鎖骨下動脈狹窄癥狀
鎖骨下動脈狹窄的患者會有較多的癥狀表現(xiàn)出來,比如眩暈、肢體輕癱、感覺異常、吞咽困難、耳鳴、抽搐都是會發(fā)生在患者身上的癥狀。同時(shí)患者的血壓以及脈搏也會出現(xiàn)問題,對于種種的癥狀,患者只要發(fā)現(xiàn),就應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)做詳細(xì)的治療。
疾病的種類有很多,而對于每個(gè)人來說,患上的疾病會不一樣,當(dāng)然與平時(shí)的生活方式以及生活習(xí)慣有很大的原因。而鎖骨下動脈狹窄這樣的患者在生活中就有不少,帶給患者很多痛苦,讓患者無法承受,可是鎖骨下動脈狹窄癥狀有哪些?
一般男性較女性多見,年齡多在50歲以上。以左側(cè)損害者多見。這可能是由于左鎖骨下動脈在主動脈的起始處所成角度大,易受血流沖激而引起動脈粥樣硬化。本綜合征可出現(xiàn)椎-基動脈供血不足的神經(jīng)癥狀及上肢缺血性癥狀。頸動脈供血不足的癥狀是罕見的,僅見于頭臂干或雙側(cè)鎖骨下動脈狹窄的患者。
椎-基動脈供血不足的癥狀,最常見的癥狀依次為眩暈、肢體輕癱、感覺異常、雙側(cè)視力障礙、共濟(jì)失調(diào)、復(fù)視、暈厥,少見的尚有間歇性跛行、發(fā)音困難、吞咽困難、耳鳴、抽搐、頭痛及精神障礙。少數(shù)可出現(xiàn)“傾倒癥”(drop attack),表現(xiàn)為沒有先兆,突然下肢肌力喪失而跌倒的發(fā)作,可沒有意識障礙,并能迅速恢復(fù),可能是由于延髓椎體交叉區(qū)域缺血所致。一般本綜合征患者,是不會引起永久性神經(jīng)損害的。
上肢缺血性癥狀常見者依次為間歇性運(yùn)動不靈、上肢乏力、疼痛和感覺異常,極少數(shù)引起手指發(fā)紺或壞死。
一般體征
1、血壓
患側(cè)上肢血壓皆降低,兩上肢收縮壓相差可在20~150mmHg,多數(shù)相差在20~70mmHg。從血管造影,癥狀程度和發(fā)作頻度來看,血壓差和受損血管狹窄的程度無關(guān)。
2、脈搏
患側(cè)橈動脈大多減弱或消失,有的肱動脈或鎖骨下動脈搏動也減弱或消失。此外患側(cè)脈搏遲至,這是由于脈搏波要由對側(cè)椎動脈至患側(cè)椎動脈,再至腕部,其距離較遠(yuǎn)的緣故。
3、鎖骨上區(qū)域血管雜音
多數(shù)可聞及收縮期雜音,運(yùn)動患肢可能使雜音加重。
鎖骨下動脈狹窄主要是由于鎖骨下動脈斑塊或者血栓等原因,導(dǎo)致鎖骨下動脈管腔變窄或者完全閉塞。最常見的癥狀是雙側(cè)血壓明顯不同,不明原因一過性的頭暈、看物體模糊、一側(cè)的肢體麻木、拿不住東西,臉部麻木的癥狀等等。這主要是由于狹窄或者閉塞的鎖骨下動脈,在虹吸作用下,椎動脈逆向供給鎖骨下動脈,引起上肢及腦缺血癥狀,可以通過超聲檢查來明確。
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