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一般患者來到醫(yī)院以后，跟大夫說，我最里面大牙牙床腫了，大多數(shù)都會考慮智齒冠周炎，因為經(jīng)常是最里面的大牙，經(jīng)常就是的第八號牙，也就是觀就是智齒。智齒為什么容易發(fā)生冠周炎，是因為一個解剖因素，因為智齒，因為中國人的這個下頜骨比較窄小，智齒經(jīng)常沒法正位地萌出，可能斜著長出來，或者是在埋伏阻生，如果出現(xiàn)這種情況下，的上面的牙齦就會覆蓋一部分的牙體表面，形成一個囊袋，在這種情況下，口腔里的一些食物殘渣、軟垢、細菌等等會進入到這個囊袋，長時間沒法清潔的話就會形成冠周炎，所以說智齒冠周炎是臨床中最常見的一類冠周炎，但并不是說只有智齒才會發(fā)生冠周炎，其他牙周也會發(fā)生冠周炎，如果說牙周不好，有牙齦炎，牙周炎的話，也會發(fā)生牙周炎，所以說要如果覺得最里面的大牙這個腫了或者疼了的話，一定要請醫(yī)生看一看。如果真的發(fā)生智齒冠周炎的話，應該怎么辦，有的人他僅僅是有點疼痛，有的人疼痛更也更嚴重一些，甚至會嘴都張不開，在有的甚至臉都腫起來引起全身的發(fā)熱，就引起一個全身感染了。對于這種不同程度的冠周炎，治療的方式也是不一樣的，如果僅僅是最簡單的局限在牙周周圍的這個冠周炎的話，可能會進行一個局部的沖洗上藥，然后三五天左右就應該能好轉。對于更加嚴重的一些，可能會讓患者服用一些這個抗生素，包括這個厭氧類的抗生素，甲硝銼等等，甚至包括這個函數(shù)的口服液進行局部的消炎，有的更嚴重的發(fā)熱，甚至臉部都腫起來，一個局部的一個腫脹的話，可能會讓他甚至去進行輸液，如果當這個冠周嚴已經(jīng)恢復的話，下一步該怎么辦，如果這個冠周炎經(jīng)常頻繁發(fā)作，建議就要把這個智齒拔掉，以絕后患了。

經(jīng)常牙疼，肯定是自己沒有找到牙疼的原因，建議盡快的去醫(yī)院，讓醫(yī)生幫助確定牙疼的病因。一般牙疼不外于幾個常見的原因，如牙髓炎，最常見牙疼的原因，牙齒上有一個洞，有一個齲齒，由于沒有及時治療，導致洞發(fā)展的越來越大，最后波及到牙髓，導致牙神經(jīng)出現(xiàn)感染，導致出現(xiàn)疼痛等反應，然后導致出現(xiàn)牙疼。第二個最常見的原因，如牙周炎，由于牙周組織的炎癥、感染，導致出現(xiàn)牙周的腫脹、發(fā)炎甚至溢膿，最嚴重可以導致牙齒松動，皆有可能引起牙疼。另外有長智齒，或者是牙隱裂，或者是牙根的折斷等。

牙痛牙齒松動不一定需要拔牙。要根據(jù)具體情況看，牙齒疼痛松動一般有一下幾點原因：（1）牙齒神經(jīng)發(fā)炎，炎癥從牙齒自身擴散至根尖周組織，這時候的牙齒會有輕微的松動感，一般將牙齒進行根管治療，治療好后牙齒自然就不會松動了。（2）牙周病，牙周病會使牙齦紅腫，出血，疼痛，嚴重的時候會出現(xiàn)牙齒移位，牙齒松動，牙槽骨吸收等，建議及早進行治療，如果牙齒達到三度松動，患牙就不能保留了，需要進行拔除。（3）牙齒受到外傷時也會出現(xiàn)牙齒松動疼痛，這時候一般對松動的牙齒需要進行復位固定，降低咬合，減輕換牙的負擔。

牙痛是會引起頭痛的。一般引起頭痛的是牙髓炎，牙髓炎是臨床比較常見的疾病，主要是因為口腔衛(wèi)生差，口內(nèi)形成蛀牙沒有及時發(fā)現(xiàn)治療，導致蛀牙越壞越深，齲壞至牙髓組織，引起牙髓炎，牙髓炎的特點就是有自發(fā)性的疼痛，晚上疼痛的厲害，并且疼痛呈放射狀，沿著三叉神經(jīng)的第二支和第三支放射至同側的耳顳部，頭面部。所以牙髓炎會引起頭痛。牙髓炎最好的治療方法是進行根管治療，它可以有效的解決牙疼的問題，還能最大程度保留患牙。根管治療期間不要用患牙咀嚼食物，治療好后建議進行做冠修復，可以保護牙齒，延長牙齒使用壽命。

牙齒松動疼痛需要對牙齒進行牙體、牙髓方面治療，把被微生物破壞的牙體組織，發(fā)炎的牙髓清理，控制牙齒內(nèi)部炎癥，好多現(xiàn)象導致這中情況的發(fā)生。1、牙周方面，牙齒固定在口腔內(nèi)，是靠牙槽骨，牙周膜，牙齦這些牙齒支持組織對進行固定。每天進食后，沒有及時將食物殘渣進行清理，牙齒周圍容易堆積牙菌斑，牙石，容易造成牙周組織炎癥，反復炎癥，出現(xiàn)破壞后，牙齒會松動，疼痛。2、牙齒表面菌斑附著，微生物定植造成齲病，造成牙體組織破壞，深入到牙髓嗯牙髓組織后，牙齒會出現(xiàn)疼痛情況，炎癥會順著根管內(nèi)向根尖發(fā)展，對根尖組織造成破壞，牙齒會出現(xiàn)松動。