腸梗阻的分類(lèi)
腸梗阻屬于常見(jiàn)的腸道疾病,由于發(fā)病比較急,如果不加以及時(shí)的治療,有可能會(huì)誘發(fā)其他并發(fā)癥,目前腸梗阻主要可以分為:機(jī)械性腸梗阻、麻痹性腸梗阻,絞窄性腸梗阻以及結(jié)腸梗阻等,所以患者在發(fā)現(xiàn)患上腸梗阻時(shí),首先要確定屬于哪種腸梗阻,再進(jìn)行對(duì)癥治療。
腸梗阻屬于常見(jiàn)的急腹癥,由于該病變化較快,所以在發(fā)病的早期要及時(shí)的做出診斷并且進(jìn)行處理,如果處理不當(dāng),病情有可能會(huì)越來(lái)越重,甚至誘發(fā)腸壞死,腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。而腸梗阻根據(jù)發(fā)病的部位以及梗阻的性質(zhì)不同,有不同的分類(lèi),分類(lèi)不同其治療方法是不一樣的。那么,腸梗阻的分類(lèi)有哪些?
一、機(jī)械性腸梗阻
機(jī)械性腸梗阻是常見(jiàn)的腸梗阻類(lèi)型,具有典型的腹痛、嘔吐、腸鳴音增強(qiáng)、腹脹等臨床癥狀,機(jī)械性腸梗阻晚期因腹腔炎癥而出現(xiàn)與動(dòng)力性腸梗阻相似的臨床癥狀,但在發(fā)作的早期,其臨床癥狀較為明顯。
二、麻痹性腸梗阻
腹部持續(xù)腹脹,但無(wú)腹痛,腸鳴音微弱或消失,且多是與腹腔感染、外傷,腹膜后感染、血腫、腹部手術(shù)、腸道炎癥、脊髓損傷等有關(guān)。腹部X線平片動(dòng)會(huì)有全腹、小腸與結(jié)腸均有明顯充氣。
三、絞窄性腸梗阻
絞窄性腸梗阻有血運(yùn)障礙,可發(fā)生腸壞死、穿孔與腹膜炎,應(yīng)及早確診、手術(shù),解除血運(yùn)障礙,防止腸壞死、穿孔。絞窄性腸梗阻發(fā)病急驟且迅速加重,早期的腹痛劇烈,無(wú)靜止期,嘔吐頻繁發(fā)作,可有血液嘔吐物,腹部有腹膜炎的體征,可有局部隆起或?yàn)榭捎|及的孤立脹大的腸襻等均為其特征。腹腔穿刺可以有血性液體。全身變化也較快出現(xiàn),有脈率快,體溫上升,甚至出現(xiàn)休克。
四、結(jié)腸梗阻
結(jié)腸梗阻的原因多為腫瘤或乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)結(jié)腸梗阻以腹脹為主要臨床癥狀,腹痛、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)均不及小腸梗阻明顯。體檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)腹部有不對(duì)稱(chēng)的膨隆,如腹部X線平片上出現(xiàn)充氣擴(kuò)張的一段結(jié)腸襻,可考慮為結(jié)腸梗阻。鋇灌腸檢查或結(jié)腸鏡檢查可進(jìn)一步明確診斷。
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