小時(shí)20ml以下。重度休克時(shí),呼吸急促,可陷入昏迷狀態(tài),收縮壓低于8kPa(60mmHg)以下,甚至測不出,無尿。
(三)休克晚期
在此期中發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血和廣泛的心臟器質(zhì)性損害。前者引起出血,可有皮膚、粘膜和內(nèi)臟出血,消化道出血和血尿較常見;腎上腺出血可導(dǎo)致急性腎上腺皮質(zhì)功能衰竭;胰腺出血可導(dǎo)致急性胰腺炎??砂l(fā)生心力衰竭、急性呼吸衰竭、急性腎功能衰竭、腦功能障礙和急性肝功能衰竭等。
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