腰椎間盤突出的手術(shù)治療方法
發(fā)布時(shí)間：2019-11-2962364次瀏覽
根據(jù)現(xiàn)在的坐式工作者，可以會(huì)發(fā)現(xiàn)，其實(shí)是非常容易出現(xiàn)腰椎間盤突出的問題，所以一定要注意防護(hù)，可以根據(jù)自己的實(shí)際情況來決定，是進(jìn)行像是微創(chuàng)技術(shù)的手術(shù)治療，還是普通推拿，按摩的保守治療方式，一切都是按照自己的情況來確定的。
一般來說，現(xiàn)如今，長期坐式工作的人群越來越多，在這樣的情況下，身上開始出現(xiàn)了各種各樣的問題，或大或小，但是都會(huì)存在著很嚴(yán)重的疼痛感，所以再出現(xiàn)這樣的情況時(shí)，我們一定要進(jìn)行檢查和診斷，而腰椎間盤突出就是其中一種，那么腰椎間盤突出的手術(shù)治療方法是什么呢？
1、腰椎間盤突出的手術(shù)治療方法
隨著現(xiàn)代科學(xué)和醫(yī)療技術(shù)的逐步發(fā)展，不斷完善更新的同時(shí)，很多治療方案在一定程度上，都得到了全面的進(jìn)步，而腰椎間盤突出的手術(shù)治療方法有：極微創(chuàng)治療，廣泛包含射頻、臭氧等，主要是通過這種方式將破裂的纖維環(huán)，盡可能的“縫補(bǔ)”上，以防止外漏相關(guān)的介質(zhì)。再就是微創(chuàng)椎間孔鏡治療，主要就是通過這項(xiàng)手術(shù)，能夠看到腰椎間盤這里是因?yàn)槟且粔K神經(jīng)壓迫造成了疼痛和突出，并直接進(jìn)行清除。一般手術(shù)實(shí)施局麻，患者感受不到痛苦，并且也無需住院。在確認(rèn)無誤之后，直接進(jìn)行出院就可以。
2、腰椎間盤突出的非手術(shù)治療方法
針對上述的關(guān)于腰椎間盤突出的手術(shù)治療方案來說，有些人是不適合手術(shù)治療的，那么非手術(shù)治療方案就應(yīng)運(yùn)而生。一般來說，主要采用的方式就是進(jìn)行推拿和按摩，很多年紀(jì)稍長一些的患者，不適合做手術(shù)，就可以進(jìn)行推拿和按摩，并且搭配中藥外敷，這樣就可以進(jìn)行短時(shí)間內(nèi)的疼痛緩解，對于身體來說，是非常好的。所以一定要注意，一切選擇都是要按照自己的實(shí)際情況而決定的。
以上，就是關(guān)于腰椎間盤突出的手術(shù)治療方法的相關(guān)問題的解讀，對于腰椎間盤突出的問題來說，我們需要注意，并沒有一個(gè)具體的年齡限制，一旦自己的腰椎部出現(xiàn)了不適，最好是進(jìn)行相關(guān)的檢查，以免耽誤最佳的治療時(shí)間，影響以后的生活。
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腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)會(huì)引起下肢麻木、疼痛等癥狀，緩解方法如下：一、保守治療。如壓迫程度較輕，可通過藥物治療減輕神經(jīng)根的水腫，可以口服營養(yǎng)神經(jīng)及抗炎的藥物。平時(shí)多注意休息?？梢允褂眯『诟噙h(yuǎn)紅外磁療貼進(jìn)行敷貼治療，起到消炎、止痛的效果。如程度稍重，可進(jìn)行牽引治療。二、手術(shù)治療。如突出體積較大、側(cè)隱窩或椎間孔等較為封閉的環(huán)境中，出現(xiàn)突出或馬尾神經(jīng)受到壓迫，患者表現(xiàn)為肛周麻木、排便無力等癥狀，需及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
背寒疼吃什么藥好
在目前臨床上有不少人都會(huì)發(fā)現(xiàn)有背部疼痛的癥狀，這可能和無菌性炎癥有關(guān)，以及和肌肉緊張有關(guān)。要想達(dá)到緩解的效果，還應(yīng)該針對性服用藥物，比如選擇緩解炎癥藥物，緩解肌肉緊張藥物，或選擇具有營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，能夠有效改善癥狀，緩解疼痛。
腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療
肩盤突出癥的手術(shù)治療方式，通常分為微創(chuàng)手術(shù)治療，以及傳統(tǒng)的開刀手術(shù)治療兩種方式。微創(chuàng)手術(shù)治療現(xiàn)在最常用的就是利用椎間孔鏡進(jìn)入椎管里面，然后探查椎間盤對積水神經(jīng)的壓迫，從而摘除突出的椎間盤，而緩解壓迫的情況，從而緩解癥狀。這種手術(shù)方式創(chuàng)傷比較小，術(shù)后恢復(fù)比較快。第二種方式就是傳統(tǒng)的開刀手術(shù)的方式，切除腰部軟組織之后，然后進(jìn)入椎管里面，然后摘除突出的椎間盤。另外在給予上下兩個(gè)椎體，利用椎弓根釘來固定兩個(gè)椎體，防止椎體出現(xiàn)有滑脫或者腰椎不穩(wěn)等情況。
哪些人易罹患腰椎間盤突出癥
腰椎間盤突出癥有一定的好發(fā)人群，一般參與較多、較繁重的體力活動(dòng)的男性青壯年，肥胖或瘦弱，長期伏案工作，坐姿不良，先天性腰椎發(fā)育不良或畸形的人容易患本病。
小針刀治療腰椎間盤突出
小針刀療法是一種介于手術(shù)方法和非手術(shù)療法之間的閉合性松解術(shù)，是在切開性手術(shù)方法的基礎(chǔ)上結(jié)合針刺方法形成的。治療腰椎間盤突出時(shí)在腰部相應(yīng)的穴位進(jìn)針，該法操作簡單，對人體組織的損傷小，患者容易接受。
腰椎間盤突出能治好嗎
絕大多數(shù)腰椎間盤突出癥病人，通過正規(guī)系統(tǒng)治療，大部分病人是可以治好的。腰椎間盤突出是好治的，但是出現(xiàn)神經(jīng)功能不可逆損傷的病人可能會(huì)留有不同程度的后遺癥狀。腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤變性，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征，俗稱“腰突癥”。在明確診斷為腰椎間盤突出癥以后，根據(jù)病情及患者自身體質(zhì)狀況，可選擇不同治療方法，大部分效果還是較為滿意的。具體治療如下：1、神經(jīng)受壓癥狀較輕，如果只有腰痛或者腿痛，就可以采用非手術(shù)治療，注意臥床休息，佩戴腰圍，減少腰部負(fù)重及運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)使用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物以及消除神經(jīng)水腫藥物來幫助神經(jīng)的恢復(fù)。2、神經(jīng)受壓癥狀中度，休息后可部分緩解，影像學(xué)檢查未見髓核脫出，需絕對臥床休息，配合藥物治療，如果用了藥物不能好轉(zhuǎn)，可以行推拿、牽引、針灸、中藥熏蒸等中醫(yī)治療，也可行神經(jīng)根的阻滯、骶管封閉等治療。3、神經(jīng)受壓癥狀較重，甚至合并大小便失禁及下肢不完全性癱瘓等癥狀，應(yīng)及時(shí)根據(jù)病情行微創(chuàng)或開放性手術(shù)治療。
腰椎間盤突出是如何確診的
腰椎間盤突出癥確診需要三方面：癥狀，主要表現(xiàn)為腰部伴隨下肢出現(xiàn)放射性疼痛，或在打噴嚏、咳嗽等腹壓增加情況下疼痛程度加重；體征，多數(shù)患者突出節(jié)段有按壓痛，其下肢肌力、感覺都會(huì)發(fā)生改變；影像學(xué)證據(jù)，主要借助腰椎CT、磁共振明確。一、腰椎間盤突出表現(xiàn)是腰痛伴有下肢放射痛，腰痛一般在活動(dòng)時(shí)加重，臥床休息能得到減輕。下肢神經(jīng)放射痛一般從下腰部、腰背部向臀部、大腿后方，甚至小腿、足進(jìn)行放射，在打噴嚏或咳嗽等腹壓升高時(shí)，疼痛加劇，甚至出現(xiàn)感覺遲鈍或麻木，嚴(yán)重者可出現(xiàn)大小便障礙；二、通過詳細(xì)體格檢查，多數(shù)腰椎間盤突出癥，在突出節(jié)段棘突間或棘突旁有壓痛，同時(shí)伴有下肢放射痛?；颊咧蓖忍Ц咴囼?yàn)陽性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，包括肌力、感覺都有所改變；三、通過影像學(xué)檢查，腰椎CT、磁共振明確診斷。明確病人患有腰椎間盤突出癥后，需要平臥硬板床，腰部進(jìn)行牽引，同時(shí)配合腰椎部位理療、針灸、推拿等治療，嚴(yán)重者可選擇手術(shù)治療。
腰椎盤膨出治療方法
治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療方法有：臥床休息，一般嚴(yán)格臥床三周帶腰圍逐步下地活動(dòng)。如果疼痛較為強(qiáng)烈，可以口服非甾體抗炎藥如布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來昔布等。還可以進(jìn)行骨盆牽引和物理治療、熱敷、針灸、理療。如果患者腰腿痛，癥狀嚴(yán)重，反復(fù)發(fā)作，經(jīng)過半年以上的非手術(shù)治療無效，且病情逐漸加重，嚴(yán)重影響工作和生活的患者可以進(jìn)行手術(shù)治療。腰椎盤膨出是指腰椎間盤突出癥，腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后，在外力作用下，纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨(dú)或連同髓核軟骨終板向外突出刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根引起以腰腿痛為主要癥狀的一種疾病。腰椎間盤突出癥是骨科常見病、多發(fā)病，是引起腰腿痛最常見原因。腰椎間盤退變是腰椎間盤突出癥的根本原因，根據(jù)患者的病情，制定出合理治療方案。
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腰椎間盤突出疼痛用什么藥好
患者腰椎間盤突出搭配非甾體抗炎藥、非阿片類止痛藥、是阿片類止痛藥。具體用藥如下：1、非甾體抗炎藥，主要包括布洛芬，阿司匹林，消炎痛栓，塞來昔布等一般用于常見的疼痛。2、非阿片類止痛藥，曲馬多為代表，是人工合成的中樞性止痛藥。3、阿片類止痛藥，主要包括嗎啡，杜冷丁，但長期用藥會(huì)容易成癮。對于疼痛難以忍受、不能平臥、不能入睡者應(yīng)用此類藥物，可減輕疼痛癥狀，改善生活質(zhì)量。此類藥物常見的副作用是胃腸道反應(yīng)。為了減輕藥物對胃腸道的損害、延長其作用時(shí)間，可選用腸溶劑、緩釋劑、藥物前體等制劑。
治療腰椎間盤突出的西藥有哪些
腰椎間盤突出是一種比較常見的癥狀，很多患者都會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛的產(chǎn)生，患了這個(gè)疾病最好應(yīng)該進(jìn)行合理的調(diào)整，到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行身體檢查，腰椎間盤突出的患者可以通過物理的方法進(jìn)行治療，也可以通過用藥的方法來緩解病情，氯挫沙宗、維生素b等，具有一定的治療疾病的效果，一定要遵醫(yī)囑用藥。
腰椎間盤突出與腰椎管狹窄的區(qū)別
椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥的鑒別：首先腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥是兩個(gè)不同又對密不可分的疾病，因?yàn)槿巳憾际窃谧甸g盤突出的基礎(chǔ)上，隨著年齡增長，滑韌帶的鈣化以及韌帶鈣化，小關(guān)節(jié)的退變、椎體的增生，會(huì)造成腰椎管狹窄癥，所以說腰椎管狹窄癥，是在腰椎間盤突出癥的基礎(chǔ)上逐漸發(fā)生的，反應(yīng)了腰椎的退變。
腰間盤突出手術(shù)后多久恢復(fù)
腰椎間盤突出的手術(shù)方式有很多種，所以每個(gè)人的恢復(fù)時(shí)間和恢復(fù)的訓(xùn)練不一樣。比如微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)患者圍腰戴至少一個(gè)月；融合手術(shù)患者護(hù)具可戴2到3個(gè)月。微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)一般做完后幾個(gè)小時(shí)就可下地，第二天就可戴護(hù)腰回家，建議三個(gè)月到半年之內(nèi)避免久坐、彎腰負(fù)重，避免增加間盤的負(fù)擔(dān)造成復(fù)發(fā)。而融合手術(shù)一般做完手術(shù)后一兩天或者兩三天，也可戴圍腰或者支具下地活動(dòng)，并不需要患者長時(shí)間臥床，一般等植骨得到良好的融合后就可摘掉，進(jìn)一步進(jìn)行腰背肌、肢體的功能鍛煉。無論是微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)、微創(chuàng)通道手術(shù)、傳統(tǒng)開放手術(shù)，患者都可早期下地，而并不主張患者長時(shí)間臥床，因?yàn)殚L時(shí)間臥床可能導(dǎo)致腰背部肌肉萎縮，下肢的肌肉萎縮，并不利于患者恢復(fù)。另外長時(shí)間臥床，可能出現(xiàn)下肢血栓、褥瘡、肺部感染等并發(fā)癥。腰椎無論哪種手術(shù)做完后，腰椎的穩(wěn)定性都沒有問題，可早期下地，恢復(fù)下肢的功能，恢復(fù)患者生活質(zhì)量。
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腰椎間盤突出手術(shù)怎么做
腰椎間盤突出手術(shù)的方法一般分四種。第一種是之前傳統(tǒng)的辦法，用小切口髓核摘除，椎扳開個(gè)窗，有可能需要把半椎扳髓核摘除。第二種方法是現(xiàn)在使用的椎板減壓髓核摘除，椎間融合內(nèi)固定，這是目前治療腰椎間盤突出的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。目前發(fā)展的微創(chuàng)治療，包括激光、等離子、射頻消融等方法，都是微創(chuàng)治療的方法。還有一種比較受歡迎的腰椎間盤突出微創(chuàng)治療是椎間盤側(cè)路徑或者后路鏡治療，手術(shù)方法是在一個(gè)通道下的髓核摘除、減壓內(nèi)固定。
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怎樣防止腰椎間盤突出
預(yù)防椎間盤突出，腰背肌鍛煉非常關(guān)鍵。因?yàn)檠档耐俗儾荒茴A(yù)防，是自然的生理過程。站的時(shí)候要站直，平時(shí)要有良好的坐姿，睡眠時(shí)的床不宜太軟。長期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改變姿勢。搬東西的時(shí)候，蹲下去，腰直起來，然后再去搬，如果實(shí)在搬不動(dòng)不要強(qiáng)求，因?yàn)橐粡?qiáng)求就會(huì)造成腰肌勞損，損傷了肌肉，非常容易造成慢性的腰肌勞損，腰肌勞損時(shí)間久了，椎間盤會(huì)受影響，是退變發(fā)生的過程。腰背肌鍛煉可以有效增強(qiáng)脊柱后方的肌肉力量，預(yù)防腰椎間盤突出。
