兒童時期的腎病綜合征分幾種
發(fā)布時間：2019-12-0463225次瀏覽
腎病綜合征屬于腎病范圍，此疾病不論大人或孩子都可患病，此疾病的類型可分為三種有原發(fā)性、繼發(fā)性還有遺傳性，不同類型的腎病綜合征，發(fā)生的原因也是不一樣的。當(dāng)患兒出現(xiàn)這種疾病，一定要及時采取治療措施，避免應(yīng)患兒健康。
腎病綜合癥是一種原發(fā)性的腎臟疾病，對于腎病綜合癥主要會引起一些急性腎炎或者是急進(jìn)性腎炎，這都是由于腎病所引起的對于這個腎病綜合癥來說，它的病因有很多。那么兒童時期的腎病綜合征分幾種？
腎病綜合征屬于一種較為復(fù)雜的腎病，通常孩子患病和大人患病的原因是有差異的，而且不同類型的腎病綜合征患病的原因也是不一樣的，兒童患上此疾病通?？煞譃樵l(fā)性、繼發(fā)型、遺傳性三種，若是原發(fā)型腎病綜合征，一般主要是由于微小病變型腎病，若為繼發(fā)型腎病綜合征的話通常是由過敏性紫癜腎炎，也或是系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎，更或是乙型肝炎病毒或其他相關(guān)性腎炎所導(dǎo)致的。
患病后兒童尿液中會有大量尿蛋白出現(xiàn)，簡單的說就是小便中有很多白色的泡沫，并且這些泡沫不容易消散，并且長時間漂浮在尿液上面，此外，孩子還可有身體浮腫癥狀，輕者會有臉部或下肢浮腫，嚴(yán)重的甚至?xí)醒鄄€浮腫，臉部浮腫，同時下肢也會有嚴(yán)重的浮腫，這是由于腎臟功能不全，導(dǎo)致無法代謝鹽分和水分所造成的疾病癥狀。
有些孩子還會出現(xiàn)低蛋白癥或是高血脂癥，疾病癥狀因病因和個人體質(zhì)的不同而出現(xiàn)差異，因此家長應(yīng)多觀察孩子的身體變化，若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)帶孩子及時就診。
兒童腎病綜合征最常見的原因相信大家也都清楚了，以上幾種病因都是生活中極為多見的致病原因，當(dāng)然還有一些是尚不能發(fā)現(xiàn)的，若孩子出現(xiàn)大量尿蛋白、低血癥或是有身體多處出現(xiàn)水腫的話，家長就應(yīng)及時帶孩子到醫(yī)院就診，切不可拖延治療。
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小兒腎病綜合征出現(xiàn)蛋白尿怎么辦
腎病綜合征的患兒一旦確診，一定會出現(xiàn)蛋白尿的。一般情況下還是要明確他是單純性的腎病綜合癥，還是腎炎性的腎病綜合癥，根據(jù)不同的病因去進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)蛋白尿，導(dǎo)致血清里頭的白蛋白水平極低，出現(xiàn)了胸腔積液，甚至是腹腔積液的時候，要給予輸注白蛋白的治療，給予利尿減輕水腫的治療。同時要口服激素治療，最關(guān)鍵的還是要治療腎病綜合癥。在急性期的時候出現(xiàn)極低的低蛋白血癥的時候，要及時的輸注白蛋白，同時要給予利尿治療以及激素治療，如果有感染的前期病史，還要配合抗感染的治療。所以蛋白尿在腎病綜合征里是最常見的表現(xiàn)，治療不是單純的治療蛋白尿，是通過治療腎病綜合癥，解除它的病因，然后來緩解蛋白尿。
小兒腎病綜合征的預(yù)防
小兒腎病綜合征的臨床原因很多，但主要有兩個方面的原因。首先是兒童的遺傳缺陷，目前研究發(fā)現(xiàn)腎病綜合征兒童的某些基因部分存在缺陷。因?yàn)檫z傳缺陷兒童在感染和刺激的條件下一般會導(dǎo)致兒童腎病綜合征的發(fā)生。過敏性紫癜也會引起的過敏性腎炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡會引起對腎的損害。
小兒腎病綜合征要如何治療
小兒腎病綜合征最公認(rèn)治療方法是激素治療，必要時添加免疫抑制劑治療。激素治療分好多種：短期、中期、長期治療。激素雖然是最正規(guī)、最適用治療方法，患兒腎病綜合征對激素出現(xiàn)耐藥，或用藥后復(fù)發(fā)、用完后好轉(zhuǎn)，對這類患兒單純使用激素不再適合。需配合應(yīng)用免疫抑制劑。部分免疫抑制劑對孩子有副作用，應(yīng)用時要慎重，如有的免疫抑制劑對男孩性腺發(fā)育有影響，有的對女孩生育功能有影響。另外腎病綜合征長期治療用激素，副作用也很多。腎病綜合癥患兒應(yīng)用治療時，要制定合理方案，進(jìn)行個體化治療。根據(jù)患兒對激素敏感程度不同，分為短期激素治療、中長期激素治療和長期激素治療。治療情況根據(jù)患兒病情變化，結(jié)合患兒蛋白變化，孩子尿常規(guī)尿里蛋白情況，采取綜合治療。另外借助中醫(yī)藥治療，對調(diào)理孩子腎功能也有一定療效。
怎么預(yù)防兒童腎病綜合征復(fù)發(fā)
兒童腎病綜合征的預(yù)防需要家長配合醫(yī)生，不要給孩子盲目減藥或者停藥，同時要避免感染。腎病綜合癥患兒經(jīng)常住院、復(fù)發(fā)，并且復(fù)發(fā)問題非常明顯。主要是有的患兒家長沒有配合醫(yī)生，盲目減藥。激素治療要足量足療程，而且要規(guī)范，一定要尊重醫(yī)生的意見。家長不要盲目擔(dān)心激素副作用，過早給患兒停藥。激素治療腎病綜合征會給孩子確實(shí)會帶來一定的副作用，多見肥胖、毛發(fā)，醫(yī)生會采取一定的藥物，避免副作用的發(fā)生，所以要尊重醫(yī)生的意見，把激素足量的療程用完以后，再定期復(fù)查，根據(jù)醫(yī)生的意見停藥或減藥，或如何治療，不要擅自決定。還有要避免感染，由于呼吸道感染，很容易造成腎病綜合征的復(fù)發(fā)。
小兒腎病綜合征臨床癥狀
小兒腎病綜合癥癥狀主要是三高一低，三高一低是大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥，即血脂出現(xiàn)增高，少尿。在臨床上診斷腎病綜合癥孩子時，家屬多主訴患兒浮腫或全身水腫，此時給孩子做尿常規(guī)檢查，可發(fā)現(xiàn)尿蛋白出現(xiàn)二到三個以上加號，說明尿液含有大量蛋白尿。多表現(xiàn)為眼瞼浮腫、上肢浮腫、下肢浮腫，嚴(yán)重者全身浮腫。
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小兒腎病綜合征能治好嗎
小兒腎病綜合征分為三類，即先天性腎病綜合征、繼發(fā)性腎病綜合征和單純性腎病綜合征。先天性的腎病綜合征是遺傳引起的，不好治療。繼發(fā)性腎病綜合征，比如繼發(fā)性紅斑狼瘡、血液病、紫癜等，去除原發(fā)病后，腎病綜合征才能治療。單純性腎病綜合征，根據(jù)病情程度不同、采取適當(dāng)?shù)募に厮幬?，?jīng)過正規(guī)、規(guī)范的治療，是可治、可愈的。腎病綜合征治療時要注意保護(hù)孩子，因?yàn)槭褂昧舜罅康募に兀⒆拥牡挚沽ο陆?，容易生病，所以治療時要采取單獨(dú)隔離，避免到公共場合，避免交叉感染。
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如何預(yù)防兒童腎病綜合征復(fù)發(fā)
臨床上，經(jīng)常見到很多的腎病綜合征兒童經(jīng)常住院、病情反復(fù)，復(fù)發(fā)問題明顯，造成這種情況的原因主要包括兩個方面：一、家長沒有配合好醫(yī)生，盲目的減藥。腎病綜合征一般采用激素治療，用藥講究足量、足療程和規(guī)范化用藥，所以要醫(yī)生的指導(dǎo)下遵醫(yī)囑進(jìn)行。激素治療可能會給孩子帶來一定的副作用，多見于肥胖、多毛等，作為醫(yī)生會采取一定的藥物和措施，避免這些副作用的發(fā)生，因此家長不要盲目的擔(dān)心激素的副作用，擅自決定給孩子減藥或停藥，造成病情反復(fù)；二、感染，比如呼吸道感染等，很容易造成腎病綜合征的復(fù)發(fā)。因此，一定要避免感染，同時尊重醫(yī)生的意見，按醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查，避免病情復(fù)發(fā)。
兒童腎病綜合征的危害有哪些
兒童腎病綜合征是現(xiàn)在很常見的疾病，這種疾病對于身體的危害還是非常大的，首先會造成兒童出現(xiàn)營養(yǎng)大量丟失的情況，從而就會影響到生長發(fā)育。同時如果出現(xiàn)嚴(yán)重水腫，還會影響到兒童的學(xué)習(xí)和生活，因?yàn)榛颊叩娜菝矔霈F(xiàn)很大的變化，這樣容貌就會有所變化。
小兒腎病綜合征要注意什么
小兒腎病綜合征首先在飲食上需要特別注意，如果出現(xiàn)了水腫的情況，則應(yīng)該限制食鹽的攝入，如果患兒伴有高脂血癥，則應(yīng)該注意脂肪的攝入，但需要保證蛋白質(zhì)的攝入量。臨床上需要注意檢測凝血酶原時間和腎功能變化，這樣可以有效地促進(jìn)病情的恢復(fù)。
小兒腎病綜合征的預(yù)防方法
雖然現(xiàn)在醫(yī)療水平非常發(fā)達(dá)，對于小兒腎病綜合癥，系統(tǒng)性的治療可以痊愈，但是此病極易反復(fù)性發(fā)作，所以在平時一定要做好相關(guān)的預(yù)防工作。首先作為家長要注意，如果患兒出現(xiàn)感冒感染等情況，一定要慎重的對待。其次，讓患兒多做一些有氧運(yùn)動，適當(dāng)鍛煉身體，增加體質(zhì)，有利于預(yù)防該病的發(fā)生。
小兒腎病綜合征可以治好嗎
大多數(shù)小兒腎病綜合征可以治好，但是這種疾病容易反復(fù)，所以家長一定要堅(jiān)持為孩子治療。一般可以選擇激素、免疫抑制劑、利尿藥等藥物治療；還要注意讓患兒多休息、合理飲食等，有助于病情的緩解。
小兒腎病綜合征怎么治療
小兒腎病綜合征目前仍然是以激素為最基本的治療措施，同時可以配合中藥治療。單純的激素治療和中藥治療都沒有中西醫(yī)結(jié)合治療效果好，在早期中醫(yī)可以用溫陽利水藥，激素副作用出來后，也可以用滋陰清熱藥，后期可以用扶正藥，通過中藥配合治療能夠使患兒順利完成激素的療程，把激素順利撤減，另外后期由于小孩用激素免疫功能低下，容易復(fù)發(fā)，配合中藥治療，扶正固本，也可以減少復(fù)發(fā)。激素我國采用的是中長程療法，一般需要服用9到12個月。
如何預(yù)防腎病綜合征復(fù)發(fā)
小兒腎病綜合征預(yù)防復(fù)發(fā)，我主要想提醒家長三點(diǎn)。第一，激素一定要規(guī)范使用，激素使用后會有副作用。比如滿月臉、水牛背、多毛，家長有時候看著副作用后就自己撤減激素，對腎病非常不好。因?yàn)榧に厥褂煤蟮母弊饔茫诩に赝耆Ｓ靡院蠖伎梢曰謴?fù)，所以家長一定要規(guī)范使用激素，不要隨便撤減，而且長期用激素后如果驟停會發(fā)生危險。這是第一點(diǎn)要規(guī)范的使用足療程一般9到12個月；第二是配合中藥治療不能一方到底。因?yàn)橹嗅t(yī)講究辨證施治，根據(jù)孩子的情況、使用激素的不同階段用的中藥不一樣。很多家長說我找了一個有效方，我就老吃這個藥，實(shí)際上不對，要根據(jù)孩子的情況不斷的調(diào)整用藥，真正做到辨證施治，才能讓治療順利；第三要提醒家長，孩子用激素尤其在后期減量的時候，孩子已經(jīng)沒有什么表現(xiàn)，家長覺得我孩子是一個好孩子，這時候就會放松。實(shí)際上孩子用激素以后，免疫功能低下，非常容易感染，所以對這種孩子要百般呵護(hù)，不要到公共場所，要避免感染，對慢性感染灶要及時處理，比如牙疼、蚊子叮包、長小癤子，都會引起腎病復(fù)發(fā)，要及時處理這些問題。另外吃東西也要非常注意，腸道感染也是造成腎病復(fù)發(fā)的原因之一。
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兒童腎病綜合征的癥狀
兒童腎病綜合征是單純性腎病，單純性腎病是指由于腎小球?yàn)V過膜對血漿蛋白通透性增高，大量白蛋白自尿中丟失，引起一系列病理生理改變的一個臨床綜合征。其癥狀主要表現(xiàn)為“三高一低”。第一高，長期持續(xù)的大量蛋白尿，尿蛋白一般可以查出三個加號到四個加號；第二高，高度水腫，早期為面部水腫，嚴(yán)重者全身水腫、陰囊水腫或胸膜腔和腹腔積液，甚至出現(xiàn)心包積液，水腫的特點(diǎn)為可凹性；第三高，高膽固醇血癥?！耙坏汀敝傅偷鞍籽Y。單純性腎病一般為“三高一低”，如果是腎炎性腎病也可以出現(xiàn)高血壓、血尿等癥狀。
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小兒腎病綜合征能治好嗎
小兒腎病綜合征可以治愈。小兒腎病綜合征目前仍是以激素為最基本治療措施，我國采用中長程療法，一般服用激素9~12個月，同時配合中藥治療。從臨床經(jīng)驗(yàn)來看，單純的激素治療和單純的中藥治療都沒有中西醫(yī)結(jié)合治療效果好。早期中醫(yī)可以采用溫陽利水的藥，在激素副作用表現(xiàn)出來以后，再用滋陰清熱的藥，后期可以配合一些扶正的藥，通過中藥配合治療，可以使患兒順利地完成激素療程，成功地將激素撤減。由于患兒服用激素以后免疫功能低下，后期容易復(fù)發(fā)，配合中藥治療可以扶正固本減少復(fù)發(fā)。
