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高危妊娠的診斷標(biāo)準(zhǔn)

發(fā)布時(shí)間:2019-12-0552151次瀏覽

高危妊娠對(duì)孕產(chǎn)婦及胎嬰兒有較高危險(xiǎn)性,可能導(dǎo)致難產(chǎn)及或危及母嬰者,稱高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕婦,稱為高危孕婦。孕婦患有各種急慢性疾病和妊娠并發(fā)癥,以及不良的環(huán)境、社會(huì)因素等,均可導(dǎo)致胎兒死亡、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩、先天畸形、早產(chǎn)、新生兒疾病等,構(gòu)成較高的危險(xiǎn)性,從而增加了圍產(chǎn)期的發(fā)病率和死亡率。凡列入高危妊娠范圍內(nèi)的孕婦,就應(yīng)接受重點(diǎn)監(jiān)護(hù),盡量降低圍產(chǎn)期發(fā)病率及死亡率。

高危妊娠這個(gè)概念是比較廣泛的,一般從媽媽來(lái)說(shuō),媽媽有一些合并癥,合并的有些糖尿病、妊娠期高血壓。慢慢骨盆的條件是有狹窄的,陰道是有腫瘤的或者子宮有畸形的,還有胎兒是巨大兒,或者是胎兒有發(fā)育遲緩的,有羊水過(guò)多、羊水過(guò)少、前置胎盤、胎盤早剝的。那高危妊娠的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?
  高危妊娠有媽媽的原因、胎兒的原因、臍帶的原因、胎盤的原因,很多原因要根據(jù)不同的原因作相對(duì)應(yīng)的處理。如果有高危妊娠的情況需要到醫(yī)院,尋求醫(yī)生的幫助,進(jìn)行合理的解決。
  高危妊娠判斷標(biāo)準(zhǔn)有:孕婦身高在1.45m以下,體重在40kg以下或85kg以上,孕婦骨盆狹窄,子宮有疤痕,胎兒評(píng)估體重超過(guò)4kg或體重在2.5kg以下,胎兒生長(zhǎng)受限、羊水過(guò)多或過(guò)少,雙胎妊娠、前置胎盤或前置血管、胎盤早剝、內(nèi)科疾病,如高血壓、腎病、甲亢、甲減。肝、腎功能異常、曾有流產(chǎn)、早產(chǎn)、孕婦為高齡孕婦、胎兒有心臟病、唇裂、腭裂等。
  35歲的高齡產(chǎn)婦,因子宮收縮力差,胎盤儲(chǔ)備功能降低,胎兒發(fā)生功能發(fā)育遲緩甚至是畸形的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)增高。在孕期應(yīng)該加強(qiáng)監(jiān)測(cè),包括做產(chǎn)前咨詢、遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷。
  高危妊娠是對(duì)產(chǎn)婦及胎兒造成較高危險(xiǎn)性的,可導(dǎo)致難產(chǎn)或危及母嬰者稱為高危妊娠。如果孕婦出現(xiàn)上述情況之一,應(yīng)該及時(shí)就診,建立檔案,重點(diǎn)管理,重點(diǎn)監(jiān)護(hù),及早發(fā)現(xiàn),及早干預(yù),勤檢查,盡量把高危因素帶來(lái)的影響降到最低。

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什么是高危妊娠監(jiān)督
所謂的高危妊娠就是有一些高危因素,可能在懷孕的過(guò)程當(dāng)中影響了母親和胎兒的安全,對(duì)于這些女性懷孕以后要加強(qiáng)管理和監(jiān)督。這類人群的監(jiān)督和管理,就稱為高危妊娠的監(jiān)督和管理。所謂的高危人群主要,包括以下幾大類,有可能會(huì)對(duì)母親造成一定的風(fēng)險(xiǎn)的高危的孕婦,還有可能對(duì)胎兒造成一些風(fēng)險(xiǎn)的高危孕婦,比如說(shuō)年齡因素,35歲以上的女性就屬于高危人群,40歲以上的女性的高危等級(jí)更加增加了。年齡偏輕的也是有高危的風(fēng)險(xiǎn),比如說(shuō)不足18歲的女性也屬于高危人群。第二,體重。如果體重過(guò)于胖或過(guò)于瘦的女性也屬于高危人群。當(dāng)然,還有一些內(nèi)科的并發(fā)癥,比如說(shuō)有妊娠期高血壓,有妊娠期糖尿病,有妊娠期,心臟病有妊娠合并腎病等等都屬于高危人群。另外,有可能會(huì)影響胎兒的胎盤的因素,還有其他的等等因素都有可能稱為高危妊娠。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2021-07-09

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02:03
高危妊娠監(jiān)督什么意思
高危妊娠就是有高危因素在懷孕的過(guò)程當(dāng)中影響了母親和胎兒的安全,此類女性懷孕以后要加強(qiáng)管理和監(jiān)督。高危人群主要包括以下幾大類,有可能會(huì)對(duì)母親、胎兒造成一些風(fēng)險(xiǎn)的高危孕婦。35歲以上的女性就屬于高危人群,40歲以上的女性的高危等級(jí)更高。年齡偏輕的也是有高危的風(fēng)險(xiǎn),比如說(shuō)不足18歲的女性。體重過(guò)于胖或過(guò)于瘦的女性也屬于高危人群。內(nèi)科的并發(fā)癥,比如說(shuō)有妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、妊娠期、心臟病、妊娠合并腎病等都屬于高危人群。另外,胎兒的胎盤也是影響因素。
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哪些情況屬于高危妊娠
高危妊娠的風(fēng)險(xiǎn)主要有幾大塊兒。第一大塊兒是一般情況的風(fēng)險(xiǎn),所謂一般情況的風(fēng)險(xiǎn),就是基本的一些情況。包括年齡的情況,比如說(shuō)年齡過(guò)大,年齡過(guò)小,都屬于高危妊娠。年齡大于35歲以上我們就屬于高危妊娠。年齡小于18歲以下也屬于高危妊娠。體重過(guò)大,體重過(guò)輕都屬于高危妊娠。BMI大于28以上,那么絕對(duì)的高危。如果BMI指數(shù)小于18,也屬于高危妊娠。還要注意她有沒(méi)有不良的孕史,比如說(shuō)有多次的流產(chǎn)史。除了一般情況,我們還要了解孕產(chǎn)期有沒(méi)有合并癥。除了孕期的一些合并癥,我們還要了解孕產(chǎn)期有沒(méi)有并發(fā)癥。
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高危妊娠要注意什么
高危妊娠分三大類,一般情況風(fēng)險(xiǎn)的高危,孕產(chǎn)期合并癥的高危及孕產(chǎn)期并發(fā)癥的高危,那么無(wú)論哪種高危的情況,都要進(jìn)行定期的產(chǎn)檢,加強(qiáng)的監(jiān)測(cè)。對(duì)于孕產(chǎn)期合并癥這類人群,說(shuō)明是既往有內(nèi)科合并癥,要如實(shí)向醫(yī)生告知既往的病情及用藥情況。對(duì)于一般情況的高危,有些是可以避免的,如年齡因素。建議女性們?nèi)绻麥?zhǔn)備生育,一定要規(guī)劃自己的生活,最好在35歲之前完成生育計(jì)劃。對(duì)一些體重超重的女性,那么懷孕時(shí)一定要注意均衡飲食,適當(dāng)?shù)腻憻?。另外,多次的流產(chǎn)也是高危妊娠。
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高危妊娠篩查檢查什么
高危妊娠不是篩查出來(lái)的,而是通過(guò)患者的一般的情況,既往的病史及現(xiàn)在的病史綜合評(píng)估出來(lái)的。如何判斷一個(gè)孕婦是否是高危妊娠呢?我們有幾種方法,首先我們要看她的一般情況,比如說(shuō)年齡是否大于35歲以上。體重也是我們?cè)u(píng)估是否高危妊娠的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。如果體重BIM大于28,那么它的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)要明顯的高于BIM大于24的這些孕婦。還有就是既往手術(shù)史,有沒(méi)有剖宮產(chǎn),有沒(méi)有多次的人流。既往的病史也是我們判斷是否有高危妊娠。第三類就是我們了解懷孕的時(shí)候有沒(méi)有一些并發(fā)癥。
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有流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)就屬于高危妊娠嗎
有流產(chǎn)史,不一定是高危妊娠。當(dāng)各類流產(chǎn)大于等于三次以上時(shí),我們稱之為高危妊娠。因?yàn)榱鳟a(chǎn)對(duì)子宮內(nèi)膜的損傷很大,過(guò)多次數(shù)的流產(chǎn)對(duì)子宮內(nèi)膜的損傷是更大。容易在懷孕的過(guò)程中發(fā)生再次流產(chǎn)的可能性,或者出現(xiàn)胎盤、胎膜的粘連,胎盤位置異常的可能。伴隨著無(wú)痛分娩技術(shù)的普及,人工流產(chǎn)不再是個(gè)痛苦的事情,有些年輕人將人工流產(chǎn)作為避孕的方式和手段,這是不建議的,也是不推薦的。
高危妊娠有哪些危害
高危妊娠的危害,要根據(jù)具體的病情來(lái)判斷。高危妊娠的種類有很多,我們?nèi)绻歉啐g孕婦。年齡在三十五歲以上的孕婦屬于高危妊娠。雙胎妊娠屬于高危妊娠,有妊娠期的合并癥和妊娠期的并發(fā)癥。比如有妊娠期高血壓疾病或者妊娠期糖尿病,妊娠期的腎臟疾病,或者有一些自身免疫性疾病等等的因素,都屬于高危妊娠。妊娠期的缺鐵性貧血等等的妊娠期并發(fā)癥也屬于高危妊娠的范疇。所以高危妊娠都有哪些危害要視病情來(lái)決定。但是總之高危妊娠的是可能會(huì)增加孕婦發(fā)生妊娠期并發(fā)癥的可能性。還有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限?;蛘咛旱难蛩^(guò)多巨大兒或者胎死宮內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)增加,這都屬于高危妊娠的一個(gè)危害。所以不同的疾病有不同的危害。要根據(jù)具體的病情來(lái)進(jìn)行判斷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2021-01-15

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高危妊娠應(yīng)做些什么檢查
高危妊娠要根據(jù)具體的高危因素來(lái)進(jìn)行相關(guān)的檢查。常規(guī)的檢查項(xiàng)目就包括我們常進(jìn)行的血常規(guī)檢查,尿常規(guī),還有肝功能、腎功能、血糖、血脂、電解質(zhì)、甲狀腺功能等等方面的檢查。但是針對(duì)一些高危妊娠,有一些高危因素的孕婦我們還要增加一些其他的檢查、化驗(yàn)項(xiàng)目,比如懷疑有妊娠期的自身免疫性疾病的孕婦,或者有胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限,這樣的病情我們是需要進(jìn)行一些免疫指標(biāo)的檢測(cè),因?yàn)樽陨砻庖咝约膊∫粋€(gè)是會(huì)導(dǎo)致妊娠期高血壓的發(fā)生,還可能會(huì)導(dǎo)致胎盤功能不良,引起胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限,甚至增加胎死宮內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)。所以免疫指標(biāo)的檢查是我們對(duì)于這樣的孕婦需要進(jìn)行的,而對(duì)于如果懷疑有妊娠期合并外科疾病,比如孕期出現(xiàn)有腹痛癥狀的,必要的時(shí)候還要進(jìn)行一些肝膽的超聲檢查、闌尾的超聲檢查,有時(shí)還要進(jìn)行核磁的檢查。對(duì)于前置胎盤或者懷疑有胎盤植入的孕婦要進(jìn)行盆腔的核磁檢查,了解胎盤與我們子宮的關(guān)系。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2021-01-15

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高危妊娠的癥狀都有哪些
高危妊娠的癥狀表現(xiàn)還是比較多的,首先有可能出現(xiàn)的就是高血壓,再者就是發(fā)熱,還有可能會(huì)有糖尿病和高血糖的癥狀。除此之外,部分高危妊娠的患者還會(huì)出現(xiàn)先兆流產(chǎn)以及胎兒宮內(nèi)發(fā)育異常的癥狀。
孕前哪些因素會(huì)造成高危妊娠
大部分人認(rèn)為生孩子是女性的事情,但是據(jù)科學(xué)研究表明,在很多情況下造成高危妊娠跟夫妻雙方都是有關(guān)聯(lián)的。一方面是因?yàn)楦改傅倪z傳基因,或者是高血壓等等具有遺傳性疾病的原因,另一方面又跟女性的生產(chǎn)前科有關(guān)。
高危妊娠嚴(yán)重嗎
高危妊娠是否嚴(yán)重,主要還是看其等級(jí)。如果說(shuō)是輕度的高危妊娠,一般通過(guò)正常的產(chǎn)檢就能夠解決問(wèn)題。但如果說(shuō)是中度和重度高危妊娠,隨時(shí)都會(huì)危及到母親和胎兒的安危,必須要及時(shí)處理。
高危妊娠順產(chǎn)行嗎
如果女性在懷孕之后,因?yàn)榛加邢忍煨约膊。只蛘呤敲黠@的肥胖現(xiàn)象,可能就會(huì)出現(xiàn)高危妊娠的現(xiàn)象,這種情況下是否可以順產(chǎn),也必須要結(jié)合個(gè)人的實(shí)際情況,一般的情況下首先就應(yīng)該保持良好的情緒,計(jì)算胎動(dòng)次數(shù),盡量的睡在左側(cè)。
什么是高危妊娠
孕婦年齡偏小或偏大、肥胖,或是患有先天性疾病、體質(zhì)弱、出現(xiàn)妊娠并發(fā)癥,以及受到外界不良環(huán)境因素的影響等導(dǎo)致的胎兒早產(chǎn)、死亡、畸形等,這些情況被稱為高危妊娠。高危妊娠要多休息,保證充足的睡眠,進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng),保持樂(lè)觀的心態(tài),做好監(jiān)護(hù)與護(hù)理的工作。
怎么篩查高危妊娠
篩查高危妊娠需要到相應(yīng)的內(nèi)外科就診,定期到醫(yī)院產(chǎn)檢,通過(guò)量血壓、測(cè)體重、后期的測(cè)血糖,來(lái)排除高血壓、糖尿病,還可以通過(guò)超聲,看胎盤的位置有無(wú)異常,同時(shí)唐氏兒的篩查也是很重要的一種檢查。高危妊娠的篩查在孕期非常重要,這種檢查可以排查先天性的疾病或者是高危帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。因此準(zhǔn)媽媽一定要定期去醫(yī)院做產(chǎn)檢,跟大夫充分的溝通和交流把高危因素排除。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2018-09-21

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唐篩提示高危該如何處理
唐篩提示高危一般需要做羊水穿刺。高危是發(fā)生唐氏兒的風(fēng)險(xiǎn)增加,增加僅僅是說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)增加,但并不一定是有問(wèn)題,碰見(jiàn)這種情況一般要到有產(chǎn)前診斷資質(zhì)的醫(yī)院就診。因?yàn)樘剖虾Y查只是篩查實(shí)驗(yàn),而剩下來(lái)的是要做一個(gè)確證實(shí)驗(yàn),而確證實(shí)驗(yàn)只能是采到孩子的羊水細(xì)胞,通過(guò)對(duì)細(xì)胞培養(yǎng)分析做一個(gè)染色體核心的檢查,來(lái)確定孩子是否真正的是唐氏兒。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:55

2018-09-21

61515次收聽(tīng)