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新生兒溶血癥最佳治療方法

發(fā)布時(shí)間:2019-12-0562516次瀏覽

光療是治療血清膽紅素高最簡(jiǎn)單最快捷的方法,而且這種方法對(duì)于任何時(shí)期的溶血癥患兒都有治療效果。藥物治療主要是用丙種球蛋白或者白蛋白降低患者的膽紅素,當(dāng)使用光照療法和藥物治療效果都不好時(shí),可以考慮使用換血療法。事實(shí)上只有最合適的治療方法并沒有所謂的最佳治療方法,治療方法要根據(jù)病情輕重和患者體質(zhì)來(lái)做決定。

當(dāng)家里有新生兒出生,整個(gè)家庭都會(huì)感覺充滿新的生機(jī)和希望。但是有些孩子出生的時(shí)候健康狀況并不是很好,這種情況讓一些剛剛得了寶寶的家庭感覺生活充滿陰霾。新生兒溶血癥新生兒好發(fā)疾病當(dāng)中的一種,其原因是由于胎兒血型和母親的血型不合。有些被查出孩子患有溶血癥的人,非常想知道新生兒溶血癥最佳治療方法有哪些?
  新生兒溶血癥治療方法
  一、光照療法

  光療是治療血清膽紅素高最簡(jiǎn)單最快捷的方法,而且這種方法對(duì)于胎兒期和新生兒期以及嬰幼兒期的溶血癥患兒都有治療效果。在發(fā)現(xiàn)孩子或者胎兒有溶血癥后,就應(yīng)該及時(shí)接受光照療法,如果任由膽紅素一直升高,就會(huì)引發(fā)膽紅素腦病。
  二、藥物治療
  藥物治療主要是用丙種球蛋白或者白蛋白,通過提高身體蛋白含量來(lái)降低膽紅素,這種方法同樣可以起到預(yù)防膽紅素腦病發(fā)生的作用。
  三、換血療法
  當(dāng)使用光照療法和藥物治療效果都不好時(shí),可以考慮使用換血療法,但是這種治療方法并不是所有患者都適用,只有個(gè)別患者才具備接受換血療法的身體條件。
  哪種治療方法算是最佳
  事實(shí)上只有最合適的治療方法并沒有所謂的最佳治療方法,因?yàn)槊總€(gè)患者或者新生兒的體質(zhì)不同,所以選擇治療方法要根據(jù)病情輕重和患者體質(zhì)來(lái)做決定,而不能單純的覺得哪種方法好就使用哪種。
  看了上面的介紹,相信大家都知道了到底新生兒溶血癥最佳治療方法是什么?希望每個(gè)家里有溶血癥患兒的人都能對(duì)治療的方法有一個(gè)正確的認(rèn)知。只要是正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生都會(huì)給患者選擇最合適的治療方法,患者家屬所需要做的就是積極配合,做好患者或者患兒的護(hù)理。

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2021-12-30

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新生兒溶血病要如何診斷
新生兒溶血病診斷一個(gè)是產(chǎn)前診斷。產(chǎn)前診斷,對(duì)既往有不良產(chǎn)史或前一胎有新生兒重度黃疸史的孕產(chǎn)婦,均要與其丈夫一起做ABO血型或RH血型檢測(cè)。血型不合可進(jìn)一步做相關(guān)抗體檢測(cè);第二個(gè)是出生以后的診斷,如果有母子血型不合,新生兒出生后及時(shí)檢測(cè)膽紅素。如果新生兒黃疸出現(xiàn)早且進(jìn)行性的加重,同時(shí)有血色素或紅細(xì)胞壓積迅速下降,溶血實(shí)驗(yàn)或抗體釋放實(shí)驗(yàn)其中一項(xiàng)陽(yáng)性,均可診斷新生兒溶血病。
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2020-02-21

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新生兒溶血病要如何預(yù)防
新生兒溶血病的預(yù)防,僅見于新生兒ABO溶血病。新生兒ABO溶血病的話,出生早期要監(jiān)測(cè)膽紅素。對(duì)膽紅素進(jìn)行監(jiān)測(cè),達(dá)到光療標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)候,要及時(shí)進(jìn)行光療。現(xiàn)在RH血型不合溶血病,目前僅限于RHD抗原,在分娩RHD陽(yáng)性的嬰兒后呢?七十二小時(shí)之內(nèi)接受一劑肌內(nèi)注射RH免疫球蛋白,以預(yù)防下一胎發(fā)生RH溶血。
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2020-02-21

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新生兒溶血病危害
新生兒溶血病的危害有新生溶血病引起的黃疸,主要有未結(jié)和膽紅素,即間接膽紅素升高為主。膽紅素具有脂溶性,較易通過細(xì)胞膜導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)代謝紊亂,以至于細(xì)胞壞死。尤其進(jìn)入大腦后,干擾腦細(xì)胞代謝,引起急性膽紅素腦病或慢性膽紅素腦病。嚴(yán)重可遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,包括聽力損害、共濟(jì)失調(diào)、智力障礙、牙齒發(fā)育不好等。在我國(guó)以ABO血型不合溶血病發(fā)生率最高,RH血型不合溶血病發(fā)生較少。但RH溶血病臨床表現(xiàn)比ABO血型不合溶血病較重,ABO血型不合溶血有自限性,其發(fā)展到一定程度后,能自行停止,只需對(duì)癥治療或不治療,靠自身免疫就可痊愈,預(yù)后較好,但貧血可延續(xù)數(shù)周。RH血型不合溶血病人,易造成早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎、新生兒貧血、黃疸、核黃疸、小兒智力障礙、甚至出現(xiàn)殘疾兒。
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2020-02-21

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新生兒溶血癥能治好嗎
新生兒溶血病,除了遺傳性溶血癥以及酶的異常引起的溶血癥只能得到控制和緩解外,其他類型的溶血癥都是可以治愈的。他的治療最關(guān)鍵的是把握治療時(shí)機(jī),盡量減少對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)等臟器的損傷。如果在損傷前就得了就治,就不會(huì)影響新生兒今后的生長(zhǎng)發(fā)育。早期出現(xiàn)黃疸、貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞的增高,在血中溶血試驗(yàn)陽(yáng)性,有明確溶血存在,我們就要積極的進(jìn)行治療。包括丙種球蛋白的應(yīng)用、光療以及白蛋白的使用,將膽紅素降到一個(gè)合理的范圍,減少核黃疸的發(fā)生,新生兒溶血病是能治好的。
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新生兒溶血癥可怕嗎
很多家長(zhǎng)對(duì)新生兒溶血癥了解非常少,這方面的知識(shí)少,所以感到新生兒溶血非??膳?。總的來(lái)說,新生兒溶血的危害是比較大的,早期容易出現(xiàn)黃疸,如果得不到及時(shí)的救治,寶寶會(huì)出現(xiàn)貧血,進(jìn)一步會(huì)出現(xiàn)心力衰竭,比較嚴(yán)重的話,還會(huì)直接影響到生命安全,所以新生兒溶血癥還是比較可怕的。針對(duì)黃疸的話,輕度的叫黃疸,退黃治療就行了,重者發(fā)生核黃疸,使腦神經(jīng)受到損傷,而出現(xiàn)驚厥、智力障礙,嚴(yán)重的話胎兒可宮死胎內(nèi),現(xiàn)在溶血病也還是可怕的,但完全是可以預(yù)防、可以治療的。
01:41
新生兒溶血病是什么意思
新生兒溶血病是由于母子的血型不和,母親體內(nèi)產(chǎn)生于胎兒血型抗原不配的血型抗體,通過胎盤進(jìn)入到胎兒體內(nèi)引起同種免疫性溶血。最常見是RH血型系統(tǒng)和ABO血型系統(tǒng)的血型不和,是最常見,新生兒期其導(dǎo)致溶血性的貧血的原因,還有紅細(xì)胞酶或是紅細(xì)胞膜的缺陷,只有血型不和的溶血,血型不合時(shí)抗原抗體反應(yīng)會(huì)造成溶血,所以稱為新生兒溶血病。
01:42
新生兒溶血病如何預(yù)防
新生兒溶血病的預(yù)防,僅見于新生兒ABO溶血病。新生兒ABO溶血病的話,出生早期要監(jiān)測(cè)膽紅素。對(duì)膽紅素進(jìn)行監(jiān)測(cè),達(dá)到光療標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)候,要及時(shí)進(jìn)行光療?,F(xiàn)在RH血型不和溶血病,目前僅限于RHD抗原,在分娩RHD陽(yáng)性的嬰兒后呢?七十二小時(shí)之內(nèi)接受一劑肌內(nèi)注射RH免疫球蛋白,以預(yù)防下一胎發(fā)生RH溶血。如果七十二小時(shí)內(nèi)沒有注射,七十二小時(shí)之后仍需注射。有研究發(fā)現(xiàn),二十八天內(nèi)注射都可以達(dá)到保護(hù)效果。如已發(fā)生RHD同種免疫反應(yīng),抗D免疫球蛋白的預(yù)防作用將失效。
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新生兒溶血病的癥狀
新生兒溶血病的癥狀會(huì)出現(xiàn)嗜睡、厭食甚至發(fā)生膽紅素腦病或是死亡。溶血病的嬰兒黃疸常出現(xiàn)在出生后的二十四小時(shí)之內(nèi)或是第二天出現(xiàn),有肝脾大輕癥的,沒有明顯腫大,而重癥溶血的時(shí)候,出現(xiàn)胎兒水腫并可有明顯肝脾腫大,這種癥狀多見于RH溶血。貧血的患兒常有輕重不等的貧血,嚴(yán)重的可以引起心力衰竭、全身的浮腫、膽紅素腦病,發(fā)熱溶血癥的患兒常伴有發(fā)燒,熱度不一定很高,但如果因?yàn)槟X部因素所引起說明已經(jīng)很嚴(yán)重。
新生兒溶血癥怎么預(yù)防
可以在孕前準(zhǔn)父母進(jìn)行血型的監(jiān)測(cè),可以產(chǎn)前進(jìn)行血型的血清學(xué)的檢查,檢測(cè)母體中,抗體滴度的情況。新生兒溶血癥是指因母嬰血型不合,引起的同族免疫性溶血,使胎兒在宮內(nèi)、出生后發(fā)生紅細(xì)胞破壞,出現(xiàn)的溶血性的貧血、黃疸,急性心力衰竭、黃疸后遺癥,甚至可能危及生命。新生兒溶血分為兩種,分別是ABO的溶血,當(dāng)母親血型為O型,胎兒血型為A型、B型時(shí),胎兒血型中的A或B的抗原,由于某種原因進(jìn)入母體后刺激母體產(chǎn)生血型抗體,從而引起溶血的發(fā)生。第二種是RH溶血,發(fā)生在RH陰性血型的母親和RH陽(yáng)性血型的嬰兒之間,除外這兩種情況,新生兒溶血的幾率是很低的,如果抗體滴度較高時(shí),可以通過藥物來(lái)降低抗體的殺傷力,如果RH血型不同的準(zhǔn)爸媽已經(jīng)懷孕,準(zhǔn)媽媽從16周左右開始,定期檢測(cè)血液中抗體的情況,密切注意寶寶是否有發(fā)生溶血的可能,第一次懷孕時(shí)發(fā)生RH溶血的可能性稍低,如果有過流產(chǎn)和分娩史,要檢測(cè)準(zhǔn)媽媽RH抗體,如果RH抗體陽(yáng)性的滴度很高,發(fā)生死胎、新生兒嚴(yán)重溶血的危險(xiǎn)性就比較大了。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:06

2019-12-20

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新生兒溶血病是什么意思
母親的抗體會(huì)通過胎盤進(jìn)入到胎兒的身體中,胎兒身上會(huì)發(fā)生對(duì)母親血液抗體的免疫反應(yīng),從而形成了溶血病。新生兒出生時(shí)帶有溶血病,在出生后二十四小時(shí)之內(nèi)就會(huì)有黃疸的癥狀出現(xiàn),而且皮膚發(fā)黃的情況和眼睛發(fā)黃的情況都會(huì)逐漸加重。有溶血性黃疸的患兒在黃疸逐漸消褪之后,還會(huì)不同程度的貧血狀況發(fā)生。
新生兒溶血病的癥狀
新生兒發(fā)生溶血病,在剛剛出生二十四小時(shí)通過觀察新生兒出黃疸的狀況就能初步看出問題。新生兒溶血病的患兒,會(huì)有四肢無(wú)力、精神萎靡、嗜睡以及四肢偶爾發(fā)硬僵直等癥狀。有些患兒貧血癥狀比較嚴(yán)重,也有可能會(huì)發(fā)生心力衰竭和全身浮腫的癥狀。
新生兒溶血病應(yīng)該如何用藥
治療新生兒溶血性疾病,其中γ球蛋白,可以阻斷針對(duì)紅細(xì)胞膜的抗體,在體內(nèi)中和游離血型抗體,從而減少溶血的發(fā)生。其次是人白蛋白藥物,再加上體內(nèi)游離膽紅素,將小分子轉(zhuǎn)化為大分子,使其難以穿透血腦屏障并減少對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損害。
新生兒溶血病臨床表現(xiàn)
新生兒溶血病的出現(xiàn),首先,會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)黃疸,倘若屬于Rh血型不合,那么出生后1天內(nèi)患兒就會(huì)全身皮膚黃染,然后加重;其次,會(huì)導(dǎo)致患兒發(fā)生貧血,出現(xiàn)肝脾腫大等等不良癥狀;最后,還有可能會(huì)出現(xiàn)核黃疸,誘發(fā)聽力障礙等等。
什么是新生兒溶血
新生兒溶血是很常見的一種情況,它也叫做胎兒成紅細(xì)胞增多癥。該病的發(fā)病原因是因?yàn)槟赣H和孩子的血型不相容,母親血液當(dāng)中的抗體進(jìn)入了新生兒血液,導(dǎo)致體內(nèi)的紅細(xì)胞被破壞,所以就出現(xiàn)了溶血現(xiàn)象。