胰腺癌的發(fā)病原因有哪些
發(fā)布時間：2019-11-2953621次瀏覽
胰腺癌是一種發(fā)病隱匿、進(jìn)展快、療效差、預(yù)后差的消化道惡性腫瘤。吸煙是公認(rèn)的胰腺癌危險因素。最近的研究表明，肥胖、酗酒、慢性胰腺炎、糖尿病、苯胺和苯化合物的接觸史也是胰腺癌的危險因素。約5%-10%的胰腺癌患者有遺傳背景。
胰腺癌是消化道最常見的惡性腫瘤之一，多發(fā)生在胰頭。腹痛和無痛性黃疸是胰頭癌的常見癥狀。長期吸煙、高脂肪、高動物蛋白飲食者糖尿病發(fā)病率較高。這種病在中老年人中比較常見。男性患者的發(fā)病率遠(yuǎn)高于絕經(jīng)前婦女。絕經(jīng)后婦女的發(fā)病率與男性相似。那么，胰腺癌的發(fā)病原因有哪些？
1.吸煙
煙霧中的亞硝胺是致癌物。吸入后，通過血液輸送到肝臟并激活，然后排入膽汁，逆流進(jìn)入胰管。此外，吸煙還可以增加血脂濃度，間接增加患癌癥的風(fēng)險。吸煙者胰腺癌發(fā)病率是非吸煙者的2-2.5倍，發(fā)病年齡提高10-15歲。
2.飲食
許多研究發(fā)現(xiàn)，高脂肪、高蛋白的飲食（尤其是動物脂肪和蛋白質(zhì)）會增加胰腺癌的發(fā)病率。不同國家胰腺癌的發(fā)病率與人均脂肪、油、糖、動物蛋白、雞蛋和牛奶的消費量顯著相關(guān)。
3.咖啡
有人在分析多個國家不同類型癌癥年齡調(diào)整死亡率與吸煙、茶和咖啡年消耗間關(guān)系的基礎(chǔ)上，提出男性胰腺癌與咖啡攝入是正相關(guān)的，而女性則與咖啡攝入量元關(guān)。
4.食水果和新鮮蔬菜少
水果和新鮮蔬菜中含有保護人體免患胰腺癌的蛋白酶抑制因子，這些因子可阻止氧基的合成，防止蛋白質(zhì)被降解成快速分裂癌細(xì)胞所需的氨基酸，或抑制聚ADP—核糖核酸的合成，因而減少對DNA的損傷。因此，食水果和新鮮蔬菜少可增加胰腺癌的發(fā)病率。此外，食煎烤的肉類食物也能增加其發(fā)病率。
胰腺癌的發(fā)病原因，實際上到目前為止，內(nèi)科的惡性腫瘤很難找到明確的病因。但是，胰腺癌這種高惡性的腫瘤，在回顧以前的一些臨床數(shù)據(jù)，也能發(fā)現(xiàn)它有一些誘因，比方有一些糖尿病的患者，慢性胰腺炎的患者，首先是高危性的因素。此外，很多癌癥都有共同的誘發(fā)因素，比如說抽煙、飲酒，還有就是胰腺癌有一個特殊，曾經(jīng)做過胃腸道手術(shù)的，膽囊癌摘除的這些患者，它也是有一定的相關(guān)性和胰腺癌的發(fā)展。
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胰腺癌背痛的部位有哪些
胰腺癌背疼的部位，顧名思義就是在背部，一般偏左側(cè)更多一些，在下背部和上腰部明顯一些。胰腺主要是后腹膜器官，是在胃的后邊，長在后腹膜的楔形的。胰頭是靠在脊柱的右側(cè)，是在C形的十二指腸降段的包繞下，然后后續(xù)沿胰尾向左走，對著就是脾門。胰腺的解剖部位就決定了，如果出現(xiàn)胰腺癌，就會出現(xiàn)一些相應(yīng)的局部壓迫癥狀，比方說胰頭癌往往背疼，是靠背部中間疼的比較明顯。如果胰腺癌是在胰體或者是胰尾，背疼主要是在下背部靠左側(cè)，或者是上腰部的疼痛。疼痛的部位就揭示可能病人有胰腺腫瘤的壓迫神經(jīng)的表現(xiàn)，但這種背疼還要跟一些其他的疾病進(jìn)行鑒別，有的時候發(fā)生在左側(cè)的，也可以是帶狀皰疹的病毒侵犯了肋間神經(jīng)，也可以出現(xiàn)類似像胰腺癌的持續(xù)性疼痛，但是在一般7天到10天左右，在皮膚表面就會出現(xiàn)皰疹，這樣就可以把它區(qū)分開來。
胰腺癌疾病的檢查
胰外分泌性腺癌在常見的內(nèi)臟惡性腫瘤中占第二位，是美國癌癥病死亡原因的第五位，占胃腸道癌癥死亡的1/5。由于胰腺位于腹膜后，使之難以得到早期治療，然而，近期醫(yī)學(xué)的發(fā)展對這種難治癥的診斷和產(chǎn)生了許多影響。
如何及早發(fā)現(xiàn)胰腺癌
全面掌握胰腺癌的高危因素及早期癥狀，才能很好的自檢和預(yù)防，達(dá)到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療的目的。
胰腺癌患者的飲食調(diào)養(yǎng)3方
胰腺癌是消化道常見惡性腫瘤，患者術(shù)后在調(diào)養(yǎng)期間需要注重飲食，在補充機體營養(yǎng)的基礎(chǔ)上緩解各種不適。如龜板黑棗丸、葫蘆散、瓜蒂散，療效不錯。
胰腺癌的內(nèi)鏡檢查方法是什么
胰腺癌的內(nèi)鏡檢查具有直觀、確切的優(yōu)點，必要時在檢查的同時還可以取活組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，常用的檢查方法有超聲內(nèi)鏡、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影及腹腔鏡三種。
胰腺癌的防治措施是什么
其實，生活中，只要大家用心的話，有些疾病是可以預(yù)防的，我們只能盡力做好，預(yù)防胰腺癌這個問題上，大家了解過嗎?所以我們更要好好的預(yù)防，針對這個問題，我們做了如下的總結(jié)，一起看看吧!
胰腺癌肝轉(zhuǎn)移常用藥物有什么
胰腺癌肝轉(zhuǎn)移常用的藥物一般是5-氟尿嘧啶、吉西他濱或者卡培他濱及多吉美、PD-1、PD-L1。胰腺癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移預(yù)示著晚期治療方案，往往要通過手術(shù)來判斷病人是否能夠接受手術(shù)。在不能接受手術(shù)的情況下，我們可以采取新輔助的化療。新輔助化療也就是在手術(shù)之前，我們給予化療方案來降級來達(dá)到手術(shù)的目的。這些藥物如果有效那么病人可以進(jìn)行手術(shù)切除。另外一種方式就是在手術(shù)后的一個輔助化療。當(dāng)然是單一用藥還是聯(lián)合用藥根據(jù)病人的反映情況來決定。多吉美主要針對肝癌本身，對于胰腺肝轉(zhuǎn)移效果并不好。另外PD-1、PD-L1這些新的免疫藥物對于胰腺癌有一定的療效。但是在臨床中，還沒有得到真正的應(yīng)用。臨床實驗如果說是胰腺癌肝轉(zhuǎn)移其它的一些表現(xiàn)，比如說是引起的疼痛或者是腹水。我們可以采取一種營養(yǎng)治療、疼痛抑制、其他藥物治療，但針對胰腺本身的化療的話，主要還是經(jīng)典的用藥另外放療、射頻、其他的治療對胰腺肝轉(zhuǎn)移有一定的療效。
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胰腺癌靶向治療有效嗎
目前胰腺癌的治療效果不是很理想。目前胰腺癌的靶向治療大概有三種藥物：一種是厄洛替尼，一種是尼妥珠單抗，再就是免疫治療的PD-1和PD-L1。但在目前的整體研究當(dāng)中，胰腺癌還沒有明確的分子靶向藥物，厄洛替尼和尼妥珠單抗在有限的實驗當(dāng)中還沒有明確的治療效果，厄洛替尼或者尼妥珠單抗與吉西他濱聯(lián)合在實驗當(dāng)中有一定的療效，但是目前還沒有大樣本的數(shù)據(jù)研究結(jié)果；PD-1和PD-L1是目前比較流行的分子靶向治療，針對胰腺癌還只存在于實驗數(shù)據(jù)，效果還不是很理想。
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胰腺癌化療后注意什么
胰腺癌化療后要注意服用鎮(zhèn)痛藥和止吐藥緩解疼痛和嘔吐、飲食以清淡、流質(zhì)、半流質(zhì)的食物為主、少食多餐、避免吹風(fēng)、避免到人群多的地方，盡可能在相對干凈的環(huán)境當(dāng)中?；熎鋵嵰彩且环N非常痛苦的治療方式，它的痛苦程度并不亞于放療和手術(shù)治療。化療的全身性反應(yīng)主要是頻繁而劇烈的嘔吐，這時候要用一些鎮(zhèn)痛藥、止吐藥來緩解病人的疼痛和嘔吐；飲食上要吃一些非常非常清淡的流食、半流食，少吃多餐，避免飲食刺激胃腸道。另外化療會導(dǎo)致骨髓和周圍血液的抑制，病人極易出現(xiàn)感染，所以化療病人一定要避免吹風(fēng)，避免到人群多的地方，盡可能在相對干凈的環(huán)境當(dāng)中。
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早期胰腺癌可以通過手術(shù)治愈嗎
大多數(shù)早期胰腺癌的臨床治愈可以實現(xiàn)，胰腺癌的生物學(xué)治愈很難實現(xiàn)。癌癥治愈在醫(yī)學(xué)上有兩種判斷標(biāo)準(zhǔn)，一種是生物學(xué)的治愈，一種是臨床治愈。臨床治愈指的是通過肉眼以及影像學(xué)檢查沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞殘留，而生物學(xué)治愈是指體內(nèi)沒有瘤細(xì)胞。臨床治愈對于大多數(shù)早期胰腺癌都可以實現(xiàn)，早期胰腺癌通過手術(shù)切除方式能達(dá)到臨床意義上的治愈，但是對于極其微小或者非常少的癌細(xì)胞殘留，目前的影像學(xué)檢查是很難發(fā)現(xiàn)的，所以目前胰腺癌生物學(xué)意義上的治愈是很難的。
什么是胰腺癌
胰腺癌是消化系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，發(fā)病率越來越高。胰腺癌因為它高度的治療復(fù)雜性，診斷的困難性，和預(yù)后的極其兇險，而為大家?guī)硪欢ǖ目只?。也引起了老百姓，和目前的醫(yī)療工作者的一個重視，以往肝癌、膽囊癌被譽為癌中之王。現(xiàn)在胰腺癌與肝癌、膽囊癌并稱為癌中之王，可見它的預(yù)后非常兇險。常見胰腺癌有三種細(xì)胞來源，一種是腺細(xì)胞的腺癌，一種是胰腺導(dǎo)管上皮的上皮癌，一種是來源于胰腺的，神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的神經(jīng)內(nèi)分泌瘤，神經(jīng)內(nèi)分泌瘤。如果是表現(xiàn)為惡性，也稱之為神經(jīng)內(nèi)分泌癌，神經(jīng)內(nèi)分泌癌?？梢詠碓匆认?，也可以來源其他部位，是多部位的神經(jīng)內(nèi)分泌癌，但神經(jīng)內(nèi)分泌癌的治療效果。相對于胰腺的腺癌，和導(dǎo)管上皮癌要好一些，對胰腺的病人和工作人員，有一定的這種促進(jìn)作用。對胰腺癌的病人，和胰腺工作的醫(yī)務(wù)人員，有很好的促進(jìn)作用，所以現(xiàn)在對胰腺癌，相關(guān)的一些治療，還是有很大的進(jìn)步。
胰腺癌病因
胰腺癌有些人稱它為“癌中之王”，疾病的惡性程度較高，預(yù)后和生存力也不好，所以很多人關(guān)心它是什么引起。對于腫瘤，比如它的發(fā)生發(fā)展的具體機制，目前的醫(yī)學(xué)還不是很清楚。腫瘤發(fā)生是一種多因素、多基因、多種免疫調(diào)節(jié)的綜合結(jié)果，它可能從一些流行學(xué)上表現(xiàn)，檢查與某些因素有關(guān)，但是具體為什么有的人得，有的人不得?？赡苡械娜顺詵|西、喝的水都一樣，有的人容易長，有的人不容易長。所以從分子、基因的角度，與體內(nèi)一些癌基因或抑癌基因，這樣一個綜合性因素調(diào)控所導(dǎo)致。
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胰腺癌的飲食禁忌
胰腺癌的飲食注意進(jìn)流質(zhì)飲食、營養(yǎng)豐富好、易消化吸收的食物、少量多餐。胰腺癌患者手術(shù)后，住院期間，醫(yī)生會根據(jù)患者術(shù)后恢復(fù)情況鼓勵患者起床，稍微進(jìn)流食食物，出院期間患者回家后注意飲食，胰腺癌手術(shù)切除部分胰腺內(nèi)外分泌功能受到影響，患者胃口不佳，機體需要一定營養(yǎng)進(jìn)行組織的修復(fù)，維持正常生理需要。需要注意定期復(fù)查檢查腫瘤標(biāo)記物，CA19-9定期去醫(yī)院做CT或核磁影像學(xué)檢查，防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
胰腺癌癥狀
胰腺癌的癥狀很不典型，往往跟他的基礎(chǔ)疾病有關(guān)系。因為胰腺這個器官比較深，在前面有胃、腸子、網(wǎng)膜等擋著，很難早期發(fā)現(xiàn)。一般的檢查，常規(guī)的是B超。對于胰腺的檢查來講，不容易發(fā)現(xiàn)。早期從病人的角度來講，它也很少有特異性的表現(xiàn)。往往就是飲食上，因為胰腺是一個重要的消化器官。往往飲食上吃了高蛋白或者高脂肪的飲食，可能會有些不舒服。最常見的還有就是消瘦，因為他的消化受影響了。這是一些早期癥狀。到后期，向后侵犯到神經(jīng)，可能會導(dǎo)致頑固性的疼痛。在特殊部位，比如說胰頭的腫瘤，可能會出現(xiàn)黃疸，就是皮膚、鞏膜變黃。但是這些都是晚期的癥狀，早期沒有非常特異的癥狀。
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胰腺的功能是什么
胰腺具有外分泌以及內(nèi)分泌兩種功能。胰腺的外分泌為胰液，是屬于一種透明的等滲液體。一般而言，其主要的成分是由腺泡細(xì)胞分泌的各種消化酶，以及由導(dǎo)管細(xì)胞分泌水和碳酸氫鹽。胰消化酶，主要可以包括胰蛋白酶以及胰淀粉酶等。在生理狀態(tài)下，腺泡細(xì)胞合成的部分消化酶，能夠以酶原的形式來存儲。當(dāng)受到調(diào)控的時候，釋放到十二指腸腔里面，就可以被腸激酶激活。而激活的消化酶，在蛋白的消化過程當(dāng)中，就能夠有重要的功能。胰腺的內(nèi)分泌功能，主要來源于胰島。胰島包括多種細(xì)胞，以β細(xì)胞為主，分泌胰島素；其次是α細(xì)胞分泌胰高血糖素，以及D細(xì)胞分泌生長抑素；除此之外，還有一些少數(shù)PP細(xì)胞，分泌胰多肽，和D1細(xì)胞分泌血管活性腸肽等。
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