腰椎間盤突出癥的手術(shù)指征
發(fā)布時間：2019-11-2959085次瀏覽
現(xiàn)如今有不少人的身體都發(fā)作了腰椎間盤突出癥，如果身體發(fā)作的該疾病長時間的存在著復(fù)發(fā)又或者是肌肉癱瘓以及并發(fā)癥等其他癥狀的話，那么就可以考慮采取手術(shù)治療的方式來達到徹底根治的效果。除此以外，病程較長的病人也可以考慮選擇手術(shù)治療。
在現(xiàn)實生活中有越來越多的人都發(fā)作了腰間盤突出這種疾病，目前針對腰間盤突出這種疾病的治療方法還是比較多的，其中最為有效的方法之一就是手術(shù)療法。正是因為這樣，所以很多發(fā)作腰間盤突出疾病的人都不知道自己是否要接受手術(shù)治療，那腰椎間盤突出癥的手術(shù)指征有哪些呢？
一、長時間復(fù)發(fā)
如果病人身體發(fā)作的腰椎間盤突出癥在一開始的時候接受保守治療是比較有效的，但是在日后的日子里面長時間存在著復(fù)發(fā)狀況的話，那么建議病人最好采取手術(shù)治療的方式來達到根治的目的。如果說病人在反復(fù)發(fā)作期間依舊存在著強烈的疼痛感覺的話，那么就需要立刻接受手術(shù)。
二、病史較長
因為在很多人的印象中，腰椎間盤突出癥是日常生活中一種常見的疾病，所以會下意識的認(rèn)為該疾病不是什么危害性特別大的病癥，因此不會及時的去接受治療，從而導(dǎo)致疾病慢慢被延誤。而長此以往下去就會導(dǎo)致病情越來越嚴(yán)重，最后就會影響到病人的日常工作和生活，面對這種情況也需要采取手術(shù)治療的方式來達到根治的目的。
三、肌肉癱瘓
腰椎間盤突出癥給病人身體帶來的危害是非常大的，如果長久不治療的話，很容易導(dǎo)致病人的身體出現(xiàn)廣泛的肌肉癱瘓的癥狀，甚至可能會導(dǎo)致病人的感覺神經(jīng)以及馬尾神經(jīng)都逐漸出現(xiàn)損壞或者是衰退的癥狀。面對該病癥最好的治療方式就是手術(shù)治療，如果與此同時病人還會存在著明顯的大小便功能障礙以及會陰區(qū)域感覺減退等癥狀的話，就更應(yīng)該快速的接受手術(shù)治療了。
四、并發(fā)癥出現(xiàn)
腰椎間盤突出癥的發(fā)作是會導(dǎo)致病人的身體發(fā)作其他并發(fā)癥的，比如腰椎管狹窄以及嚴(yán)重的間歇性跛行的，而想要治療好這些并發(fā)癥，就可以考慮采取手術(shù)治療的方式來達到根治的目的。
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腰椎間盤突出正骨復(fù)位管用嗎
腰椎間盤突出使用正骨復(fù)位治療，屬于中醫(yī)治療的方法之一。對于這一類的患者，正骨復(fù)位手法治療有一定的療效，對椎間盤的回納和改善腰椎間盤突出的癥狀也有一定的幫助，但是正骨復(fù)位之前，一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行就診。如果是比較輕微的纖維環(huán)和后縱韌帶，相對來講也比較完整的，患者僅表現(xiàn)為輕微的腰痛或者是腿麻，可以在正規(guī)的中醫(yī)院或者診所進行正骨復(fù)位操作。正骨復(fù)位應(yīng)該將影像學(xué)的資料交于正骨復(fù)位的醫(yī)師，根據(jù)突出的程度和類型，選擇合適的手法、方法以及力量，減輕手法復(fù)位時對于椎間盤的損害。
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腰4-5椎間盤突出嚴(yán)重嗎
患者的4-5椎間盤突出，發(fā)病概率是比較高的，對于病情比較輕的，表現(xiàn)為輕微的腰痛或者腿麻。如果出現(xiàn)了明顯的坐骨神經(jīng)疼痛刺激的癥狀，并且有腰椎間盤的核磁和CT顯示髓核明顯的突出或脫出，就比較嚴(yán)重了。腰椎間盤突出癥多發(fā)生在腰4-5和腰5骶1這兩個節(jié)段，椎間盤突出的程度，根據(jù)輕重可以分為膨出、突出、脫出。其中脫出是最為嚴(yán)重的，要考慮椎間盤突出的位置，以神經(jīng)根的相對位置關(guān)系，也就是神經(jīng)受到壓迫的程度，可在一定程度上，更加明顯的決定了腰椎間盤突出，疾病癥狀的嚴(yán)重性。
坐骨神經(jīng)痛和腰椎間盤突出有什么區(qū)別
如果出現(xiàn)腰疼、腿疼、或者是屁股疼等情況后，很多人就會懷疑是不是坐骨神經(jīng)或者是腰椎間盤突出。其實坐骨神經(jīng)痛和腰椎間盤突出還是有很大區(qū)別的，區(qū)別如下：1，坐骨神經(jīng)痛其實就是一種臨床癥狀，而腰椎間盤突出則是疾病。一般情況下腰椎間盤突出，會導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛。2，兩者的疼痛部位不同。坐骨神經(jīng)痛的疼痛感主要是從臀部然后向大腿后外側(cè)進行延伸，一直到達小腿或者腳上。一般情況下坐骨神經(jīng)痛是不會出現(xiàn)腰痛。腰椎間盤突出疼痛感幾乎遍布于腰部及腰部以下，疼痛面積遠(yuǎn)遠(yuǎn)要高于坐骨神經(jīng)痛。而且腰椎間盤突出還會導(dǎo)致腰椎活動受限，而坐骨神經(jīng)痛都不會對腰部活動有過多的影響。
腰椎間盤突出吃什么藥好
治療腰椎間盤突出的藥物有很多種，而且不同的治療藥物針對的腰椎間盤突出情況，也有一定的差異。常見的治療腰椎間盤突出的藥物有以下幾種：1，營養(yǎng)類的神經(jīng)藥物，維生素b族類的，如甲鈷胺等；2，還可以服用具有減輕神經(jīng)水腫效果的藥物，比如脈之靈等；3，一些具有止痛消炎的藥物。止痛消炎的藥物只能起到短暫的效果，還需要搭配正確的物理治療，這樣效果才會更好。治療腰椎間盤突出不僅僅只有藥物，還有手術(shù)治療。手術(shù)治療比較適合要有非常突出比較嚴(yán)重的患者，而且在術(shù)后還是需要做好腰部護理，這樣才能更好的預(yù)防腰椎間盤突出，讓腰部一直處于一個健康的狀態(tài)。
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腰椎間盤突出癥的護理
得了腰椎間盤突出癥，那么護理細(xì)節(jié)也是不容小覷的，因為有可能護理不周到就會讓病情惡化。你知道腰椎間盤突出癥的護理有什么嗎?下面就由專家來為我們介紹下，希望閱讀完本文能夠?qū)δ兴鶐椭?。腰椎間盤突出癥的護理主要有下面幾個方面：一、腰椎間盤突出癥的護理要
腰椎間盤突出常見誘因
腰間盤突出疾病的發(fā)生多數(shù)是由于勞累所致，這樣的疾病在生活當(dāng)中發(fā)病率是比較高的，疾病有著比較復(fù)雜的發(fā)病原因，所以不管是預(yù)防還是治療都是存在一些困難的，所以我們有必要了解腰椎間盤突出常見誘因，便于更好的預(yù)防和治療疾病。
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腰間盤突出癥怎么辦
腰間盤突出可以根據(jù)突出程度以及部位采取保守治療緩解癥狀，病情較為嚴(yán)重建議及時到醫(yī)院選擇手術(shù)治療。首先需確定是否患腰間盤突出癥，確定腰間盤突出程度、部位，通過醫(yī)生仔細(xì)查體，根據(jù)突出程度引發(fā)的癥狀，排查是否存在疼痛、肌力減退、反射下降和功能障礙等。大多數(shù)病人椎間盤突出，80%病人都是通過保守治療能夠改善緩解。但如果保守治療效果不佳，同時有肌力或反射下降、肌肉萎縮，或者是馬尾神經(jīng)損害導(dǎo)致大小便功能障礙或性功能障礙，這種情況醫(yī)生會建議盡快做手術(shù)。
腰椎間盤突出與膨出有什么區(qū)別
腰椎間盤突出一般指的是纖維環(huán)已經(jīng)發(fā)生破裂，屬于破裂型的。膨出就是膨而不破，這種病癥下纖維環(huán)沒有破裂，腰椎間盤患者會出現(xiàn)腰部疼痛的現(xiàn)象，這種病癥可以選擇保守的治療，日常中可以睡硬床板，還可以通過手術(shù)的方法治療。腰椎間盤突出和膨出是骨科的多發(fā)病。
腰椎間盤膨出和突出有什么區(qū)別
腰部的疾病對人們的生活帶來了很大的影響，腰部疾病的對人體的侵害是特別大的，腰間盤突出和腰間盤膨出，這兩種疾病都是很常見的一種類型，不管哪一種疾病發(fā)生都會給我們健康生活帶來了一定影響，不過大家在日常生活當(dāng)中一定要區(qū)分開這兩種類型，以免走入治療誤區(qū)。
治腰椎間盤突出藥
治腰椎間盤突出藥有扶他林、芬必得片、大活絡(luò)丹、狗皮膏、活血止痛膏、甘露醇、甘油果糖、地塞米松、甲強龍、腺苷鈷胺、甲鈷胺片等。腰椎間盤突出癥是臨床上的常見病，癥狀包括腰痛，下肢放射痛。90%的病人通過保守治療都能夠逐漸改善癥狀。椎間盤突出癥的藥物治療包括消炎鎮(zhèn)痛類的藥物，比如扶他林或者芬必得片，作用是消除神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，對癥狀改善會有幫助。中藥治療經(jīng)常會用活血止痛、疏風(fēng)散寒、通絡(luò)的中成藥，比如大活絡(luò)丹對癥狀改善也是很有幫助。同時可以配合用活血止痛、疏風(fēng)散寒的中藥外用，比如狗皮膏、活血止痛膏。對于癥狀比較重的病人會用液體治療，比如甘露醇或者甘油果糖，主要作用是消除神經(jīng)根的水腫。另外一個是用小劑量的激素，比如地塞米松或者是甲強龍，激素可以消除神經(jīng)根的水腫，對腰腿痛的癥狀改善也是很有幫助。也經(jīng)常會用神經(jīng)營養(yǎng)的藥物，比如針劑的腺苷鈷胺以及口服藥物的甲鈷胺片，一般建議用2到4周對腰痛以及下肢麻木的癥狀改善會很有幫助。
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腰間盤突出手術(shù)安全嗎
腰間盤突出手術(shù)非常安全。腰椎周圍有比較豐富的神經(jīng)和血管，很多患者會擔(dān)心手術(shù)在神經(jīng)周圍操作，很容易傷到神經(jīng)，其實沒有必要過分擔(dān)心。因為現(xiàn)在的技術(shù)手段、手術(shù)操作都非常安全，無論是內(nèi)鏡手術(shù)、通道顯微鏡手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)，還是傳統(tǒng)的開放手術(shù)，都可以清楚的看到神經(jīng)，進而通過各種操作保護神經(jīng)結(jié)構(gòu)，把損傷神經(jīng)的機會降到最低。
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腰椎間盤突出手術(shù)后復(fù)發(fā)了怎么辦
腰椎間盤突出術(shù)后復(fù)發(fā)，首先要注意復(fù)發(fā)的時間。其次，可以通過核磁或者CT觀察復(fù)發(fā)突出的椎間盤大小。如果是明顯壓著脊髓、馬尾或者壓著神經(jīng)根等非常明顯的情況，也要及時手術(shù)。因為神經(jīng)壓久之后，恢復(fù)起來非常困難。如果很輕或者下肢癥狀不明顯，只是腰疼，可以以臥床休息為主，再配合其他一些保守治療。保守治療是綜合治療，不是單純某一種治療，大部分還是能康復(fù)。腰椎間盤突出術(shù)后復(fù)發(fā)如果嚴(yán)重要及時手術(shù)，如果很輕或者下肢癥狀不明顯，還是以臥床休息為主，配合保守治療，大部分可以康復(fù)。
如何防止腰椎間盤突出
預(yù)防椎間盤突出關(guān)鍵在于腰背肌鍛煉。站的時候要站直，坐的時候也要坐好。搬東西的時候，蹲下去，腰直起來，然后再去搬，如果實在搬不動不要強求，因為一強求就會造成腰肌勞損，損傷了肌肉，非常容易造成慢性的腰肌勞損，腰肌勞損時間久了，椎間盤就會受影響，是退變發(fā)生的一個過程。腰椎的退變是預(yù)防不了的，是自然的生理過程。
