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膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的核心是關(guān)于軟骨的退變，以及繼發(fā)的骨增生。關(guān)節(jié)軟骨理論上來說沒有血運，不能再生，臨床一旦損傷軟骨，就不再生的，所以說臨床骨增生，增生是退變之后長出來新的骨頭叫增生。關(guān)節(jié)腔里邊可以增生，關(guān)節(jié)腔里邊也叫游離體，長到關(guān)節(jié)周圍，比方說脛骨平臺的周圍，股骨遠(yuǎn)端的周圍，叫骨刺，都是一回事，所以說各種骨質(zhì)增生，根本的病理核心是，關(guān)節(jié)軟骨的退變，關(guān)節(jié)疼痛退變，既然關(guān)節(jié)軟骨不能再生，治療起來其實沒有特效辦法的。但是強調(diào)了一點是有的增生，是指好的增生，不是壞的增生，有時候增生增加穩(wěn)定性，不疼，比方說在脛骨平臺邊上造成骨刺，不疼，不引起臨床癥狀來，就不要管，不要說一聽增生又害怕了，增生是人體的修復(fù)、反應(yīng)，對疾病的反映，大家不要可怕。只有引起癥狀增生才需要治療。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是由多種原因引起的膝關(guān)節(jié)軟骨退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的一種常見病，臨床中多見于中老年人和從事重體力勞動者。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的主要癥狀膝部酸痛、膝關(guān)節(jié)腫脹、下肢腫脹、膝關(guān)節(jié)彈響，病情嚴(yán)重時會出現(xiàn)疼痛明顯、關(guān)節(jié)活動障礙、下肢肌肉萎縮及關(guān)節(jié)畸形等。治療上需根據(jù)患者病情循序漸進(jìn)的進(jìn)行。首先，在疾病早期，先注意休息、佩戴護(hù)膝、避免受涼、減少增加關(guān)節(jié)負(fù)荷的運動及勞動、適當(dāng)口服消炎鎮(zhèn)痛及促進(jìn)軟骨修復(fù)的藥物以及熱敷理療等中醫(yī)治療，多數(shù)癥狀能得到一定緩解，相對較重者，可考慮行關(guān)節(jié)內(nèi)注射破璃酸鈉保護(hù)關(guān)節(jié)滑膜、清除致痛物質(zhì)；其次，非手術(shù)治療無效者可行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、明確關(guān)節(jié)內(nèi)病變情況、適當(dāng)關(guān)節(jié)清理以緩解疼痛；最后，如果到了骨性關(guān)節(jié)炎后期，引起了膝關(guān)節(jié)腫脹、畸形、活動受限情況，則建議行人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是由多種原因引起的膝關(guān)節(jié)軟骨退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的一種常見病，臨床中多見于中老年人和從事重體力勞動者。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的主要癥狀膝部酸痛、膝關(guān)節(jié)腫脹、下肢腫脹、膝關(guān)節(jié)彈響，病情嚴(yán)重時會出現(xiàn)疼痛明顯、關(guān)節(jié)活動障礙、下肢肌肉萎縮及關(guān)節(jié)畸形等。治療上需根據(jù)患者病情循序漸進(jìn)的進(jìn)行。首先，在疾病早期，先注意休息、佩戴護(hù)膝、避免受涼、減少增加關(guān)節(jié)負(fù)荷的運動及勞動、適當(dāng)口服消炎鎮(zhèn)痛及促進(jìn)軟骨修復(fù)的藥物以及熱敷理療等中醫(yī)治療，多數(shù)癥狀能得到一定緩解，相對較重者，可考慮行關(guān)節(jié)內(nèi)注射破璃酸鈉保護(hù)關(guān)節(jié)滑膜、清除致痛物質(zhì)；其次，非手術(shù)治療無效者可行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、明確關(guān)節(jié)內(nèi)病變情況、適當(dāng)關(guān)節(jié)清理以緩解疼痛；最后，如果到了骨性關(guān)節(jié)炎后期，引起了膝關(guān)節(jié)腫脹、畸形、活動受限情況，則建議行人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。

膝蓋響的原因從內(nèi)到外有很多，如關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨和軟骨直接接觸、半月板損傷、膝關(guān)節(jié)周圍肌腱、韌帶勞損或骨質(zhì)退行性改變，以及生理性彈響。膝蓋響在骨科門診較為常見，臨床上叫彈響膝。一、當(dāng)關(guān)節(jié)發(fā)生退行性病變時，軟骨遭到磨損，然后軟骨關(guān)節(jié)面直接摩擦?xí)r，可能在下蹲、起立時感覺到膝關(guān)節(jié)有彈響。二、半月板損傷：半月板發(fā)生損傷有時出現(xiàn)絞索癥狀，是膝關(guān)節(jié)突然卡住，然后在活動時，發(fā)出清脆彈響。三、膝關(guān)節(jié)周圍有很多肌腱、韌帶，附著關(guān)節(jié)四周，當(dāng)遇到韌帶、肌腱勞損或者相應(yīng)附著部位有骨質(zhì)退行性改變，比如增生，當(dāng)肌腱、韌帶滑過病變部位時，會有膝關(guān)節(jié)彈響。四、生理性彈響，有很大部分人沒有任何癥狀，膝關(guān)節(jié)無疼痛、腫脹、活動受限等不適癥狀，偶爾關(guān)節(jié)彈響，出現(xiàn)這種情況時，只要排除其他病變，注意觀察即可，無需特殊處理。

膝關(guān)節(jié)炎本身不能夠完全治愈，治療時間主要需要看癥狀如何，以及治療的具體方式。出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎后，它的治療主要是對發(fā)生的并發(fā)癥進(jìn)行治療。例如膝關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)疼痛、腫脹以后，說明膝關(guān)節(jié)內(nèi)存在有滑膜炎積液等等情況。這時我們采用一些口服藥物的辦法，例如非甾體消炎類藥物進(jìn)行口服，膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)液體比較多的情況下使用抽吸，然后注射非固醇類雌激素，或者玻璃酸鈉等等藥物。通過注射以后，疼痛腫脹的癥狀一般在兩周之內(nèi)可以得到比較好的緩解。有些人膝關(guān)節(jié)炎比較嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)內(nèi)有大量的游離體，滑膜炎比較嚴(yán)重，這時膝關(guān)節(jié)要進(jìn)行手術(shù)治療。一般恢復(fù)的時間大概在四周左右。對于有些病人由于膝關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致了嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)功能障礙，疼痛、關(guān)節(jié)變形等等，通過保守治療的辦法無效，可以采用膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，這個手術(shù)一般在術(shù)后一個月內(nèi)可以逐漸的恢復(fù)正常的功能，以及不再發(fā)生疼痛或者一些膝關(guān)節(jié)炎所導(dǎo)致的并發(fā)癥。所以膝關(guān)節(jié)炎的治療時間主要需要看癥狀如何，以及治療的具體方式。這種疾病比較影響人的日常生活，所以建議出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎，特別是存在疼痛、腫脹、功能受限以后，及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診。

膝關(guān)節(jié)炎可以采用保守治療也可以采用手術(shù)治療，早中期的骨關(guān)節(jié)炎，可以采取保守治療，平時服用一些藥物，但是必須要做好保護(hù)工作，骨關(guān)節(jié)對氣溫非常的敏感，注意關(guān)節(jié)的保暖，盡量減少關(guān)節(jié)的磨損，平時減少體育鍛煉，增加股四頭肌的訓(xùn)練。