五月天黄色网址,国内久久精品,偷拍亚洲欧美,亚洲精品视频在线看

博禾醫(yī)生官網(wǎng)

科普文章

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

股骨頸骨折的治療方法

發(fā)布時間:2019-12-0260925次瀏覽

對于骨折位置高,移位大的患者,應采用人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于沒有移位且靠近股骨頸底部的患者,可以使用人工復位和空心釘固定術(shù)進行治療。股骨頸骨折的治療,因患者年齡和骨折類型而異,患者在選擇治療方法前應仔細檢查。

股骨頸骨折一般在老年人中更為常見,年輕患者具有很強的自我修復能力,可以實現(xiàn)骨折愈合并恢復關(guān)節(jié)功能。對于50-65歲之間的患者,應選擇骨折的位置和移位的程度,那么股骨頸骨折的治療方法有哪些呢?
  穩(wěn)定的浸潤性骨折,例如Garden I,II型骨折,可以根據(jù)情況進行非手術(shù)治療,例如外展或穿“┻”鞋以使受傷的肢體保持外展,中立等。但是,由于患者大多是老年人,為了避免長時間臥床引起的各種并發(fā)癥,也可以考慮閉合復位和內(nèi)固定。以下方法可用于治療股骨頸骨折:
  1.減少牽引力,利用脛骨結(jié)節(jié)骨牽引(1/7體重),在1-2天內(nèi)恢復骨折。屈曲和外展的牽引方向通常為30°。如果存在向后的角度,則可以在臀部的筆直位置進行外展。同時,應進行全身檢查以排除嚴重的相關(guān)傷害。
  2.閉合復位內(nèi)固定對于術(shù)前因牽引而骨折的患者,麻醉后可將受傷的肢體保持在外展和內(nèi)旋位置,并在熒光鏡的指導下進行內(nèi)固定。手術(shù)期間應避免強烈的手動復位,以免進一步損害股骨頭的血液供應。股骨頸骨折的內(nèi)固定方法大致分為以下幾類:
 ?。?)單釘固定:以三翼釘為代表。三翼內(nèi)固定術(shù)是股骨頸骨折的常見治療方法,但由于放置過程中骨量減少,單釘固定難以同時抵抗股骨內(nèi)部的壓應力頸部和側(cè)向拉應力,現(xiàn)在已較少應用。有些人使用單個較厚的壓縮螺釘進行內(nèi)部固定,并且不能穿過骨折線,否則將失去壓力。
 ?。?)滑動釘板固定:包括固定釘和側(cè)套筒鋼板。優(yōu)點是在骨折端保持緊密接觸。
  (3)多釘固定:一般使用3根針,針的直徑較細,總體積小于單個釘,因此對骨頭的損傷很小。可以通過不同的布局固定多個釘子,以防止不同的應力并防止旋轉(zhuǎn)。

相關(guān)推薦

01:47
股骨頸骨折手術(shù)后怎樣進行康復訓練
骨折復位固定后早期做趾與踝關(guān)節(jié)的主動伸屈、旋轉(zhuǎn)活動練習,股四頭肌靜止收縮,每天3-4次,每次10下。具體訓練方法是:患者平躺在床上,雙腿伸直,患側(cè)腿的腳尖繃直、收縮。術(shù)后第二周開始保持股骨不旋轉(zhuǎn)、不內(nèi)收情況下做髖與膝關(guān)節(jié)主動屈伸活動。具體訓練方法是:患者仰臥在床上,上半身保持不動,患者膝關(guān)節(jié)屈曲并向上抬,動作要緩慢,抬到不能承受的高度時緩慢放下。3周后主動做屈伸患肢練習,具體訓練方法是:患者坐在床邊,小腿自然下垂,雙腳踩地或蹬地,用雙臂撐起上身和抬起臀部。
老年人股骨頸骨折如何治療
老年人股骨頸骨折可以通過保守和手術(shù)的方法來進行治療,需要根據(jù)骨折的程度來選擇合適的治療方式,并且要配合患者的身體狀況來決定。股骨頸骨折首先要到醫(yī)院通過CT和核磁共振來進行檢查,能夠明確骨折的位置以及病變嚴重情況,對于輕度骨折患者可通過保守方法來進行治療,主要包括下肢皮膚牽引改善,對于病情比較嚴重的,就需要通過人工髖關(guān)節(jié)手術(shù)或者手術(shù)復位的方法來進行治療,能夠修復骨折部位也能恢復髖關(guān)節(jié)的正?;顒?。在做完手術(shù)之后應臥床休息一段時間,盡量避免過度勞累和劇烈運動,同時在治療過程中需定期到醫(yī)院做復查,在骨折部位恢復好之后應及時做康復訓練。
語音時長 01:15

2021-02-02

95452次收聽

股骨頸骨折康復是多久
股骨頸骨折是較為嚴重的骨折,該部位的血運較差,骨折愈合的時間較長,如果通過保守治療,恢復時間約為6~12個月,手術(shù)治療的恢復時間較早,因此臨床上更推薦手術(shù)治療。不過如果是老年人發(fā)生股骨頸骨折,一般建議進行關(guān)節(jié)置換,2~3個月可完全恢復。
股骨頸骨折的危害有哪些
股骨頸骨折后,需長時間制動,會出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮等表現(xiàn),導致肢體功能障礙;還會引發(fā)股骨頭壞死、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。
股骨骨折如何康復
股骨骨折康復訓練內(nèi)容包括:鍛煉髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)功能、鍛煉下肢肌肉功能兩個方面,通過關(guān)節(jié)功能鍛煉,病情可逐漸恢復。
外傷性股骨頭壞死的發(fā)病原因
外傷性股骨頭壞死常見原因是股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)外傷性脫位及股骨頭骨折。上述三種原因造成股骨頭血供中斷或受傷,引起骨細胞及骨髓成分失去血液供應或血液循環(huán)發(fā)生障礙,導致骨系統(tǒng)的細胞死亡和骨組織結(jié)構(gòu)破壞,繼而導致股骨頭結(jié)構(gòu)改變,股骨頭塌陷引起患者關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)功能障礙等。一般患者出現(xiàn)股骨頭壞死就診時,行CT和磁共振檢查時可見髖臼和股骨頭均受累,出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),明顯影響患者的生活質(zhì)量,需要做全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。早期骨頭壞死,一般進行保守治療,主要是避免負重,可拄拐,用助行器行走。如果疼痛較為劇烈,可以口服非甾體抗炎藥如布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來昔布等。還可以進行局部的理療、針灸、按摩等。
語音時長 01:32

2020-01-07

57414次收聽

股骨頸骨折并發(fā)癥
股骨頸骨折并發(fā)癥主要取決于股骨頸骨折的治療方法,包括褥瘡、泌尿系感染、墜積性肺炎、下肢靜脈血栓,切口感染、慢性疼痛、術(shù)后功能受限,假體周圍骨折等。保守治療并發(fā)癥:主要是和長期臥床治療相關(guān)的并發(fā)癥,如褥瘡、泌尿系感染、墜積性肺炎,下肢靜脈血栓,是臥床制動所致下肢靜脈血流緩慢,血液呈高凝狀態(tài),淤積在下肢靜脈形成血栓。急性下肢靜脈血栓如果不及時診斷和處理。可能會出現(xiàn)血栓脫落造成的肺栓塞,嚴重者可能引起患者死亡。下肢靜脈血栓可發(fā)生下肢任何部位,最常見的有小腿肌肉靜脈叢血栓形成和髂骨靜脈血栓形成。無論哪種治療,只要保留股骨頭,均有可能造成股骨頭壞死的并發(fā)癥。
語音時長 01:39

2019-12-18

46745次收聽

股骨頸骨折負重的危害
股骨頸骨折患者如果過早負重,可能會導致骨折移位,還會引發(fā)股骨頭缺血性壞死,損傷髖臼。骨折移位,出現(xiàn)了股骨頸骨折的情況,不管是不是需進行手術(shù)治療,患者都應該要多注意休息,避免負重。如果過早的負重,很易導致骨折移位,影響到骨折傷口的愈合,對后的生活和工作影響很大。股骨頭缺血性壞死,股骨頭缺血性壞死也是股骨頸骨折過早負重所產(chǎn)生的危害之一。因為負重過早,損傷旋骨內(nèi)側(cè)動脈,旋骨外側(cè)動脈,致使股骨頭血供受損,嚴重者股骨頭無血供,髖關(guān)節(jié)承受的壓力增加,所以很易引發(fā)股骨頭缺血性壞死,如果出現(xiàn)了這樣的情況,致殘率是非常高的。髖臼損傷,骨折過后,髖臼受力面積減小,或集中一點,應力過大損傷髖臼,引起髖臼疼痛,如股骨頸骨折行半髖置換手術(shù),后期髖臼疼痛,可能要再行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
語音時長 01:41

2019-12-18

56551次收聽

股骨頸骨折的手術(shù)治療方法
股骨頸椎骨折的手術(shù)治療主要包括空心加壓螺釘內(nèi)固定,髓內(nèi)釘內(nèi)固定,人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)和人工半髖置換術(shù),至于選擇哪種治療方法取決于患者的情況。由于移位程度不同,對于不同年齡的股骨頸骨折的外科治療選擇存在一定的要求。
股骨頸骨折保守治療方法
股骨頸骨折本身是一種很常見的疾病,這類疾病的出現(xiàn)也需要結(jié)合個人的實際情況接受治療,如果并不嚴重,也可以選擇保守治療,譬如選擇藥物治療或者是牽引治療等等,當然在整個治療過程中也需要注重于飲食治療方法,多注意臥床休息,以免出現(xiàn)移位。
02:37
股骨頸骨折并發(fā)癥
股骨頸骨折主要會有骨折不愈合和股骨頭的壞死等并發(fā)癥。股骨頸骨折是一個老年人多發(fā)骨折,往往血運比較差、長得很慢。經(jīng)常長不上,長上后也有很高的幾率發(fā)生股骨頭的壞死。如果骨折不能承受手術(shù),一年內(nèi)的死亡率在百分之二十到百分之四十。因為股骨頸骨折以后患者很疼,不敢翻身、吃飯、喝水。患者不敢翻身痰就沉積在肺里頭咳不出來,細菌會大量的繁殖,容易有褥瘡、深靜脈血栓。這類患者就只能再做髖關(guān)節(jié)置換。
股骨頸骨折并發(fā)癥是什么
股骨頸骨折有:肺炎,褥瘡,長期臥床等并發(fā)癥。老年人的多發(fā)骨折,血運比較差,長得很慢,經(jīng)常長不上,長上后,有很高的幾率發(fā)生股骨頭的壞死,如果對于七八十歲的老人是人生中最后一次骨折。西方發(fā)達國家統(tǒng)計骨折如果不能承受手術(shù)的話,一年內(nèi)的死亡率在百分之二十到百分之四十,因為股骨頸骨折以后很疼,不敢翻身,不敢吃飯,不敢喝水,為了上廁所一動更疼,患者很快就消耗下去了,不敢翻身,痰就沉積在肺里頭咳不出來,細菌就在痰里頭大量的繁殖,消炎藥就痰出不來,細菌都殺不光,所以就導致肺炎。老年人得肺炎很危險的很致命。躺的時間久了,容易有褥瘡,容易有深靜脈血栓,這是股骨頸骨折的長期臥床的并發(fā)癥。長期臥床的并發(fā)癥,骨折本身的并發(fā)癥,是骨折的不愈合和股骨頭的壞死,骨折的不愈合,股骨頭的壞死,比如股骨頸骨折,移位不是很大,比較年輕,給打內(nèi)固定,但是有些患者運氣比較好長好了,就沒問題了。但也有些患者到一年了拍片子,骨折還沒有長上,骨頭就長不上了。另外片子沒長上股骨頭還壞死了變形了塌陷了,患者就只能再做髖關(guān)節(jié)置換,因為股骨頸尤其頭下行的骨折,完全破壞了股骨頭內(nèi)的血液供應,出現(xiàn)骨折的不愈合和股骨頭的壞死。
語音時長 02:14

2019-10-23

58361次收聽