髖關(guān)節(jié)置換的禁忌癥
日常生活中要注意一些不良習(xí)慣的改善,比如喜歡吸煙的病人要盡量戒煙,因?yàn)槲鼰煏?huì)導(dǎo)致傷口感染,風(fēng)險(xiǎn)會(huì)陡增;喜歡飲酒的病人盡量少喝酒或者戒掉,因?yàn)楹芏嗖∪诉M(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后,大量的飲酒,在喝醉的狀態(tài)下容易摔跤,摔跤會(huì)導(dǎo)致假體周圍骨折,關(guān)節(jié)不能穩(wěn)定地在體內(nèi)生存,對(duì)于肌力不好的患者也是需要注意。
髖關(guān)節(jié)置換是老年股骨頭壞死后常用治療方法,可以讓患者從新站起走路,不會(huì)感覺疼痛不適,效果明顯。對(duì)于這種情況的置換手術(shù)還有很多需要注意的禁忌癥,只有注意這些才可以避免疾病的復(fù)發(fā)。那么,髖關(guān)節(jié)置換的禁忌癥有哪些?
日常生活中要注意一些不良習(xí)慣的改善,比如喜歡吸煙的病人要盡量戒煙,因?yàn)槲鼰煏?huì)導(dǎo)致傷口感染,風(fēng)險(xiǎn)會(huì)陡增;喜歡飲酒的病人盡量少喝酒或者戒掉,因?yàn)楹芏嗖∪诉M(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后,大量的飲酒,在喝醉的狀態(tài)下容易摔跤,摔跤會(huì)導(dǎo)致假體周圍骨折,關(guān)節(jié)不能穩(wěn)定地在體內(nèi)生存。
要注意病人術(shù)前的一些不良狀態(tài),比如營(yíng)養(yǎng)不良、肥胖,大家可能很容易進(jìn)入一個(gè)誤區(qū),就是肥胖的病人不缺營(yíng)養(yǎng),其實(shí)恰恰是錯(cuò)誤的,很多肥胖的病人是營(yíng)養(yǎng)不良的,通過肝功的檢查,可以發(fā)現(xiàn)它是低蛋白血癥,這個(gè)在術(shù)前就要糾正,一方面要控制體重,另外一方面要把低調(diào)的蛋白補(bǔ)起來。
很多患者手術(shù)之前患有類風(fēng)濕性疾病或者是糖尿病,類風(fēng)濕性疾病患者的抵抗力是比較差的,這類病人傷口發(fā)炎的風(fēng)險(xiǎn)比較高;糖尿病是一個(gè)非常隱秘的疾病,很多病人血糖高自己并不知道,在高血糖的情況下,傷口的愈合能力是顯著降低的,這類病人傷口感染的風(fēng)險(xiǎn)都是陡增的。所以綜合這些因素,建議患者在術(shù)前將這些不良因素盡量改善,有些可能需要醫(yī)生來幫忙糾正。
肌力不好,如小兒麻痹后遺癥,沒有肌力,甚至腦血管病變的病人,腦血管病變以后,沒有肌力。如果裝常規(guī)的假體,無法約束關(guān)節(jié),可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位。但是,現(xiàn)在也有仿生的關(guān)節(jié),如大頭關(guān)節(jié)假體,包括限制性關(guān)節(jié),可適用肌力不好的病人。震顫麻痹的病人,換完關(guān)節(jié)后自己無法控制,抖動(dòng)不但加重關(guān)節(jié)的磨損,甚至可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位。
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