脊椎側(cè)彎檢查方法有哪些
發(fā)布時(shí)間：2019-11-2956481次瀏覽
脊柱側(cè)彎可以由患者自己在家自我檢查，比如觀察脊柱、雙肩的位置等來判斷是否有脊柱側(cè)彎的情況。此外，還可以到醫(yī)院通過影像學(xué)檢查、神經(jīng)系統(tǒng)的檢查以及血液常規(guī)檢查等確診病情，以便于制定后續(xù)的治療方案。
生活中有不少青少年有脊椎側(cè)彎的情況，這些患者從后面看脊椎不能保持一條直線，軀干兩側(cè)也不對稱，雙肩或后背有左右不平的現(xiàn)象。當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子有這種情況下，應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院檢查，并及時(shí)進(jìn)行矯正。那脊椎側(cè)彎檢查方法有哪些？
一、脊柱側(cè)彎檢查方法有哪些
1.從早期癥狀進(jìn)行判斷
脊柱側(cè)彎早期的發(fā)現(xiàn)主要依賴于父母以及老師等。早期的脊柱側(cè)彎可以表現(xiàn)為脊椎偏離中線、肩部高低不平等等，通過簡單的測試就可以進(jìn)行判斷。讓孩子脫掉上衣站在地上，將兩手掌對合，讓孩子將雙手放置于雙膝之間，之后逐漸彎腰，由檢查者進(jìn)行觀察，看孩子的雙側(cè)背部是否等高，如果出現(xiàn)高低不平的現(xiàn)象，則有可能存在脊柱側(cè)彎的情況。
2.影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查包括了X光片檢查和CT掃描、磁共振成像檢查等等，通過影像學(xué)檢查，可以明確脊柱側(cè)彎的原因、分類等，用以指導(dǎo)后續(xù)的治療。
3.其他檢查
除以上檢查外，針對脊椎側(cè)彎的檢查還包括神經(jīng)系統(tǒng)的檢查、血液常規(guī)檢查、骨密度的檢查以及基因檢查等等，幫助全面判斷病情，也有助于更好的制定合理的治療方案。
二、脊柱側(cè)彎怎么辦
對于脊柱側(cè)彎的情況，通過治療是可以恢復(fù)的。對于正處于生長發(fā)育期的兒童以及青少年，如果脊椎側(cè)彎不超過40度，可以通過佩戴器械、脊柱矯形等方法進(jìn)行矯正，通過治療，輕度的脊椎側(cè)彎是可以恢復(fù)的。
對于成年脊椎側(cè)彎的患者，如果是輕度側(cè)彎，對患者的生活不造成影響的，可以不必特殊處理。對于側(cè)彎角度在20~40度之間的患者，可采用脊椎矩形器治療。如果是嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎，則應(yīng)進(jìn)行手術(shù)矯形治療。
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1.側(cè)臥在床上后伸直右腿，左腿彎曲，小腿內(nèi)側(cè)需貼床面，與大腿呈90度角，腳掌繃直，手肘彎曲，將手肘彎曲至骨盆左側(cè)，然后將膝蓋慢慢抬起，使小腿和大腿離開床面，然后將左膝蓋壓地，左膝壓在地，將右膝蓋向內(nèi)側(cè)彎曲，然后將右膝蓋置于左膝處，保持5秒鐘。2.兩腿分開約100厘米，兩臂平舉與肩齊，手掌朝下。手臂與地面保持平行。右腳向右旋轉(zhuǎn)90度，左腳稍轉(zhuǎn)向右，左腿從內(nèi)側(cè)保持伸展，膝部保持繃直。呼氣，向右側(cè)彎曲身體軀干，右手掌接近右腳踝。
怎樣保養(yǎng)頸椎
第一個(gè)是坐姿，坐姿要正，坐姿正就是不要歪歪扭扭，歪斜，不要是過度的后仰、過度的前傾，一般正常情況下這么坐著是沒問題的，這是一個(gè)坐姿。第二、維持保暖，因?yàn)橐话闱闆r下都是穿著衣服，露在外面就是頸椎，如果天氣受涼，受涼以后頸椎的肌肉就可能痙攣導(dǎo)致肌肉緊張，緊張以后就壓迫周圍的血管神經(jīng)，這種情況就會出現(xiàn)問題，這是一個(gè)。第三個(gè)問題，姿勢的情況下，不要一個(gè)姿勢維持的時(shí)間太長，比如即便正常的坐姿標(biāo)準(zhǔn)不動(dòng)，怕像立正姿勢弄一個(gè)小時(shí)，老維持一個(gè)姿勢也是不行的，既要維持正常的坐姿，同時(shí)又要維持周圍的肌肉，適當(dāng)給它放松的時(shí)間，坐半小時(shí)左右可以活動(dòng)一下，再一個(gè)現(xiàn)在有好多頸椎的保健操，有時(shí)間的情況下可以做一做頸椎的保健操，一個(gè)鍛煉頸椎的活動(dòng)度或者頸椎的柔韌度，可以去做一做。
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脊柱側(cè)彎危害有哪些
脊柱側(cè)彎按輕、中、重這三種程度。輕度和中度脊柱側(cè)彎一般只影響外觀。到90度以上重度會有心肺壓迫，呼吸不暢，走平路會喘；胃腸的壓迫會進(jìn)食量少，人會比較消瘦；盆腔的壓迫會影響生育，孩子生下來一般都是五斤以內(nèi)。
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脊柱側(cè)彎矯正手術(shù)目前主要通過釘棒治療，就是在體內(nèi)放入金屬的釘棒支架，利用這個(gè)支架可以將彎曲的脊柱拉直并維持，相當(dāng)于放在體內(nèi)的金屬支具。手術(shù)基本上就是在每個(gè)椎體上各放一對釘，然后用一根棒給這些釘串成一條直線。
嬰兒脊柱側(cè)彎能自愈嗎
嬰幼兒脊柱測溫是否能夠自愈主要是跟脊柱側(cè)彎的形狀以及主要的臨床表現(xiàn)上來具體表現(xiàn)的，那么如果是外觀型的脊柱側(cè)彎是可以治愈的，如果是其他類型的，比如說像先天性因素所導(dǎo)致的，或者是有一些疾病因素所導(dǎo)致的，就不能夠進(jìn)行一定的自愈。
脊柱側(cè)彎手術(shù)治療方法
脊柱側(cè)彎目前只有通過脊柱內(nèi)固定植入物支撐矯形手術(shù)途徑，才是治療脊柱側(cè)彎的唯一外科手術(shù)方式，但是這個(gè)手術(shù)需要有嚴(yán)格的手術(shù)指征，需要有專業(yè)脊柱外科醫(yī)生進(jìn)行嚴(yán)格的評估。比如患者年齡、側(cè)彎角度、病情加劇速率、心肺功能評估、對于原發(fā)疾病的認(rèn)知和治療，還有遠(yuǎn)期效果評估，還有患者的心理預(yù)期等，這些綜合性因素。對于專業(yè)的脊柱外科醫(yī)生來說，必須要有嚴(yán)格的評分機(jī)制，比方對患者心理預(yù)期把握。有些嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎的患者，即使通過脊柱矯形手術(shù)也很難達(dá)到正常人的外觀形態(tài)，當(dāng)然這種形態(tài)的殘余，患者心理上要有一個(gè)認(rèn)知?？傮w來講脊柱側(cè)彎的手術(shù)治療必須要患者滿意，醫(yī)生在盡可能保證手術(shù)安全的情況下，達(dá)到最佳手術(shù)效果?；颊咭矐?yīng)該積極配合醫(yī)生所提供的治療方案，爭取將脊柱側(cè)彎帶來的傷害降低至最低。
脊柱側(cè)彎可以治愈嗎
脊柱側(cè)彎分為很多類型，在后天發(fā)育中的青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎中，由于單純姿勢不良導(dǎo)致的單純功能性側(cè)彎，目前可以通過姿勢的訓(xùn)練或外固定矯形，以糾正不良的姿勢得以實(shí)現(xiàn)，是可以通過后天努力治愈的。如果結(jié)構(gòu)性問題，脊柱側(cè)彎到了一定程度，骨骼本身已經(jīng)發(fā)生變形、變異或相關(guān)連接的軟組織有硬化、過度攣縮等出現(xiàn)，就必須要通過手術(shù)矯形才能實(shí)現(xiàn)。還有一部分明確診斷的特殊類型脊柱側(cè)彎，必須要在治療原發(fā)病基礎(chǔ)上，才能通過手術(shù)實(shí)現(xiàn)手術(shù)效果，也就是在治好原發(fā)病或治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上，通過手術(shù)達(dá)到一部分治愈效果。當(dāng)然要徹底的解決脊柱側(cè)彎，達(dá)到正常人營養(yǎng)功能，這需要大量的評估，如手術(shù)前的側(cè)彎程度、患者心理預(yù)期、手術(shù)過程中神經(jīng)電生理監(jiān)測等，這些都會影響手術(shù)效果的評估。
脊柱側(cè)彎的手術(shù)治療方法
在進(jìn)行脊柱側(cè)彎手術(shù)治療之前，需要專業(yè)脊柱外科醫(yī)生進(jìn)行嚴(yán)格的評估。脊柱側(cè)彎的治療與脊柱側(cè)彎的程度有很大關(guān)系，而且脊柱側(cè)彎分為先天性和先天性，不同疾病的治療方法不同，度數(shù)已超過45度或半年以5度以上的速度發(fā)展，應(yīng)及時(shí)手術(shù)。
脊柱側(cè)彎如何預(yù)防
脊柱側(cè)彎從胎兒到兒童一直到成人、老人，都有不同的預(yù)防方法，早期發(fā)現(xiàn)可以通過專業(yè)人士的普查，或患者及家屬在網(wǎng)上獲得基本知識然后去自查，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎。脊柱側(cè)彎應(yīng)該保持良好的坐姿和站姿，要經(jīng)常性的對身體肌肉進(jìn)行鍛煉防止脊柱側(cè)彎的出現(xiàn)，還要經(jīng)常的對脊柱進(jìn)行篩查防止脊柱側(cè)彎。
什么是脊柱側(cè)凹
脊柱側(cè)凹說明脊柱側(cè)彎，是需要及早改正的，屬于一種脊柱畸形，患者會有頭暈手麻、頸肩酸痛、腰背痛等癥狀表現(xiàn)出來，建議這個(gè)時(shí)候去醫(yī)院做檢查，這樣才可以慢慢的恢復(fù)，恢復(fù)到健康狀態(tài)。如果情況比較嚴(yán)重的話，必須要積極治療，以免耽誤了最佳的治療時(shí)間。
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腰椎退變性側(cè)彎癥狀有什么
腰椎退變性側(cè)彎患者會出現(xiàn)畸形，以及反復(fù)發(fā)作的腰背疼，進(jìn)展較快，藥物不宜緩解，活動(dòng)時(shí)腰痛加劇。并且癥狀持續(xù)時(shí)間長，反復(fù)發(fā)作，逐年加重。腰椎退變性側(cè)彎是腰椎退行性的疾病，包括腰椎的骨關(guān)節(jié)病、腰背肌筋膜痛、椎間盤突出、椎管狹窄等?；颊呖梢猿霈F(xiàn)間歇性跛行，其神經(jīng)受壓癥狀主要發(fā)生于凹側(cè)（神經(jīng)通道狹窄），也可發(fā)生于凸側(cè)（神經(jīng)受到牽拉和移位）。腰痛癥狀常常為晨輕暮重，即腰痛在早起時(shí)較輕，隨著白天的活動(dòng)，漸漸覺得腰痛加重，難以支撐身體，以致于要彎腰，軀干前傾，以減輕疼痛。部分患者需要臥床休息。
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成年人脊柱側(cè)彎需要治療嗎
對于成人的脊柱畸形需不需要治療，要分兩種情況。第一種情況是輕中度的脊柱畸形。成人期骨骼生長發(fā)育已經(jīng)停止，所以這種類型的脊柱畸形進(jìn)展程度非常緩慢，而且不影響心肺功能，就不需要特殊治療，只需要加強(qiáng)體育鍛煉就可以。第二種情況是重度的脊柱畸形。重度脊柱畸形通常表示度數(shù)大于50度以上，對于度數(shù)大于50度以上的脊柱側(cè)彎，即使在骨骼生長發(fā)育停止之后，脊柱側(cè)彎也會在緩慢地加重，加重到一定程度就會影響到病人的心肺功能，心肺功能有影響，就會造成病人勞動(dòng)力喪失，壽命縮短。有些病人現(xiàn)在已經(jīng)三四十歲，脊柱側(cè)彎已經(jīng)很多年，認(rèn)為就不需要治療。其實(shí)這種觀念是錯(cuò)誤的，如果年齡到五六十歲的時(shí)候，他的肺有可能就會像八九十歲人的肺功能，這種情況就會嚴(yán)重影響他的壽命。所以這個(gè)時(shí)候一定要積極的治療。
脊柱側(cè)彎術(shù)后該注意什么
脊柱側(cè)彎術(shù)后該注意食補(bǔ)和避免劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后增加肉蛋魚蛋白質(zhì)的補(bǔ)充，對傷口的恢復(fù)、血量的恢復(fù)都非常重要。半年以內(nèi)為了保證脊柱能夠順利的完成融合，不要做劇烈運(yùn)動(dòng)或大幅度彎腰。半年以后一般沒有任何要求。
導(dǎo)致脊柱側(cè)彎的因素有哪些
脊柱側(cè)彎先天性是在胎兒階段由于外界的理化病毒導(dǎo)致脊柱出現(xiàn)異常，青少年脊柱側(cè)彎的病因目前不清楚，老年性脊柱側(cè)彎是人老后腰椎老化，支撐不了身體導(dǎo)致。脊柱側(cè)彎按發(fā)病年齡劃為三段。
脊柱側(cè)彎手術(shù)的最佳年齡是多少
脊柱側(cè)彎的矯正程度主要取決于側(cè)彎本身的柔韌度。柔韌性越好的側(cè)彎，矯正的程度越大。通常年齡越小柔韌性越大，矯正效果也越好，所以脊柱側(cè)彎的最佳手術(shù)年齡是13-15歲。這個(gè)年齡段脊柱柔韌性好，矯正效果好，而身體也接近發(fā)育成熟，綜合考慮最適宜這個(gè)年齡段矯正。年齡小的輕中度側(cè)彎矯正80-90%都不是問題，嚴(yán)重側(cè)彎、很僵硬側(cè)彎難度就大些，但矯正50%也應(yīng)該不是問題。
