翼狀胬肉手術(shù)的并發(fā)癥
發(fā)布時(shí)間：2019-12-0550833次瀏覽
翼狀胬肉手術(shù)后患者并沒有什么特別的并發(fā)癥，它是眼表疾病的一種手術(shù)，一般術(shù)前評(píng)估是很重要的，首先一定要確診，如果是假性胬肉，這種情況下做手術(shù)可能會(huì)導(dǎo)致角膜穿孔，但是如果確診是翼狀胬肉，則只要做的是正規(guī)的手術(shù)，則是不會(huì)有太多并發(fā)癥的。
翼狀胬肉是眼科常見病和多發(fā)病，一般認(rèn)為它是受外界剌激而引起的一種慢性炎癥性病變，單眼或雙眼受犯，因其形狀酷似昆蟲的翅膀故名。為瞼裂部球結(jié)膜與角膜上一種贅生組織，侵犯角膜后日漸增大，甚至可覆蓋至瞳孔區(qū)而嚴(yán)重影響視力。這種疾病如果使用中藥治療效果會(huì)比較好。那么，翼狀胬肉手術(shù)的并發(fā)癥有哪些？
翼狀胬肉手術(shù)后主要并發(fā)癥是角膜散光、角膜斑翳、手術(shù)后復(fù)發(fā)。角膜散光驗(yàn)光復(fù)光看看度數(shù)配帶合適眼鏡矯正才行。角膜斑翳影響視力可以考慮準(zhǔn)分子角膜激光手術(shù)等治療。
預(yù)防翼狀胬肉復(fù)發(fā)可以采取一定措施，手術(shù)不要遺留胬肉殘留組織，可以使用糖皮質(zhì)激素眼藥水如妥布霉素地塞米松眼藥水，可以使用絲裂霉素滴眼液，可以考慮照射β射線。遵從醫(yī)囑治療，及時(shí)使用眼藥水，定期眼科檢查確保眼睛安全。
如果是小而靜止性的胬肉，不影響視力者，不需治療。但是如果合并有沙眼或慢性結(jié)膜炎者，可以使用抗生素或皮質(zhì)激素眼藥水點(diǎn)眼，如0.3%氟哌酸眼藥水或0.5%可的松眼藥水，每日3～4次。還有應(yīng)將局部癥狀與全身證候相結(jié)合。在治療上實(shí)火宜瀉，虛火宜清，同時(shí)配合外用八寶眼藥或紅眼藥粉涂在胬肉體部。但是如果藥物無(wú)效，發(fā)展較速者，就應(yīng)當(dāng)采用鉤割手法治療。
在治療翼狀胬肉的期間各位一定應(yīng)注意避免眼睛受風(fēng)沙、煙塵、有害氣體、過度陽(yáng)光及寒冷等因素的刺激，注意眼部衛(wèi)生，患沙眼或慢性結(jié)膜炎應(yīng)及時(shí)治療，同時(shí)應(yīng)注意睡眠充足，合理調(diào)養(yǎng)。得了翼狀胬肉的朋友，不應(yīng)該過度的依賴西醫(yī)，因?yàn)檫@種疾病中醫(yī)可以比較治本一點(diǎn)。如果是西醫(yī)的話雖然效果見效快，但是很容易又會(huì)復(fù)發(fā)，這就又要繼續(xù)治療了。
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眼睛出現(xiàn)一層膜，需要看白膜出現(xiàn)的具體部位，伴隨的癥狀等來綜合判斷原因，必要時(shí)還需要進(jìn)行眼底的檢查來明確病因診斷。第一，角膜翳，在角膜表面出現(xiàn)一層薄膜，也就是我們黑眼珠表面出現(xiàn)一層薄膜，往往見于角膜或結(jié)膜的炎癥、外傷、長(zhǎng)期日曬等情況，造成角膜炎癥浸潤(rùn)，在恢復(fù)的過程中角膜部位出現(xiàn)了瘢痕。在比較嚴(yán)重的情況下會(huì)造成視力下降，這種情況需要早期進(jìn)行治療，日常生活中減少外出，必要時(shí)戴太陽(yáng)鏡保護(hù)。第二，白內(nèi)障，老年人、眼外傷患者，經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)在瞳孔區(qū)的晶狀體變性混濁，此時(shí)在瞳孔區(qū)可以看到一層白膜，這就是白內(nèi)障。白內(nèi)障和晶狀體的老化有直接關(guān)系，多見于老年人，需要進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)治療，主要是白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體置換來恢復(fù)視力。第三，翼狀胬肉，這種患者在眼睛的內(nèi)眼角處有一層白膜，而且在相應(yīng)的球結(jié)膜上有條索狀的增粗的血管，伴有白眼球顏色發(fā)生淡黃色改變，則可能是由于翼狀胬肉引起，在鼻側(cè)比較多見，翼狀胬肉可能與過多接觸陽(yáng)光、沙塵風(fēng)吹等刺激有關(guān)，它屬于一種結(jié)膜變性病變，如果發(fā)展較快，或者累及中央，影響視力的患者，可能需要手術(shù)治療。第四，視網(wǎng)膜上也可以出現(xiàn)增殖膜，此時(shí)這種肉眼是看不到這一層白膜的，但是可能會(huì)發(fā)生視力下降，視物遮擋，視物變形等癥狀。需要醫(yī)生通過輔助檢查，如在眼底鏡下觀察，眼底照相，OCT等來判斷相應(yīng)的病因。
假性翼狀胬肉與翼狀胬肉區(qū)別
假性翼狀胬肉與翼狀胬肉區(qū)別比較大。首先其發(fā)病誘因不同，假性翼狀胬肉發(fā)病誘因較為單一，而翼狀胬肉則發(fā)病誘因較多。其次，癥狀表現(xiàn)有所不同，有相似性癥狀表現(xiàn)，但是具體癥狀表現(xiàn)有所不同。另外，發(fā)病時(shí)疾病特點(diǎn)也有很大差異性。
翼狀胬肉是如何引起的
比較能被大家所接受的解釋是球結(jié)膜長(zhǎng)期暴露在強(qiáng)光、紫外線、風(fēng)沙灰塵較多的環(huán)境，受此環(huán)境因素的刺激球結(jié)膜導(dǎo)致異常增生而逐漸長(zhǎng)成翼狀胬肉。也有認(rèn)為是由于反復(fù)的慢性結(jié)膜炎刺激所造成的。在日常生活中，我們經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)，有些人的黑色眼球上多出一塊肉，單眼或者雙眼都有可能，這就是我們所說的翼狀胬肉，翼狀胬肉主要是由于鼻側(cè)球結(jié)膜的異常增生所造成的。其中引起翼狀胬肉的原因不明確。翼狀胬肉早期都無(wú)明顯其他不適癥狀，僅在翼狀胬肉進(jìn)展期時(shí)可有眼紅和異物感，對(duì)視力影響不大。早期可不予治療，后期如患者自覺影響外觀或胬肉生長(zhǎng)過大，遮擋瞳孔區(qū)阻礙患者視物時(shí)，也可以考慮行手術(shù)治療。
什么是翼狀胬肉
翼狀胬肉是眼科的常見病及多發(fā)病，具體發(fā)病原因不確切，一般認(rèn)為是結(jié)膜受外界刺激比如風(fēng)沙，日光，煙霧，紫外線等，而引起的一種慢性炎性病變，可單眼或雙眼發(fā)病，因其形狀，像昆蟲的翅膀而得名。翼狀胬肉是瞼裂處結(jié)膜與角膜上的一種贅生組織，一旦侵犯角膜會(huì)日漸增大，甚至可覆蓋瞳孔區(qū)域，而嚴(yán)重影響視力?；镜牟±頇C(jī)制可概括為瞼裂部球結(jié)膜及結(jié)膜下組織，在外界刺激下發(fā)生變性，肥厚增生向角膜內(nèi)發(fā)展，呈三角形。本病多見于戶外勞動(dòng)者，以農(nóng)民和漁民發(fā)病最多。本病多無(wú)自覺癥狀或僅有輕度不適，在胬肉侵及角膜時(shí)，可因牽扯而產(chǎn)生散光使視力下降，或因胬肉過大遮擋瞳孔而產(chǎn)生視力障礙。小而靜止的翼狀胬肉無(wú)需治療。如胬肉已接近瞳孔區(qū)影響視力及外觀或眼球轉(zhuǎn)動(dòng)受限可采取手術(shù)切除。
翼狀胬肉如何用藥
翼狀胬肉是瞼裂處結(jié)膜與角膜上的一種贅生組織，一旦侵犯角膜會(huì)日漸增大，甚至可覆蓋瞳孔區(qū)域，而嚴(yán)重影響視力。本病是眼科的常見病及多發(fā)病，具體發(fā)病原因不明，一般認(rèn)為與風(fēng)沙、強(qiáng)光、紫外線照射等因素刺激有關(guān)，可單眼或雙眼發(fā)病。小而靜止的翼狀胬肉無(wú)需治療，如果胬肉為進(jìn)行性或者以接近瞳孔區(qū)影響散光、視力及外觀，或者胬肉較肥厚影響眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，可考慮手術(shù)切除，術(shù)前一般應(yīng)用抗生素眼藥水點(diǎn)眼，預(yù)防術(shù)后感染，術(shù)后會(huì)加用糖皮質(zhì)激素眼藥水及非甾體類眼藥水減輕術(shù)后炎癥。在胬肉進(jìn)展期，可用抗生素眼藥水控制結(jié)膜炎癥減輕，充血充血較重時(shí)，可加用糖皮質(zhì)激素眼藥水。本病愈后良好，部分術(shù)后可復(fù)發(fā)。
異狀胬肉怎么治
翼狀胬肉怎么治：翼狀胬肉在日常生活中比較常見，此病多見于老年患者，以及長(zhǎng)期從事暴露工作，或者長(zhǎng)期接觸風(fēng)沙工作者，其表現(xiàn)多為鼻側(cè)球結(jié)膜異常增生，大多數(shù)患者多因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)鼻側(cè)角膜有異物生長(zhǎng)來就診，患者多無(wú)其他臨床表現(xiàn)，偶伴有翼狀胬肉發(fā)紅發(fā)炎時(shí)患者可有異物感，因翼狀胬肉的生長(zhǎng)速度較慢，一般病程多為十幾年。此病一般不影響視力，較小時(shí)患者除發(fā)炎時(shí)異物感外無(wú)其他的臨床癥狀，如果胬肉較大，因牽拉角膜可出現(xiàn)散光情況。對(duì)于早期患者，如患者出現(xiàn)不適癥狀，可適當(dāng)點(diǎn)用抗生素類眼藥水控制其增長(zhǎng)，對(duì)于翼狀胬肉較大者影響患者美觀及生活質(zhì)量時(shí)，可考慮行翼狀胬肉切除聯(lián)合球結(jié)膜移植術(shù)。手術(shù)后胬肉有再次復(fù)發(fā)的可能。
翼狀胬肉有哪些癥狀
翼狀胬肉初發(fā)期分為了結(jié)膜期胬肉，角膜前期胬肉兩種，兩種胬肉的表現(xiàn)不同。結(jié)膜期胬肉是眼瞼部球結(jié)膜充血肥厚，形成一三角形，形狀像是昆蟲的翅膀。角膜前期胬肉表現(xiàn)為頭部跨越角膜炎，底部為扇形。進(jìn)展胬肉患者頭部成灰白色膠樣隆起，其盡端形成豎向鋸齒狀邊緣。
翼狀胬肉是什么
翼狀胬肉是一種常見的眼科疾病，一般生長(zhǎng)在大眼角，形狀就像昆蟲的翅膀，所以稱為翼狀胬肉，其發(fā)病機(jī)制多由于受外界刺激而引起的局部球結(jié)膜纖維血管組織的一種慢性炎癥性病變，呈三角狀，可侵犯角膜，發(fā)病原因多與風(fēng)沙、煙塵、陽(yáng)光、紫外線等長(zhǎng)期刺激有關(guān)，因此，長(zhǎng)期生活或工作在室外的人是翼狀胬肉的高發(fā)人群。?
翼狀胬肉的治療
翼狀胬肉最好的治療方法就是手術(shù)，當(dāng)這個(gè)翼狀胬肉侵犯到了角膜，也就是我們說的黑眼珠，那么可能就需要進(jìn)行治療了，因?yàn)橐頎铈廊庖坏┣址噶私悄?，它肯定是進(jìn)行性的往角膜中央去生長(zhǎng)，一方面的話影響美觀，最重要的如果進(jìn)到瞳孔中央的話，那么影響視力，所以說一旦出現(xiàn)侵犯角膜的話，建議病人積極治療進(jìn)行手術(shù)。
什么是翼狀胬肉
所謂的翼狀胬肉，指的是由于外界環(huán)境的刺激而誘發(fā)的一種組織增生。翼狀胬肉屬于一種比較常見的眼科疾病。一般而言，翼狀胬肉的發(fā)生，有可能跟遺傳因素有很大的管，通常在長(zhǎng)期暴曬的漁民以及農(nóng)民身上更為常見一些。
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