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急性左心衰用嗎啡的作用

發(fā)布時間:2019-12-0651232次瀏覽

很多疾病的發(fā)作非常兇險,需要第一時間選擇有效的藥物來控制病情和緩解癥狀,嗎啡在急性左心衰的運用上有非常悠久的歷史,它可以緩解患者的緊張和憂慮情緒,也可以起到擴張小動脈的作用,改善肺部的通氣,因此可控制心衰的發(fā)作速度,對病情的改善有較大幫助。

心臟的跳動是人體存活的重要依據(jù),有的朋友出現(xiàn)了比較嚴重的心力衰竭情況,大家應該要注意用科學的方法來進行治療,一般可以根據(jù)患者的實際情況來使用一些藥物,嗎啡就是其中的一個常見藥品。那么,急性左心衰用嗎啡的作用是什么?
  急性左心衰屬于一種比較危急的情況,需要馬上到正規(guī)的醫(yī)院接受專業(yè)性的治療,而醫(yī)生會馬上給患者使用嗎啡。嗎啡是一種止痛藥物,同時對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)或者是平滑肌有比較好的鎮(zhèn)靜作用。
  醫(yī)生給急性左心衰患者使用這個藥品主要是起到鎮(zhèn)定的作用,因為患者發(fā)作的過程中,情緒會非常的焦慮和煩躁,容易導致血壓的升高和心率的加快,繼而造成心力衰竭的進一步惡化,讓病情得不到有效的控制。嗎啡作用于患者之后,可以緩解患者的焦慮情緒,同時也能夠擴張血管和減少回心血量,從而減少心臟的負擔。嗎啡具有比較不錯的利尿作用,通過這個作用也能夠緩解心力衰竭的癥狀。
  嗎啡具有強大的抗心源性哮喘的作用,目前已經(jīng)廣泛地用于急性左心衰竭,并且這個應用的歷史也比較悠久,是目前公認的有效藥物。嗎啡可以降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性,也可以松弛支氣管的平滑肌,讓呼吸變慢變深,當然也具有良好的鎮(zhèn)靜和抗憂慮作用,可以緩解患者的情緒,改善肺部通氣的情況,對心力衰竭的治療有很大幫助。
  嗎啡在心力衰竭上的因素是比較多的,可是也需要根據(jù)患者的實際情況來選擇,可以用于心衰的治療方法有很多不同的方法,適合不同的患者,不僅僅只有這一個藥品,所以我們還是要多聽取醫(yī)生的建議,盡量按照醫(yī)生的交代來處理。

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典型的臨床表現(xiàn):有相關的左心功能不全的疾病:高血壓、心律失常。這種心率失常往往是:房顫、快速房顫、室性心動過速,甚至室顫。室顫的時候,病人就會意識喪失。除了有原發(fā)的疾病、高血壓、冠心病,很容易出現(xiàn)左心功能不全,這個時候病人癥狀是端坐呼吸,躺不平,躺平了就坐起來喘、憋。除了喘、憋以外,嚴重的病人可以口吐粉紅色的泡沫痰,還可能出現(xiàn)心率增快,甚至嚴重的心律失常,以及肺上的呼吸都可以聽得見。這種情況就需要及時的處理和治療。立即送醫(yī)院。如果病人以前有風心病、二尖瓣狹窄的也可以出現(xiàn)急性左心衰的癥狀,要根據(jù)病情來選擇治療方案。
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急性左心衰要怎么治療
急性左心衰可能是血壓的增高,容量負荷的不夠多,這個情況下,以前就是強心、利尿、擴血管。現(xiàn)在是擴血管在前,因為冠心病的發(fā)病率高,先把毛細血管打開,強心放到最后,利尿減輕它的容量負荷,使心臟的前后負荷降低以后,左心衰就會好轉,這個情況下,利尿劑的應用是很重要的。減輕心臟的負荷,如果心臟的負荷太重,高血壓病人外周的阻力又大,這個時候血出去又回不來,必然加重心力衰竭的發(fā)生。左心衰的病人最嚴重的可能出現(xiàn)意識障、粉紅色泡沫痰。如果不及時搶救會發(fā)生猝死。急性左心衰稍微控制以后,病人如果是因為急性心肌梗死導致的,一定要開通血管,如果我們的血管不開通,可能控制不了左心衰,因為病人已經(jīng)大面積的心肌梗死了,應該用一些硝酸酯類的藥物,降低病人的血壓,降低病人的心臟負荷。
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急性左心衰怎么治療
急性左心衰有可能是血壓的增高,容量負荷的不夠多,這種情況下,以前是強心、利尿、擴血管,現(xiàn)在是先擴血管把毛細血管打開,然后進行利尿、強心治療。左心衰最嚴重時可能出現(xiàn)意識障、粉紅色泡沫痰,不及時搶救會導致猝死發(fā)生。急性左心衰稍微控制以后,急性心肌梗死導致的病人,一定要開通血管,否則可能無法控制左心衰,因為病人已經(jīng)大面積的心肌梗死,應該用硝酸酯類的藥物,降低血壓和心臟負荷。
左心衰竭的臨床表現(xiàn)都有哪些
左心衰竭的表現(xiàn)有一定的臨床差異,在劇烈運動或活動后,則可能會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,另外,患者可能會出現(xiàn)胸悶,心慌,疲勞和尿少的癥狀。在急性發(fā)作期,患者呼吸頻率可能會升高,下肢嚴重水腫,出汗,煩躁,有些人甚至可能咳嗽粉紅色的泡沫痰液。
左心衰的典型癥狀
左心衰剛開始時,呼吸困難。此類患者在活動后明顯有呼吸困難的感覺。隨著疾病的進一步發(fā)展,可能會出現(xiàn)端坐呼吸的現(xiàn)象。左心衰竭的癥狀主要是由不同程度的呼吸困難最為多見,并且與身體姿勢相關的癥狀包括咳嗽和夜尿。
什么是心源性呼吸困難
心源性呼吸困難,多見于急性左心衰,呼吸困難多突然發(fā)作,發(fā)生于有心臟基礎疾病的患者,如冠心病,高血壓性心臟病,心肌病,瓣膜病等。表現(xiàn)為不能平臥,大口喘氣,氣促,胸悶,大汗,語不成句,口唇紫鉗,心悸,小便少,有時可見咳粉紅色泡沫痰。當發(fā)作急性左心衰時,首先要使患者半坐位或端坐位,雙腿下垂,予以高流量乙醇濕化吸氧,并予心電監(jiān)護,留置導尿,以便于觀察出入量。藥物治療首先鎮(zhèn)靜,可選用嗎啡靜脈或皮下注射;利尿劑應選用作用迅速的利尿劑如呋塞米,盡快緩解肺淤血肺水腫,減少心肌前后負荷;血管擴張劑首選擴張血管的硝普鈉靜脈滴注緩解心力衰竭;強心藥物可選用西地蘭;正性肌力藥物可選用米力農(nóng)等。急性左心衰病情兇險有生命危險,搶救措施爭分奪秒。
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2019-12-06

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急性左心衰的癥狀表現(xiàn)
急性左心衰竭發(fā)病急驟,主要表現(xiàn)為急性肺水腫,癥狀發(fā)展極為迅速且十分危重,突然出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸、煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、大汗淋漓等癥狀,并頻繁咳嗽,嚴重時咳粉紅色泡沫樣痰。