踝關(guān)節(jié)脫位怎么辦
倘若屬于閉合性踝關(guān)節(jié)發(fā)生了脫位的情況,那么首先要停止行走,不要亂活動,然后到醫(yī)院就診,需要通過首發(fā)整復(fù)脫位,然后固定處理;倘若屬于踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了開放性脫位的情況,需要先進(jìn)行清創(chuàng)處理,然后才可以進(jìn)行關(guān)節(jié)復(fù)位處理。
現(xiàn)實(shí)生活之中,對于經(jīng)常進(jìn)行一些體育鍛煉的患者來說,出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)脫位這種情況是比較常見的事情,這個時候,一定要懂得如何處理,否則的話,一旦留下后遺癥就麻煩了。那么,踝關(guān)節(jié)脫位怎么辦?
踝關(guān)節(jié)脫位這種不良癥狀是比較常見的,絕大部分為閉合性脫位,極少部分為開放性脫位。踝關(guān)節(jié)脫位對踝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞往往比較嚴(yán)重,常常同時伴有骨折和踝關(guān)節(jié)周圍韌帶撕裂傷,不及時正確的處理往往或多或少遺留一定的并發(fā)癥。由于閉合性損傷和開放性脫位因涉及是否有傷口,有一些處理原則是不同的,所以踝關(guān)節(jié)脫位的治療分閉合性脫位的治療和開放性脫位的治療。具體治療原則如下:
1、閉合性踝關(guān)節(jié)脫位的處理
因?yàn)闆]有傷口,關(guān)節(jié)脫位往往周圍軟組織會迅速腫脹起來,脫位后往往不能行走活動,局部畸形明顯。
通常首先要停止行走,就近醫(yī)院骨科就診,診斷明確應(yīng)盡早手法整復(fù)脫位,予以石膏托或踝關(guān)節(jié)支具固定、抬高,也可以考慮跟骨牽引復(fù)位、制動消腫。通常需要待踝關(guān)節(jié)消腫后(一般需要7-10天)考慮手術(shù)進(jìn)一步治療。
2、踝關(guān)節(jié)開放性脫位的處理
由于有傷口往往需要結(jié)合傷口的污染程度結(jié)合脫位軟組織損傷程度綜合考慮、分析、處理。開放性傷口必須到醫(yī)院處理,有關(guān)節(jié)外露嚴(yán)禁現(xiàn)場復(fù)位,因清創(chuàng)不徹底易導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)感染嚴(yán)重影響以后踝關(guān)節(jié)功能。
通常來說,患者到醫(yī)院就診清創(chuàng)以后務(wù)必盡量關(guān)閉傷口,清創(chuàng)后才可以進(jìn)行關(guān)節(jié)復(fù)位,倘若存在軟組織缺損比較嚴(yán)重的情況,那么還需要考慮VSD覆蓋以避免感染,等到傷口愈合以后方才可以參考閉合性踝關(guān)節(jié)脫位來進(jìn)一步選擇治療方案,這樣子才可以取得盡可能好的結(jié)果,繼而減少創(chuàng)傷性,又或者是感染性關(guān)節(jié)炎的出現(xiàn)。
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