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半月板縫合術(shù)有積液該怎么辦

發(fā)布時間:2019-11-2958951次瀏覽

半月板縫合術(shù)存在積液的情況,倘若積液的量不大,那么一般是可以自行進(jìn)行吸收的;倘若積液的量比較大的話,那么就需要先查清楚誘發(fā)半月板出現(xiàn)積液的病因,有沒有合并風(fēng)濕疾病、類風(fēng)濕疾病以及其他情況的損傷,才可以針對性治療。

現(xiàn)實生活之中,一些比較熱衷運動的患者,經(jīng)常都會誘發(fā)半月板受傷的情況發(fā)生,給患者的健康帶來了嚴(yán)重的傷害,也是非常不利于提高生活治療的,需要及早治療。那么,半月板縫合術(shù)有積液該怎么辦?
  通常來說,半月板縫合術(shù)以后,關(guān)節(jié)腔有的時候會存在液體,不過,這種情況通常跟是否縫合并沒有太大的關(guān)系,再者由于膝關(guān)節(jié)發(fā)生了損傷以后,因為一些創(chuàng)傷性的刺激,會導(dǎo)致滑膜發(fā)生分泌液體,繼而引起關(guān)節(jié)里邊存在積液。而隨著病程不斷康復(fù),一般來說,大部分少量的積液也是能夠吸收的。
  倘若積液非常多的話,這種情況通常需要查明誘發(fā)半月板發(fā)生積液的情況,是否合并有風(fēng)濕以及類風(fēng)濕這種關(guān)節(jié)炎癥性病變,又或者是因為有其它方面進(jìn)一步的損傷。倘若病情比較輕的話,通常是不用治療的,有可能會逐步被吸收,大多數(shù)情況都是如此。倘若非常半月板存在大量積液的話,那么就要查明原因,然后展開針對性的治療。通常來說,半月板縫合術(shù)以后,一般可以可以適當(dāng)做一些局部熱敷等治療方法來進(jìn)行緩解。
  一般而言,半月板進(jìn)行縫合之后的鍛煉以及半月板受到損傷以后的鍛煉,通常來說是沒有太大的差別的,主要是半月板大概需要2個月到3個月的時才可以完全愈合。因此在半月板沒有愈合之前,也就是半月板縫合術(shù)后3個月以內(nèi),都要盡量的不要走太長的路,尤其是不能進(jìn)行負(fù)重下的深蹲,深蹲對半月板的損傷是非常大的。所以3個月內(nèi)要盡量避免長距離的行走,避免深蹲。進(jìn)行膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉鍛煉是可以的。

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半月板損傷引起的癥狀有哪些?半月板損傷有明顯疼痛,腫脹和積液,關(guān)節(jié)屈伸活動障礙,急性期過后,腫脹和積液可自行消退,但活動時關(guān)節(jié)仍有疼痛,尤以上下樓、上下坡、下蹲起立、跑、跳等動作時疼痛更明顯,嚴(yán)重者可跛行或屈伸功能障礙,部分病人有“交鎖”現(xiàn)象,或在膝關(guān)節(jié)屈伸時有彈響。
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關(guān)節(jié)響是怎么回事
關(guān)節(jié)響是活動的時候肌腱的滑動產(chǎn)生的響聲,多因為不良的習(xí)慣,導(dǎo)致肌腱韌帶滑動不正常引起也可能半月板損傷或韌帶斷裂導(dǎo)致。關(guān)節(jié)響是活動的時候肌腱的滑動產(chǎn)生的響聲,有的是肩關(guān)節(jié)響,有的是頸椎的關(guān)節(jié)響,有的是膝關(guān)節(jié)響,還有通常見到髖關(guān)節(jié)。多因為不良的習(xí)慣,如經(jīng)常掰或者是經(jīng)常做一個動作,導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍的韌帶變長、變粗或者有點炎癥,腫起來了,肌腱韌帶的滑動不正常了,就會聽到彈響的聲音。通常情況下頸椎或者是手指的關(guān)節(jié)響可以不治療,但是有些膝關(guān)節(jié)的響聲可能里邊半月板有損傷或者是韌帶已經(jīng)斷裂,或者有炎癥,這就需要到醫(yī)院進(jìn)行診斷,明確原因?qū)ΠY治療。
半月板損傷是什么
半月板位于脛骨平臺表面,為軟骨組織。分為內(nèi)側(cè)半月板和外側(cè)半月板,半月板周邊厚,中央薄,截面呈三角形,周邊附著于關(guān)節(jié)囊,中部游離,上表面凹陷,與股骨髁形成相對面,下表面平,位于脛骨表面。半月板損傷是膝關(guān)節(jié)最常見的運動損傷之一,傷后引起關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、交鎖及活動受限,嚴(yán)重影響運動員的訓(xùn)練和比賽。多見于足球、籃球、體操、技巧等運動項目。急性半月板損傷時可用長腿石膏托固定4周。有積血者可于局麻下抽盡后加壓包扎。急性期過后疼痛減輕,可以開始進(jìn)行股四頭肌鍛煉,以免發(fā)生肌萎縮。癥狀不能消除者考慮手術(shù)治療。膝關(guān)節(jié)半月板撕裂診斷明確者,在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行手術(shù),邊緣分離的半月板可以縫合,容易交鎖的撕裂的半月板瓣片可以局部切除,有條件縫合的亦可進(jìn)行修復(fù)。破碎不堪的半月板亦可以在鏡下全部摘除。
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半月板損傷保守治療
半月板損傷如果偶爾有些不舒服,表現(xiàn)不是很明顯可以采取保守治療方式,比如注意保養(yǎng),不要做下身不動、上身扭轉(zhuǎn)的這類的動作,關(guān)節(jié)內(nèi)打潤滑劑使磨損減少,也可以起到保護半月板和關(guān)節(jié)軟骨的作用。半月板損傷分為三度,對于損傷而非撕裂的患者保守治療是可以的。但半月板比較特殊,只有百分之十五是有血液供應(yīng)的,這個地方的撕裂是可以愈合的。而百分之七十是完全沒有血液供應(yīng)的叫白區(qū),這個地方的撕裂因為沒有血管,吃藥是肯定長不上的。所以真正撕裂,如果有彈響、有絞索、有卡住還是建議手術(shù)治療。
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半月板損傷如何恢復(fù)
半月板的損傷沒有明顯癥狀這類的患者注意保養(yǎng),不要做劇烈的運動,避免刺激有助于恢復(fù)。因為人體有一定的自適應(yīng)的能力,對很小的半月板撕裂,通過自的適應(yīng)就不用管他。也可以在關(guān)節(jié)內(nèi)注射潤滑劑減少摩擦,來延緩關(guān)節(jié)的退變。對于已經(jīng)有比較明顯半月板損傷,就需要積極治療避免發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎。通過關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)來進(jìn)行治療。術(shù)中如果邊緣的撕裂,有血液供應(yīng)的紅區(qū)撕裂通過逢合達(dá)到愈合;如果白區(qū)的撕裂,只能做成型或者部分切除,把撕裂的部分去掉一點,也能夠達(dá)到治療效果。半月板置換適應(yīng)征主要針對年輕人、新鮮損傷造成很嚴(yán)重的半月板撕裂。
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什么是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),是將具有照明裝置的透鏡金屬管通過很小的切口插入關(guān)節(jié)腔內(nèi),并在監(jiān)視器上將關(guān)節(jié)腔的內(nèi)部結(jié)構(gòu)放大,觀察關(guān)節(jié)腔內(nèi)的病變情況及部位。通過這樣的一套器械,可以在受損傷的關(guān)節(jié)里,關(guān)節(jié)表面打幾個孔道,把鏡頭和光源放進(jìn)去,在另外一個孔道里放操縱的器械,比如磨鉆、電刀、等離子刀頭、藍(lán)鉗等等??梢栽陉P(guān)節(jié)里處理疾患,比如游離體、清除破損半月板,做半月板成形、縫合、交叉韌帶的重建,髖關(guān)節(jié)還可以做撞擊征的處理,對肩關(guān)節(jié)可以做肩袖損傷治療等等。