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手上有白點，多見的是發(fā)生在手背的白點，臨床上最多考慮的是特發(fā)性點狀色素減少癥、老年性白斑、老年性白點病和白癜風(fēng)。特發(fā)性點狀色素減少癥為比較常見的皮膚病，病因不清楚。白斑多發(fā)生在暴露部位，提示日光照射，可能與本病的發(fā)病有關(guān)。隨著年齡的增長，本病的發(fā)病率升高，故認為本病與皮膚老化有關(guān)。皮膚損害為圓形或多角形的白斑，呈乳白色直徑2-6mm大小，界線清楚、表面光滑、白斑不融合無自覺癥狀。白斑的數(shù)目不定，一般隨著年齡的增長而增多。老年性白斑為老年人常見的皮膚損害，年齡越大發(fā)病率越高。雖然有人認為本病與特發(fā)性點狀色素減少癥為同一疾病，但二者略有不同。本病的皮膚損害以胸、背以及四肢的近端為好發(fā)部位。皮膚損害的表現(xiàn)為特發(fā)性，同特發(fā)性點狀色素減少癥，但不同的是本病的皮損稍微有凹陷，說明本病的皮膚損害，有輕度的表皮萎縮。老年性白點病為一種老年體征，軀干四肢近端發(fā)生的白色點狀白斑，而且有些萎縮，多于二十歲以后開始發(fā)病，一般發(fā)生以后不會再消退。白癜風(fēng)是一種常見的色素減退性的皮膚病，表現(xiàn)為局部或泛發(fā)性的色素脫失。白癜風(fēng)的發(fā)病是由于皮膚和毛囊的黑素細胞內(nèi)，酪氨酸酶系統(tǒng)的功能減退，喪失而引起。白癜風(fēng)可以發(fā)生于任何年齡、性別。皮膚損害為色素脫失性的白斑，呈乳白色，外露部位及易摩擦部位比較容易發(fā)生，伍德氏燈下白斑呈瓷白色。臨床分為進展期和穩(wěn)定期，本病的治療進展期以皮質(zhì)類固醇激素治療為主，穩(wěn)定期可以口服中藥，外用補骨脂酊、激光治療等。

大皰性皮膚一般是可以治好的。大皰性皮膚病根據(jù)發(fā)病機制又分為自身免疫性大皰病和非自身免疫性大皰病。自身免疫性大皰病是在患者的血清中或者是皮損處可以檢測到致病的抗體，是器官特異性自身免疫病。非自身免疫性大皰病一般不能檢測到自身的抗體，其發(fā)病大多與遺傳有關(guān)，因此稱為遺傳性大皰性皮膚病。又根據(jù)組織病理學(xué)水皰所在的部位，又可分為表皮內(nèi)的水皰病和表皮下的水皰病。以天皰瘡為例，好發(fā)于老年人。天皰瘡臨床上分為四型：尋常型、增殖型、落葉型和紅斑型的天皰瘡。治療上原則是個體化治療。治療目的在于控制新發(fā)皮疹的發(fā)生，誘導(dǎo)疾病的緩解，保護皮損的創(chuàng)面。治療關(guān)鍵的是在于糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑的合理應(yīng)用，還有防止繼發(fā)感染，防止治療藥物引起并發(fā)癥。通常采取的藥物是糖皮質(zhì)激素，是天皰瘡治療主要藥物，還有可以聯(lián)用細胞毒性藥物，像硫唑嘌呤、甲氨蝶蛉、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素，這些可以和激素聯(lián)用。還可以應(yīng)用生物制劑。如果對傳統(tǒng)的糖皮激素和細胞毒類藥物治療效果不好的，可以單獨或者聯(lián)合應(yīng)用生物制劑。通常用了以上藥物，患者病情會在兩周左右會被控制住，然后激素考慮逐漸減量，但是需要長期維持，對大多數(shù)的患者都是有效的，可以達到長期的無水皰或者是病情穩(wěn)定的狀態(tài)。但是對于合并腫瘤的像副腫瘤性天皰瘡，可能就要積極治療腫瘤，這樣天皰瘡才會得到控制。

免疫力低下皮膚病濕疹應(yīng)該積極進行抗過敏治療。針對于急性期滲出，除口服藥外，還可以濕敷硼酸溶液或依沙丫啶；如果是慢性、亞急性滲出，可選擇糖皮質(zhì)激素乳膏，口服藥可用抗組胺藥，如氯雷他定、左西替利嗪等。濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥。臨床上急性期皮損是以丘疹或丘皰疹為主，有明顯的滲出傾向。慢性期以苔蘚樣變?yōu)橹鳎胰菀追磸?fù)發(fā)作。病因尚不明確，可能與下列因素有關(guān)：1、內(nèi)因，內(nèi)因主要是患者有慢性感染灶，如有慢性膽囊炎的內(nèi)分泌或者代謝疾病，如甲亢也可以引起濕疹的原因。2、血液循環(huán)障礙，如小腿的靜脈曲張可以引起濕疹，叫墜（淤）積性皮炎，還有和精神、遺傳因素有關(guān)系，都存在著個體的差異，并有一定的遺傳傾向。3、除了內(nèi)在因素外，還有外部因素，與飲食或吸入的東西和長期接觸的東西有關(guān)。本病是內(nèi)外因素聯(lián)合作用下產(chǎn)生的過敏反應(yīng)。臨床表現(xiàn)分為急性濕疹、亞急性濕疹和慢性濕疹，還有幾種特殊類型的濕疹，比如手部濕疹、汗皰疹、乳房濕疹，以及外陰和肛周濕疹。再就是錢幣狀濕疹、自身敏感性皮炎、感染性濕疹樣皮炎等，都是比較重的特殊類型濕疹。

斑禿是老百姓常說的鬼剃頭，它的表現(xiàn)是患者頭部突然出現(xiàn)大小、形狀不等的脫發(fā)區(qū)域。往往患者自己不會發(fā)現(xiàn)，一般在理發(fā)的時候或者被旁邊的朋友、同事發(fā)現(xiàn)，患者一般也沒有癥狀。引起斑禿的主要原因是精神因素，焦慮、緊張、熬夜、生活不規(guī)律、情緒波動等，是非常大的誘因；第二是局部毛囊的感染、毛囊炎、皮膚癤腫或者局部油脂分泌過多，造成局部的炎癥；第三個方面是內(nèi)分泌的改變，主要與甲狀腺功能異常有關(guān)系，包括甲狀腺炎、甲亢、甲減等；第四個方面是部分患者可能有遺傳因素。所以，治療時要從這四個方面入手。

頭皮屑是一個很困擾人的問題，它影響人的正常生活，影響人的心情。頭皮屑多有很多種原因，最多見的是脂溢性皮炎。銀屑病也可以造成頭皮的鱗屑增多。第三是頭皮糠疹。在皮膚科領(lǐng)域常見的造成頭皮多的原因就是這三個疾?。褐缧云ぱ?、銀屑病和頭皮糠疹。不同的疾病需要用不同的藥物去治療，包括洗頭膏都用不同的洗頭膏。銀屑病洗頭膏和脂溢性皮炎的洗頭膏，是有區(qū)別的，比如治療銀屑病的頭皮屑多，可以考慮用含有煤焦油的洗劑，而治療脂溢性皮炎的洗頭膏，可以用含有二硫化硒的洗劑。