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手術(shù)原理膝關(guān)節(jié)由股骨、脛骨和髕骨組成，骨與骨相接觸的部位被軟骨覆蓋，關(guān)節(jié)軟骨能增加關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的靈活性，并減緩運(yùn)動(dòng)沖擊。膝關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，又稱人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)或人工膝關(guān)節(jié)成形術(shù)，是在退行性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等各種原因引起嚴(yán)重疼痛，關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙難以行走時(shí)，去除受損傷的關(guān)節(jié)表面結(jié)構(gòu)，并替換為人工材料的一種手術(shù)方法。由于手術(shù)技術(shù)和人工假體的發(fā)展，目前全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)效果與過(guò)去相比，已經(jīng)有了很大程度的進(jìn)步，但手術(shù)后預(yù)期能夠獲得的膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍與發(fā)病前健康關(guān)節(jié)相比，仍然存在一定差異，因此在下蹲或站起等活動(dòng)時(shí)，仍會(huì)感到不適。人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)可矯正變形的關(guān)節(jié)，擴(kuò)展關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，使患者恢復(fù)行走等日常活動(dòng)。請(qǐng)務(wù)必記住，本手術(shù)的最主要目的是緩解因關(guān)節(jié)炎引起的疼痛。手術(shù)過(guò)程全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)通常采用椎管內(nèi)麻醉。椎管內(nèi)麻醉是將麻醉藥物注入椎管內(nèi)，阻滯脊神經(jīng)根使其支配的相應(yīng)區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用的一種麻醉方法，必要時(shí)可注射鎮(zhèn)靜催眠藥，使患者進(jìn)入睡眠狀態(tài)。當(dāng)患者有脊柱手術(shù)治療史或脊椎退行性變嚴(yán)重，因服用抗凝劑導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)較高等情況，以及行椎管內(nèi)麻醉風(fēng)險(xiǎn)較大，或不可進(jìn)行椎管內(nèi)麻醉的患者，可采用全身麻醉。麻醉滿意后消毒手術(shù)部位并鋪無(wú)菌單，準(zhǔn)備手術(shù)。手術(shù)步驟包括切開(kāi)膝關(guān)節(jié)暴露關(guān)節(jié)面，去除引起疼痛的受損軟骨和骨質(zhì)，安放由特殊合金或陶瓷制成的人工膝關(guān)節(jié)假體，在股骨和脛骨假體之間安放由聚乙烯制成的襯墊，增加關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的靈活性。安放人工關(guān)節(jié)假體后縫合切口，并包扎敷料后結(jié)束手術(shù)。術(shù)后恢復(fù)麻醉恢復(fù)后會(huì)感覺(jué)切口部位疼痛，為緩解疼痛，可注射鎮(zhèn)痛劑或使用患者自控鎮(zhèn)痛泵，患者可根據(jù)疼痛程度自行調(diào)整鎮(zhèn)痛劑的用量。術(shù)后恢復(fù)時(shí)間因患者健康狀況、手術(shù)部位、手術(shù)方法而有所不同。為了盡早恢復(fù)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，大多數(shù)在術(shù)后早期開(kāi)始進(jìn)行運(yùn)動(dòng)和康復(fù)治療，通常在術(shù)后3天左右，可以借助拐杖或助行器進(jìn)出洗手間和行走。術(shù)后10天至2周，在使用拐杖的情況下可以出院。切口部位縫合線通常在術(shù)后2周左右拆除。

骨關(guān)節(jié)炎可以醫(yī)治。骨關(guān)節(jié)炎是骨關(guān)節(jié)軟骨退變引起的退行性骨關(guān)節(jié)病，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、疼痛、活動(dòng)受限等。骨關(guān)節(jié)炎遍及全身，最常見(jiàn)的是膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)，還有其他的手關(guān)節(jié)和足關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)炎治療分幾種情況：第一、保守治療，通過(guò)日常護(hù)理減輕癥狀，避免接觸潮、寒、涼因素，不用冷水洗手、洗衣服，做好保暖工作，出門戴手套或護(hù)膝。第二、減少活動(dòng)，膝關(guān)節(jié)疼痛可以適當(dāng)?shù)臏p少活動(dòng)，同時(shí)進(jìn)行保護(hù)措施。第三、應(yīng)用藥物，在關(guān)節(jié)內(nèi)注射潤(rùn)滑劑。第四、對(duì)于特別頑固的骨關(guān)節(jié)炎，可以進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。

骨性關(guān)節(jié)炎理論上是不能徹底治愈的，但是可以通過(guò)各種治療手段，可以進(jìn)行有效地控制。因?yàn)楣切躁P(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨損害為主，并最終累及整個(gè)關(guān)節(jié)損害的疾病，屬于慢性的退行性疾病，而且隨著人的年齡增大、衰老，骨頭都會(huì)發(fā)生退化、軟骨細(xì)胞凋亡，這是一個(gè)無(wú)法逆轉(zhuǎn)的過(guò)程，所以也不可能達(dá)到完全治愈。但是在骨性關(guān)節(jié)疾病的各個(gè)階段，可以通過(guò)治療進(jìn)行控制、進(jìn)行干預(yù)，而且干預(yù)這種關(guān)節(jié)炎的進(jìn)程，延緩發(fā)展，然后也能達(dá)到不錯(cuò)的治療效果。

骨關(guān)節(jié)炎患者可以，而且應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)暮侠淼倪\(yùn)動(dòng)，但是不建議長(zhǎng)時(shí)間劇烈的活動(dòng)，尤其是避免過(guò)度增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的活動(dòng)。應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉關(guān)節(jié)活動(dòng)度，加強(qiáng)周圍肌肉力量和韌帶強(qiáng)度的適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，不僅可以防止關(guān)節(jié)肌肉萎縮，還能一定程度下緩解病情。一定要盡量避免劇烈的活動(dòng)，包括跑步、爬山、跳舞，或者頻繁地上下樓梯的活動(dòng)，這些東西都容易加重關(guān)節(jié)損傷，導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎這種癥狀越來(lái)越重，甚至?xí)?dǎo)致不可逆的效果，所以還是應(yīng)該很重視，要注意這方面。

想要更好的預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎，就要注意掌握正確的飲食結(jié)構(gòu)，每天都要注意有合理的運(yùn)動(dòng)，肥胖是導(dǎo)致骨性關(guān)節(jié)炎的主要原因，所以大家一定要注意合理的控制自己的體重，這樣就可以有效的預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎，防止自己受到傷害。

骨性關(guān)節(jié)炎患者在日常生活中要特別注意保暖，不論是冬天還是夏天，都不要直接將膝蓋暴露在外，必要的時(shí)候可以選擇佩戴護(hù)膝。除此之外，還應(yīng)該注意保護(hù)受損關(guān)節(jié)，平時(shí)可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉，但不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，在按摩的時(shí)候要特別注意力度，否則可能會(huì)加重病情。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎主要的護(hù)理方法是在患病或者是治療期間，注意多曬太陽(yáng)、做好防寒保暖的工作，讓膝關(guān)節(jié)得到更好的休息、另外，盡量不要做上下臺(tái)階、跑步等使膝關(guān)節(jié)負(fù)重的運(yùn)動(dòng)，減少關(guān)節(jié)軟骨磨損。同時(shí)患者不要長(zhǎng)時(shí)間保持一種姿勢(shì)，也不要經(jīng)常性的做抖晃膝關(guān)節(jié)等運(yùn)動(dòng)加重病情。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)病后，不光會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛感，同時(shí)也會(huì)影響到正常的生活，工作，所以要做好預(yù)防。要注意走路和勞動(dòng)的姿勢(shì)，控制好體重，另外要注意不要長(zhǎng)穿高跟鞋，不能有劇烈運(yùn)動(dòng)，要注意保護(hù)好膝關(guān)節(jié)，保暖的工作也要做好。

骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀包括以下兩方面：第一，疼痛，患者會(huì)出現(xiàn)所受累的關(guān)節(jié)部位的一個(gè)疼痛的表現(xiàn)，典型的膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎，它首先會(huì)出現(xiàn)下樓梯的疼痛，然后出現(xiàn)上樓梯的疼痛，然后再發(fā)展成走平路也會(huì)出現(xiàn)疼痛，再發(fā)展就是不走路安靜的時(shí)候，它也會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛，那是關(guān)節(jié)軟骨的磨損導(dǎo)致骨質(zhì)的摩擦，又導(dǎo)致骨質(zhì)增生的一個(gè)表現(xiàn)。第二，所受累部位的關(guān)節(jié)功能的障礙，比如說(shuō)它會(huì)影響關(guān)節(jié)的活動(dòng)，累及到不同的關(guān)節(jié)，影響相應(yīng)關(guān)節(jié)的活動(dòng)，帶來(lái)功能的障礙和生活的不便。

一般情況下，膝蓋酸痛無(wú)力可能是劇烈運(yùn)動(dòng)、受涼、滑囊炎等因素所致，可以通過(guò)一般治療、藥物治療的方式緩解癥狀。