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脊髓腫瘤的臨床表現(xiàn)

發(fā)布時間:2019-12-0262237次瀏覽

脊髓腫瘤出現(xiàn)以后,會對脊髓產(chǎn)生壓迫,會導致全身性疼痛麻木還有無力的感覺,這是最常見的臨床表現(xiàn),脊髓腫瘤可以分為幾個階段,第一個階段是刺激期,根痛及階段性感覺、運動障礙表現(xiàn)明顯,第二個階段脊髓功能障礙尚不完全,第三個階段完全性感覺運動及自主神經(jīng)功能障礙。

一說到腫瘤很多人會感覺到害怕,這的確是會嚴重危害人體健康的疾病,在生活中有很多人被這樣的疾病困擾,同時生活與工作都有壓力。而想要疾病得到治療,要了解它的臨床表現(xiàn),那么具體脊髓腫瘤的臨床表現(xiàn)有哪些呢?
  脊髓腫瘤,包括發(fā)生于脊髓本身及椎管內(nèi)與脊髓臨近的各種組織,如神經(jīng)根、硬脊膜、血管、脂肪組織、先天性胚胎殘余組織等原發(fā)性腫瘤或轉移性腫瘤的總稱。脊髓腫瘤的預后取決于腫瘤的性質、生長部位、脊髓受壓的程度、時間以及患者的身體等等因素一般狀況。一般來說,腫瘤所在的節(jié)段越高,神經(jīng)功能損害的范圍就越大,而預后就相對會較差。
  脊髓腫瘤通常產(chǎn)生脊髓壓迫癥狀,而壓迫神經(jīng)根則會引起疼痛、麻木、無力等一系列感覺。壓迫脊髓則表現(xiàn)為肌肉痙攣、無力、共濟失調、感覺異?;驕p退,甚至會出現(xiàn)尿失禁或便秘等情況。
  脊髓說得簡單點就是人的低級中樞神經(jīng)系統(tǒng),脊髓位于椎管內(nèi),它爾等形狀是圓柱形,全長大概不到半米,從上到下一共分出31對脊神經(jīng)根,這些神經(jīng)根控制著它 四周組織的活動。從執(zhí)行功能上來看,脊髓是肌肉,腺體和內(nèi)臟反射的初級中樞,因為它支配著很多部位,所以對脊髓腫瘤的分類顯得尤為重要。
  脊髓腫瘤第一階段為刺激期,主要表現(xiàn)為根痛及階段性感覺、運動障礙,屬于脊髓早期壓迫。第二個階段脊髓功能障礙尚不完全,截癱尚不完全。第三個階段完全性感覺運動及自主神經(jīng)功能障礙。
  某一脊髓階段受壓時,該節(jié)段的反射弧中斷,相應的反射減弱或消失,肌肉弛緩性癱瘓,伴有肌肉萎縮和肌束震顫,晚期則多呈屈曲性痙攣性癱瘓,患者常訴走路時會有一種踩棉花感。
  患者當用力時可誘發(fā)疼痛加劇,而檢查可見局部皮膚感覺過敏或減退,疼痛劇烈且持續(xù)時間較長時甚至誤診為急腹癥。髓外腫瘤感覺障礙自下肢遠端開始逐漸上升到病變節(jié)段,又稱為上行性麻痹。

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2020-03-11

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2020-03-11

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脊髓室管膜瘤如何治療
脊髓室管膜瘤屬于比較常見的一類髓內(nèi)腫瘤。雖然手術風險,較髓外腫瘤風險要高,但是脊髓室管膜瘤,仍然是邊界比較清晰,可以通過纖維神經(jīng)外科手術方式,而進行手術全切的一類腫瘤,并且治療效果也是比較理想的。所以脊髓室管膜瘤,仍然應該以,纖維神經(jīng)外科手術方式,因此脊髓室管膜瘤仍然應該以,纖維神經(jīng)外科手術切除,作為主要的治療方法,患者最好能夠由,專職從事脊髓脊柱專業(yè)的,神經(jīng)外科醫(yī)生進行手術,同時在手術過程中,如果能夠有電生理監(jiān)測設備,進行保駕護航,則對于脊髓功能的保護,也是十分重要的,對于一部分脊髓室管膜瘤,在手術之后容易復發(fā),甚至種植性轉移,這主要是那種間變性的室管膜瘤,對于這類腫瘤,患者在手術之后,還需要考慮進行局部的放療,乃至全腦全脊髓的放療,一小部分患者,還需要考慮輔以化療,來控制疾病的進展。
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2020-03-11

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可以說引起脊髓腫瘤的原因,大部分都不十分明確,脊髓腫瘤可以分為原發(fā)性。脊髓腫瘤也可以分為繼發(fā)性的脊髓腫瘤,對于原發(fā)性的脊髓腫瘤,一般我們認為,都是在患者的病情發(fā)展過程中,脊髓的一些正常細胞,發(fā)生基因突變,同時發(fā)生不可逆的增殖而形成的。對于脊髓的繼發(fā)性腫瘤,主要是全身各個部位癌癥,像肺癌、乳腺癌、甲狀腺癌、前列腺癌等轉移到脊髓,所形成的這種繼發(fā)性的腫瘤。主要是這些癌癥中的,這些腫瘤細胞,通過血液循環(huán)轉移所形成的,對于還有一部分脊髓腫瘤的患者,有比較明確的原因,像神經(jīng)纖維瘤病的患者,無論是一型還是二型,神經(jīng)纖維瘤病,患者都有明確的基因突變。在基因突變發(fā)生之后,患者的脊神經(jīng)、神經(jīng)根,脊髓的血管膜細胞和蛛網(wǎng)膜細胞,都可以發(fā)生一些相應的改變。從而形成脊髓的神經(jīng)鞘瘤、椎管膜瘤、脊膜瘤等,多種形態(tài)腫瘤并存的一種情況。
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2020-03-05

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脊髓腫瘤術后該怎么護理
脊髓腫瘤術后患者護理要注意幾個方面,首先是患者的體位,在體位方面大部分脊髓腫瘤的患者,在術后可以采取仰臥位或者側臥位,唯獨骶尾部脊髓腫瘤的患者術后如果在可能的情況下,采取俯臥位最好在傷口局部再進行一個沙袋的加壓,因為骶尾部的皮膚和皮下的軟組織比較薄弱,這個部位手術之后容易形成腦脊液漏,采取俯臥位是保持傷口局部干燥的情況下能夠盡快地使患者的局部,組織修復、重建、恢復正常。第二是要注意觀察患者的感覺運動障礙平面的變化,如果感覺運動障礙平面有上升,那么常提示束區(qū)局部發(fā)生了出血或者是脊髓神經(jīng)根有受壓的情況,必要的時候需要復查相應階段的脊柱的CT或者磁共振來了解是否有這些情況的發(fā)生。第三要注意觀察患者是否有發(fā)熱局部傷口是否有滲漏,必要的時候需要予以抗炎治療或者局部的傷口的加壓、包扎乃至進行腦脊液漏修補等處理。
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2020-03-05

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