閉經(jīng)需要如何檢查
所謂原發(fā)性閉經(jīng)就是指從來沒有出現(xiàn)過月經(jīng)的情況,就可以稱為原發(fā)性疾病,當然,這是比較通俗的說法。閉經(jīng)的種類比較多,主要都是不同因素引起的閉經(jīng),原發(fā)性疾病不是非常常見,約占閉經(jīng)人群的百分之5左右。另外,原發(fā)性疾病的檢查項目比較復雜,下面,就這方面具體介紹:
1.有典型癥狀
2.全身檢查
注意一般發(fā)育及營養(yǎng)狀況、精神神經(jīng)類型、智力水平、有無軀體畸形。必要時測量身高、體重、指距及第二性特征發(fā)育情況,有無肥胖、多毛、溢乳等。
3.婦科檢查
注意外陰發(fā)育和陰分布情況,有無陰蒂肥大,陰道發(fā)育情況,陰道、處女膜有無梗阻、畸形、萎縮,于富有無及大小,卵巢是否增大。
4.子宮檢查
(1)官腔鏡檢查:了解官腔深度、寬度、形態(tài)有無畸形,有無黏連,取內(nèi)膜檢查有無病理改變。
(2)腹腔鏡檢查:直視子宮及性腺外觀,除外先天發(fā)育異常,必要時取卵巢活檢。
(3)子宮軸卵管碘油造影:了解宮腔形態(tài),有無畸形,輸卵管是否通暢,除外結核病。
(4)藥物試驗檢查:孕激素和雌激素試驗,觀察子宮內(nèi)膜有無反應。
5.卵巢功能檢查
(1)陰道黏液結晶檢查:了解雌激素水平。
(2)宮頸黏液結晶檢查:了解雌激素水平及有無孕激素影響。
(3)基礎體溫測定:了解有無排卵及黃體功能。
(4)雌孕激素水平測定:了解卵巢功能。
6.垂體功能檢查
(1)測定血中PSH、LH含量:若高于正常水平提示卵巢功能低下;若低于正常水平表示垂體功能或更高中樞功能低下。
(2)垂體興奮試驗:一般用藥后15-30分鐘,LH值高于用藥前的2-4倍,為垂體功能良好,如不升高或升高很少說明病交可能在垂體。
(3)蝶鞍x線片、核磁共振等檢查:以除外垂體腫瘤。
7.染色體檢查:除外性發(fā)育異常
在閉經(jīng)的治療上,其病因是重點,治療時往往都需要治療其根本病因,尤其是器質性因素引起的閉經(jīng),都比較復雜,因此,在治療時,專業(yè)的檢查項目確診患者的具體病因,才是治療的關鍵,因此要對檢查項目重視,但對這些檢查項目知識做為了解即可。
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