妊娠期糖尿病如何護(hù)理
發(fā)布時(shí)間：2019-12-0253045次瀏覽
出現(xiàn)妊娠期糖尿病后，要注意定期檢查血糖，并且注意運(yùn)動(dòng)干預(yù)和心理支持，做好生活護(hù)理；飲食護(hù)理也很重要，需要控制熱量的攝取、糖分的攝取、多吃含膳食纖維的食物等，有利于血糖的穩(wěn)定。
如果在妊娠期總有饑餓、口渴、皮膚瘙癢、頭暈等不適感，血糖也高于正常值，應(yīng)該是出現(xiàn)了妊娠期糖尿病。這不但會(huì)影響到孕婦的自身健康，還可能會(huì)導(dǎo)致巨大兒、胎兒畸形、胎兒死亡等，危害很大，所以要注意做好護(hù)理工作。那么，妊娠期糖尿病如何護(hù)理呢？
一、妊娠期糖尿病的生活護(hù)理
1.定期檢查血糖
如果出現(xiàn)了妊娠期糖尿病，一定要注意嚴(yán)密的觀察血糖、尿糖的變化。一般在懷孕中期每?jī)芍芤獧z查一次血糖，懷孕32周之后每周要檢查一次血糖。根據(jù)檢查結(jié)果，及時(shí)調(diào)整胰島素的用量。
2.運(yùn)動(dòng)干預(yù)
因?yàn)榘踩行У倪\(yùn)動(dòng)，可以很好的改善葡萄糖代謝的異常問(wèn)題，能降低血糖的水平，所以孕婦應(yīng)該根據(jù)自己的體質(zhì)選擇散步、孕婦瑜伽、游泳等適合自己的運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血糖下降。但是要注意避免空腹運(yùn)動(dòng)，或者在使用大劑量胰島素的情況下運(yùn)動(dòng)，防止出現(xiàn)低血糖。
3.心理支持
孕婦出現(xiàn)糖尿病后，應(yīng)該多了解妊娠期糖尿病的相關(guān)知識(shí)，澄清錯(cuò)誤的觀念，改變自己錯(cuò)誤的行為，用樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)疾病，可以讓身心更加健康。
二、妊娠期糖尿病的飲食護(hù)理
1.控制熱量的攝取
如果在妊娠期出現(xiàn)了糖尿病，一定要嚴(yán)格控制總熱量的攝取，避免體重增加過(guò)速，導(dǎo)致病情加重。一般在整個(gè)妊娠期，最好能把體重增加量控制在10~12公斤。
2.控制糖分的攝取
出現(xiàn)妊娠期糖尿病后，一定要注意控制糖分的攝取，糖果、糖水、含糖高的糕點(diǎn)等都是應(yīng)該禁食的。主食中含淀粉比較高，也會(huì)轉(zhuǎn)化為糖類，所以每天的主食攝取量在250~350毫克就可以。
3.多吃含膳食纖維的食物
因?yàn)樯攀忱w維可以降低餐后血糖，所以妊娠期糖尿病患者可以在飲食中適當(dāng)?shù)脑黾由攀忱w維攝取的比例，多吃新鮮的蔬菜、低糖的水果，有利于血糖的降低。
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妊娠期糖尿病的治療過(guò)程有哪些
妊娠期糖尿病處理原則為維護(hù)血糖正常范圍，減少母兒并發(fā)癥，降低圍生兒死亡率。被確診為妊娠期糖尿病后，可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)咨詢來(lái)實(shí)施飲食療法。實(shí)施飲食療法后，血糖調(diào)節(jié)仍然不佳時(shí)需與藥物治療并行。與首選口服降血糖藥的一般糖尿病不同，妊娠期糖尿病的藥物治療主要是注射胰島素，醫(yī)生根據(jù)血糖測(cè)量結(jié)果來(lái)調(diào)整胰島素的用量管理血糖。為了適量的供給營(yíng)養(yǎng)及血糖調(diào)節(jié)，有規(guī)律的進(jìn)行一天三餐，三餐之間安排少量加餐。接受胰島素治療時(shí)，為了預(yù)防夜間低血糖，可食用適量碳水化合物食品作為夜宵。與葡萄糖，白糖等純糖類食品相比，食用谷類，面包，餅干，面條，土豆，紅薯，玉米等復(fù)合碳水化合物食品為佳。為保證蛋白質(zhì)供給，每餐應(yīng)食用適量的優(yōu)質(zhì)肉類，適量食用鐵和葉酸豐富的食品為佳。
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如何確診是妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病的診斷主要是做OGTT實(shí)驗(yàn)，也就稱之為糖耐量實(shí)驗(yàn)來(lái)進(jìn)行確診。只要糖耐量的任何一項(xiàng)超過(guò)診斷標(biāo)準(zhǔn)，就可以確診為妊娠期糖尿病。75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）此項(xiàng)檢查在妊娠24~28周期間實(shí)施，從檢查前一晚12點(diǎn)以后維持完全禁食水狀態(tài)，第二天按約定時(shí)間去醫(yī)院。在空腹?fàn)顟B(tài)下采取血液樣本，然將75g葡萄糖粉溶于300ml水中，5分鐘內(nèi)服下，分別在1小時(shí)，2小時(shí)后抽取靜脈血測(cè)量血糖。血糖的正常范圍是空腹血糖為5.1mmol/L以下，1小時(shí)血糖為10mmol/L以下，2小時(shí)血糖為8.5mmol/L以下。檢查結(jié)果若血糖比正常范圍高時(shí)，則確診妊娠期糖尿病。
什么是孕婦糖尿病
所謂的孕婦糖尿病，包括兩種情況，一個(gè)就是女性在懷孕前就存在糖尿病，只是在糖尿病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了懷孕，此乃糖尿病合并妊娠；二是女性在懷孕期間出現(xiàn)了糖尿病，此乃妊娠期糖尿病。通常而言，大部分孕婦都是妊娠糖尿病。
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孕婦口干舌燥是什么原因
孕婦口干舌燥的原因，可能有以下幾個(gè)可能：第一，孕婦的激素水平會(huì)逐漸升高，基礎(chǔ)代謝率也隨之增高，所需的水分也會(huì)相應(yīng)的增加，因此喝水量也要相應(yīng)增加，此時(shí)若攝入的水分不夠，則容易出現(xiàn)口干舌燥。第二，懷孕以后，有些孕婦的孕期反應(yīng)比較大，出現(xiàn)頻繁地嘔吐，因此失水比較多，這時(shí)候如果身體缺水而沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充水分，也會(huì)出現(xiàn)口干。第三，妊娠性糖尿病是一種比較高發(fā)的疾病，會(huì)出現(xiàn)吃得多、喝得多、排得多的癥狀，因此孕婦也要密切注意監(jiān)測(cè)血糖。
孕婦妊娠糖尿病的癥狀有哪些
妊娠期糖尿病患者要注意血糖的檢查，經(jīng)過(guò)專業(yè)的糖篩查，看看自己是不是確診糖尿病，如果只是偏高的話，也可以通過(guò)飲食控制。妊娠期糖尿病的患者可以自己定制計(jì)劃，合理有效的控制血糖的同時(shí)，還不讓自己和寶寶缺乏營(yíng)養(yǎng)。
懷孕血糖高是怎么回事
懷孕通常指妊娠。一般情況下，妊娠后飲食不合理，攝取的糖分太多，可能會(huì)導(dǎo)致血糖升高；激素分泌異常，影響胰島素工作，也會(huì)導(dǎo)致血糖升高；身體過(guò)于肥胖，有家族遺傳史，妊娠前就患有糖尿病等，也會(huì)使懷孕后血糖升高。
孕期糖尿病癥狀
孕婦若是出現(xiàn)頭暈、疲憊、皮膚瘙癢以及饑餓等癥狀時(shí)，一定要警惕糖尿病，要及時(shí)到醫(yī)院檢測(cè)血糖。如果孕婦檢查出患有糖尿病，需要盡早控制，首先是飲食方面要安排合理，含糖量太高的食物最好不要吃；還可以采取運(yùn)動(dòng)的方法控制血糖。
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孕婦有糖尿病吃什么好
孕婦有糖尿病醫(yī)生建議要多吃綠葉蔬菜，少吃土豆、藕等含淀粉多的食物，要多吃綠葉菜，芹菜、菠菜、白菜等，飲食上也可以多吃瘦肉，不建議吃肥肉，瘦肉對(duì)糖尿病患者的血糖控制影響非常小，而且它含有各種營(yíng)養(yǎng)成分，建議適量多食。孕婦有糖尿病最主要的是要控制糖分的攝入，其中最主要的是水果和堅(jiān)果的攝入，建議一天水果最多一個(gè)蘋果的糖分，甚至更少，最好不要吃西瓜等等含糖量特別多的水果，櫻桃是含糖量比較少，升糖指數(shù)比較低的水果，可以適量吃一點(diǎn)。堅(jiān)果類的也不要多吃，一天最多吃一兩個(gè)核桃。
孕婦血糖高是怎么回事
孕婦的血糖出現(xiàn)了身高的情況，很有可能是懷孕期間身體內(nèi)的激素，抑制了胰島素的分泌，還有可能是孕婦懷孕期間飲食結(jié)構(gòu)不合理。當(dāng)身體的體重出現(xiàn)了超標(biāo)，或者是家族有遺傳糖尿病史，都可能會(huì)使孕婦的血糖升高。
妊娠糖尿病跟遺傳有關(guān)嗎
因?yàn)槲覀冎?，妊娠期糖尿病和遺傳有關(guān)系，但是糖尿病的遺傳是一個(gè)多因素的遺傳，我們很難用一個(gè)非常簡(jiǎn)單的遺傳說(shuō)明，基因的檢測(cè)或者是染色體的檢測(cè)及時(shí)發(fā)現(xiàn)很困難，所以我們可以通過(guò)調(diào)查她的家族史來(lái)進(jìn)行。比如說(shuō)父親、母親有糖尿病，尤其是父系就是父親這一方有糖尿病，子代發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加，甚至它的發(fā)生率可以達(dá)到百分之六七十。另外生活方式是對(duì)妊娠期糖尿病，也是今后發(fā)生糖尿病的一個(gè)重要的影響因素。因?yàn)槲覀兺ㄟ^(guò)大量調(diào)查發(fā)現(xiàn)，很多父輩沒(méi)有糖尿病，但是他們的子代有糖尿病，發(fā)現(xiàn)容易出現(xiàn)的就是肥胖的病人，而且這些人生活方式。比如說(shuō)他們高熱量的食物過(guò)多的攝入，比如說(shuō)很多年輕的孩子根本不喝白水，喝含糖量很高的飲料。另外就是高熱量，比如油炸的食物，所以所謂的那些垃圾食品都是他們非常喜愛的。另外像奶油蛋糕、巧克力、甜品等等都是無(wú)限制的攝入。比如說(shuō)我曾經(jīng)接診過(guò)一個(gè)21歲的孕婦，她在18歲的時(shí)候，她連續(xù)喝了兩個(gè)月的可樂(lè)和雪碧，這種含高糖的飲料。她是因?yàn)樵?8歲的時(shí)候發(fā)生了糖尿病，昏迷，酮癥昏迷到醫(yī)院才發(fā)現(xiàn)了她有糖尿病。所以我們?nèi)说娘嬍撤绞剑嬍沉?xí)慣發(fā)生了改變，我們的生活方式也發(fā)生了改變，我們不再走路，不再步行而采用了乘車，乘電梯，運(yùn)動(dòng)也減少了，所以也使得我們的糖尿病發(fā)生率增加。
妊娠糖尿病血糖控制標(biāo)準(zhǔn)
妊娠糖尿病血糖控制標(biāo)準(zhǔn)：空腹的血糖應(yīng)該在5.3以下，餐后的血糖應(yīng)該在6.7，至少應(yīng)該在7.6以下。通過(guò)做正規(guī)的糖耐量試驗(yàn)，空腹大于5.1個(gè)毫摩爾，第一個(gè)小時(shí)大于10.0個(gè)毫摩爾，第二個(gè)小時(shí)大于8.5個(gè)毫摩爾，會(huì)告訴其中這三項(xiàng)有一項(xiàng)超標(biāo)，醫(yī)生就會(huì)給指導(dǎo)飲食的建議，運(yùn)動(dòng)的建議，給健康運(yùn)動(dòng)的飲食處方，就按這個(gè)來(lái)去控制體重，還會(huì)增加一些監(jiān)測(cè)。同時(shí)要了解，血糖水平應(yīng)該控制到什么程度。如果在這種監(jiān)測(cè)的情況下，仍沒(méi)有得到一個(gè)很好控制，血糖還很高，可能要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做胰島素的治療。有些非常抵觸胰島素的治療，實(shí)際上妊娠期糖尿病主要原因是胰島素相對(duì)不足，是由于胎盤產(chǎn)生的一些激素帶來(lái)，所以大部分的孕媽媽生完孩子后胰島素都會(huì)撤下來(lái)。
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妊娠糖尿病
妊娠期糖尿病是指妊娠前糖代謝正?；蛴袧撛诘奶悄土繙p退，妊娠期才出現(xiàn)糖尿病。目前我國(guó)圍產(chǎn)保健系統(tǒng)對(duì)妊娠期糖尿病已經(jīng)有一個(gè)非常系統(tǒng)、全面的管理體系。隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步和發(fā)展，妊娠期糖尿病的發(fā)生率越來(lái)越高，現(xiàn)在已經(jīng)接近10%，甚至更高。通過(guò)管理和調(diào)查發(fā)現(xiàn)，生活方式的改變、飲食習(xí)慣的改變、錯(cuò)誤的孕期營(yíng)養(yǎng)理念等一系列原因，是引起妊娠期糖尿病發(fā)生率上升的主要因素。妊娠期糖尿病對(duì)母親和胎兒的危害都極為嚴(yán)重，所帶來(lái)的近期和遠(yuǎn)期不良后果應(yīng)該引起社會(huì)的關(guān)注和重視。
妊娠糖尿病要終止妊娠嗎
大部分的妊娠期糖尿病，如果孕期管理比較好，血糖水平正常，通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)，或者是必要的時(shí)候使用胰島素，我們不建議提前終止妊娠。但是要是合并有嚴(yán)重的子癇前期，有可能會(huì)要提前終止妊娠或者是由于其他的一些比如說(shuō)前置胎盤、出血、胎膜早破，如果出現(xiàn)這種情況，可能要提前終止妊娠。如果在孕期血糖控制好，沒(méi)有使用胰島素，建議是在懷孕40周，也就是說(shuō)達(dá)到預(yù)產(chǎn)期，然后再建議終止妊娠，如果孕期血糖控制不好，胎兒偏大或者是羊水過(guò)多，或者是用胰島素控制，可能要在39周以后就要建議她終止妊娠。
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妊娠期糖尿病多喝水好嗎
妊娠期糖尿病發(fā)病率至少在15%左右。糖尿病常有口渴、喝水多的表現(xiàn)，認(rèn)為應(yīng)該控制喝水，其實(shí)這是錯(cuò)誤的理解。得了糖尿病后，不主張過(guò)度喝水。因?yàn)樵衅谠袐D的體重是必須要增加的，喝水不主張過(guò)度的喝水，正常喝水就可以。
孕婦血糖高吃什么好
營(yíng)養(yǎng)師會(huì)根據(jù)孕婦的身高體重，算一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的體重，然后根據(jù)體重算熱卡，一天食物攝入的熱量應(yīng)該有多少，但是注意必須分餐，限制甜食。孕婦得了糖尿病以后，升糖指數(shù)高的水果要少吃，如西瓜，要吃一些升糖指數(shù)低的水果。
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