新生兒有腎積水怎么辦
發(fā)布時間：2019-12-0259356次瀏覽
新生兒有腎積水時，應該去正規(guī)的醫(yī)院檢查治療，一般生理性的問題不大，結(jié)合一定藥物化瘀消炎治療下就好，嚴重的就要考慮手術(shù)處理。要注意寶寶的衛(wèi)生和保暖，母乳喂養(yǎng)的媽媽注意飲食健康，不要吃生冷刺激性的食物，多喝水多吃新鮮的水果和蔬菜，多吃些活血化瘀清熱解毒的食物。
寶寶剛出生，由于各項內(nèi)臟器官還沒有發(fā)育好，所以很容易感染上各種疾病，新生兒腎積水就是發(fā)病率很高，在生活中很常見的新生兒高感染性疾病，小兒一旦發(fā)生腎積水，對他們的危害往往比成年人要大得多，所以，家長一定要引起重視。那么，新生兒有腎積水怎么辦？
一、新生兒有腎積水的治療方法
1.病因治療
最好的治療方法是消除腎積水的病因并保留腎臟，如果梗阻尚未引起嚴重且不可恢復的病變，則在消除原因后可以獲得良好的效果，手術(shù)方法取決于病因的性質(zhì)，例如，先天性輸尿管盆腔狹窄可以用作腎盂成形術(shù)，腎和輸尿管結(jié)石可以用作取石術(shù)或碎石術(shù)，這些手術(shù)可以通過近年來的內(nèi)窺鏡檢查來進行，術(shù)后腎積水和腎功能將得到改善。
2.腎造瘺術(shù)
如果病情危急或無法清除腎積水的病因，應在梗阻上方進行引流，然后在控制感染后進行清除病因的手術(shù)，當梗阻無法緩解時，腎造瘺將是一種永久性的治療方法。
3.腎切除術(shù)
腎積水嚴重，剩余的腎實質(zhì)過少，或伴有嚴重感染即腎積膿時，如對側(cè)腎功能良好，可切除病腎。
二、新生兒有腎積水的護理方法
1.除了孩子定期的體檢，家長要格外細心觀察孩子的尿色、尿線的粗細、排尿時是否流暢，如果寶寶排尿時經(jīng)常哭鬧，或總是用手抓撓腰部，可能腰疼，最好去醫(yī)院進行必要的檢查治療。
2.即使是查出兒童腎臟疾病，也希望家長不要過于恐慌，像先天性腎積水，可以等孩子長長看能否吸收，在孩子2歲前根據(jù)腎積水的程度定期進行隨訪，大約有60%-70%的患兒腎積水能夠吸收。
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小兒腹腔鏡手術(shù)需要麻醉嗎
小兒腹腔鏡手術(shù)肯定需要麻醉，并且是全麻，所有的腹腔鏡手術(shù)都需要全麻，因腹腔鏡手術(shù)是要在腹腔放進鏡子，該過程非常痛苦，而且還需往腹腔里打氣體撐開肚子，才有手術(shù)操作空間，該過程都須在全麻下進行，此為最基本要求。有人擔心全麻對小孩神經(jīng)、精神發(fā)育有影響，其實擔心是多余的，因為全身麻醉藥物都是臨時作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使意識水平下降，而不會導致藥物是持續(xù)存在的，很快就會把藥物排出體外，藥物作用消失，故不會對神經(jīng)、精神造成長久的影響。
小兒腎積水主要原因
小兒腎積水的原因主要就是有幾個方面。所謂積水就是出現(xiàn)了路不通暢，輸尿管這個部位出現(xiàn)了不通暢的情況。就像日常生活中堵車一樣，不通暢了所以就出現(xiàn)了一些梗阻的現(xiàn)象，所以就是積聚在這里。目前來說，造成小兒腎積水常見的原因有這幾個方面。主要都在于腎和輸尿管這一段。常見的比如腎輸尿管的狹窄，再有是腎輸尿管這些部位有一些息肉或腎輸尿管這些部位受到一些腫瘤的壓迫，這時候也會出現(xiàn)積水的情況。此外，由于輸尿管缺乏這種迷走神經(jīng)，這時候出現(xiàn)了尿道擴張，受到了一些限制也容易造成。最后一個常見的原因就是一些血管或者是神經(jīng)所導致的這種壓迫的癥狀。這時候也容易造成腎輸尿管的一些梗阻，從而造成腎積水的原因。
小兒腎積水治療方法
小兒腎積水的治療方法，關(guān)鍵要看腎積水的程度。對于小兒腎積水來說，有一部分是可以自愈的，也就說可以自愈的是不需要治療的，往往這種腎積水多見于胚胎時期。在胚胎時期進行B超檢查的時候，發(fā)現(xiàn)有腎盂的分離，等到孩子出生后再做B超，也發(fā)現(xiàn)了有腎積水的情況，但是他這種腎積水量比較的小，而且孩子完全沒有任何的臨床癥狀，這種情況下我們一般定期隨訪就可以了。每二到三個月給孩子復查一下B超，連續(xù)兩次B超顯示積水已經(jīng)消失了，說明孩子就可以達到痊愈的標準了。另外還有一部分孩子的腎積水，它是需要積極的治療的，這部分孩子腎積水的量比較大，而且有壓迫的癥狀，出現(xiàn)了腎臟的損害，出現(xiàn)了反復的感染等等，這時候就需要積極的進行治療了，而這種腎積水的治療，我們目前來說比較常用的就是手術(shù)治療，這種手術(shù)的治療通用的就是離斷式腎盂輸尿管成形術(shù)，也就是說把梗阻或者狹窄的那一段進行切除，然后把腎盂輸尿管再做一個吻合，這樣就能夠保證泌尿系的通暢，通暢以后，小兒腎積水的程度就會明顯的減輕。所以小兒腎積水它的治療分為兩個方面，有一部分可以自愈，另外有一部分，我們是需要積極手術(shù)治療的。
小兒腎積水癥狀
一般來說比較輕癥的小兒腎積水，它是孩子沒有什么癥狀，也不影響他的一些生活，也不影響他的這種娛樂等等。所以只是家長在對孩子進行體檢的這時候無意中發(fā)現(xiàn)，B超上顯示孩子有一點腎積水那么這種情況。相對來說是比較輕的。那么另外，如果要是腎積水比較的多，那么這時候孩子就有可能會出現(xiàn)一些癥狀了。比如孩子會出現(xiàn)腹痛，也說不明原因的腹痛或者說孩子會出現(xiàn)一些排尿的改變。那么檢查的時候尿液會有一些改變。出現(xiàn)了尿頻、尿急、尿痛等等這樣一些癥狀。那么這時候相對來說比較重的一個腎積水了。那么除了這些癥狀以外，臨床上對于腎積水，我們還就要進行一些體格檢查。那么體格檢查的時候?qū)τ谀I積水的孩子有可能會發(fā)現(xiàn)腹部的一個腫塊，那么另外再給他腎區(qū)進行叩擊的時候，那么孩子有可能會出現(xiàn)一個腎區(qū)的叩擊痛，腎區(qū)輸尿管這些位置那么會出現(xiàn)一個疼痛的一個感覺。另外，還要借助于一個實驗室的檢查。那么實驗室的檢查在這里我們最主要的就是要借助于B超了。那么B超看看它到底腎積水有多少，另外看看它這個程度有多重。那么這時候是需要借助于一個B超的檢查的。那么另外，個別情況下還要進行一個尿液的檢查以及一些腎功能的檢查。
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小兒腎積水手術(shù)后會復發(fā)嗎
所謂腎積水就是水液積聚在腎臟之內(nèi)。它是種種原因?qū)е碌哪蛞号懦霾粫硰亩斐闪四I積水的形成。對于腎積水來說，只要把導致它堵塞的原因給它解除了，腎積水就不會存在了。對于腎積水的治療關(guān)鍵的就是要解除他那種梗阻，使它這種腎輸尿管相對來說排出比較的通暢。大部分的孩子在經(jīng)過腎積水的手術(shù)之后，都不會再復發(fā)。當然也有一些情況，如果孩子術(shù)后還是頻繁的有一些泌尿系的感染或者說孩子老是有結(jié)石這些現(xiàn)象，有可能就會出現(xiàn)復發(fā)的現(xiàn)象。所以最關(guān)鍵的就是要看腎積水的原因有沒有通過手術(shù)及時清除。
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小兒腎積水如何治療
小兒腎積水的治療方法，比較常見還是手術(shù)治療。如果胚胎期間發(fā)現(xiàn)腎盂分離只需要定期觀察，有可能可以痊愈；誘因明確的腎積水可以接受手術(shù)治療。目前來說，對于小兒腎積水的治療比較常見的還是手術(shù)治療。但是在這里需要提醒給大家，不是所有的腎積水都需要治療的。比如在胚胎期間就發(fā)現(xiàn)了有腎盂的分離，孩子出生以后發(fā)現(xiàn)孩子有腎積水的情況。一般來說，是要注意定期的隨訪，那么是有可能會自愈的。當然，對于一些比較明顯的有確切的誘因?qū)е碌哪I積水是需要進行手術(shù)治療的。目前比較常用的是腎離斷式的腎輸尿管吻合術(shù)。術(shù)后一般來說孩子能夠得到痊愈。所以對于腎積水的治療最關(guān)鍵的，要看它積水的程度以及積水的原因。
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小兒腎積水能自愈嗎
部分腎積水是有自愈傾向的，尤其是來自于胚胎期，如果要是積水量不是很大建議要進行定期的隨訪和觀察。一般來說每三個月可以給這個孩子做一次B超，要是連續(xù)有兩次發(fā)現(xiàn)都沒有腎積水了，就說明腎積水基本上已經(jīng)痊愈了。如果積水出現(xiàn)了一些比較嚴重的壓迫腎臟的癥狀，比如孩子出現(xiàn)了一些其他的尿頻、尿急、尿痛或者是有一些尿液的特殊的改變，那么這時候就要及時的查明腎積水的原因并及時的進行治療。所以要關(guān)鍵的要看它有沒有對腎臟形成壓迫，有沒有到對于腎臟造成一些損害。
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小兒腎積水的主要原因
所謂積水就是出現(xiàn)了一個路不通暢，輸尿管這個部位出現(xiàn)了不通暢的情況。目前來說，造成小兒腎積水常見的原因有這幾個方面。比如腎輸尿管的狹窄，再有就是腎輸尿管部位有一些息肉或者說腎輸尿管部位受到一些腫瘤的壓迫，這時候也會出現(xiàn)積水的情況。那么此外就是由于輸尿管缺乏，出現(xiàn)了尿道相對來說的擴張。這時候受到了一些限制也容易造成。最后一個常見的原因就是一些血管或者是神經(jīng)所導致的這種壓迫的癥狀。這時候也容易造成腎輸尿管的一些梗阻從而造成腎積水的原因。
孩子先天性腎積水手術(shù)后會復發(fā)嗎
先天性的疾病讓我們無法拒絕，一般需要通過專業(yè)的方法來治療，才有可能恢復到比較正常的狀態(tài)。先天性腎積水通過手術(shù)治療后可能會出現(xiàn)復發(fā)的情況，目前復發(fā)的概率在5%左右，但是可以通過一些方法來預防復發(fā)，降低出現(xiàn)復發(fā)的概率。
小兒先天性腎積水的診斷
臨床癥狀、臨床診療中充分應用生化，免疫等實驗室技、超聲檢查對腎積水的診斷具有較高臨床價值、X線檢查診斷技術(shù)、放射性核素檢查、MRU水成像診斷，這些都是可以對小兒先天性腎積水進行診斷的。在診斷以后，可以找到更好的方法進行治療。
胎兒腎積水怎么治
孕婦做產(chǎn)檢的時候，通過彩超可以觀察到胎兒有腎積水的癥狀，出現(xiàn)這種情況，有可能是胎兒憋尿?qū)е碌?，所以可以再進行復查，有時候胎兒排尿以后腎積水可以明顯好轉(zhuǎn)。如果持續(xù)性的腎積水，有可能是胎兒的腎臟或者腎盂、輸尿管有問題導致的，這種情況一般需要等胎兒出生以后進行手術(shù)治療。
小兒腎積水的癥狀
小兒腎積水本來也就是醫(yī)學上比較常見的一種疾病，這種疾病會導致患者出現(xiàn)很多的癥狀，首先就會出現(xiàn)尿液排出障礙，除此之外也會伴有血尿現(xiàn)象，當然大部分的患者可能都會出現(xiàn)腹部腫塊的現(xiàn)象，所以要想得到有效的治療，對于這些常規(guī)的癥狀必須要全面的了解。
小兒輸尿管狹窄腎積水怎么辦
小兒因為輸尿管狹窄導致腎積水時，可以用藥物抗感染；通過腎臟穿刺，引流積水；可以選擇手術(shù)治療，比如局部手術(shù)，腎切除，支架植入手術(shù)等。平時注意增加能量的攝取，限制進水量，對病情的緩解有好處。
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