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怎樣治療半月板損傷

發(fā)布時間:2019-11-2864090次瀏覽

患者發(fā)現(xiàn)自己半月板損傷,應(yīng)該盡快到醫(yī)院通過關(guān)節(jié)鏡和磁共振檢查確認病情,同時也可以使用西藥與中醫(yī)的方法來進行適當?shù)恼{(diào)理與治療,在這個過程中,可以適量的行走,能夠起到預(yù)防肌肉萎縮的作用,并且要注意飲食清淡,補充身體營養(yǎng)。

生活當中引發(fā)月板損傷出現(xiàn)的原因其實很多,尤其是從事特殊行業(yè)的人,容易出現(xiàn)這樣的癥狀,從而帶來的危害極為嚴重,因此對于患者來說,將半月板損傷這個疾病要引起高度的重視,清楚的了解一些治療辦法才行,那么怎樣治療半月板損傷?
  半月板損傷治療和損傷的程度是有一定的相關(guān)性的。半月板損傷是體現(xiàn)在核磁共振的影像學(xué)上表現(xiàn)的,半月板損傷越重,核磁共振的信號在影像學(xué)表現(xiàn)越明亮。根據(jù)明亮的程度,半月板損傷分為1到4級。半月板損傷,在3到4級是需要進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)探查清理修復(fù)。如果半月板損傷在1到2度,大部分可以進行保守治療,石膏固定3到4周,營養(yǎng)軟骨藥物治療,鹽酸氨基葡萄糖。當然也可以進行關(guān)節(jié)鏡的探查,有一些損傷的程度和影像學(xué)上表現(xiàn)并不完全一致。進行關(guān)節(jié)鏡的探查既是一種治療的方法也是一種診斷措施。
  對于半月板損傷的治療來講,無外乎兩種治療,一種是保守,一種就是手術(shù)治療。保守治療是針對于輕度的半月板損傷,比如說一度或者二度這種病人,這種治療的方法就是保守,主要是制動讓它減輕炎癥,讓半月板的這種撕裂損傷有所愈合。半月板的部分切除或者半月板成形等一系列的治療方法。所以對于重度的損傷來講,三度以上的半月板損傷是需要通過手術(shù)治療,當然手術(shù)現(xiàn)在大多數(shù)采取微創(chuàng)的治療,效果也是非常良好。
  半月板碎裂,損傷比較嚴重,此種情況建議選擇關(guān)節(jié)鏡探查手術(shù),手術(shù)中如果發(fā)現(xiàn)半月板碎裂,無法縫合修復(fù),建議采用半月板部分切除術(shù)。
  西醫(yī)保守治療半月板損傷的主要方法:在急性期,以消炎,消腫,止痛。慢性期以止痛,保護關(guān)節(jié)軟骨。如今醫(yī)院還常以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液,以保持膝關(guān)節(jié)的潤滑,保護關(guān)節(jié)軟骨。
  傳統(tǒng)中醫(yī)治療半月板以外敷膏藥,中藥內(nèi)服為主。外敷膏藥有活血止痛,散瘀消腫的作用,對于輕度的損傷,其療效明顯,但稍微嚴重的半月板損傷,作用就有限了。如外用2周膏藥,如果作用不大時,就需要更換治療方法,以免延誤病情,而半月板損傷保守治療的時機十分重要。單純的中藥治療,一般用于半月板損傷的修復(fù)與康復(fù)期。

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半月板損傷,實際上是臨床上非常常見的膝關(guān)節(jié)的運動醫(yī)學(xué)損傷的疾病。2度的半月板損傷,在病情分類里邊,一般來講不屬于特別嚴重的程度。2度損傷對于大部分的患者而言,一般不會有明顯的疼痛、活動受限的癥狀。如果有一部分患者,可能會有一些輕微的疼痛,或者關(guān)節(jié)的一些積液腫脹。遇到這種情況,如果病人比較敏感體質(zhì),通過影像學(xué)診斷,明確診斷以后,會囑咐患者進行適當?shù)男菹?,同時配合一些消炎鎮(zhèn)痛藥,囑咐患者避免一些不適的鍛煉方式,這樣的話,大部分患者預(yù)后還是良好的。
靠墻靜蹲對半月板損傷有多大
靠墻靜蹲對半月板的損傷程度很小??繅o蹲能夠有效的鍛煉膝關(guān)節(jié)的承受能力,加上肌肉的耐受能力,提高膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定程度。一般只要以正確的姿勢進行靠墻靜蹲就不會對半月板造成損傷。正確的靠墻靜蹲方法是先找一個著力點靠近墻,腳尖要垂直向前,保持超過膝蓋一點。如果膝蓋超出的話,就會加重膝蓋承受的壓力,會擠壓到半月板,反復(fù)練習(xí)之后就會損傷半月板。所以對于想要進行靠墻靜蹲的人群要學(xué)習(xí)正確的方法,同時要懂得循序漸進,不能硬挺堅持,這樣既不能有效的鍛煉,也損傷了身體。也要注意運動之后要多休息,可以間隔進行靠墻靜蹲動作。
語音時長 01:12

2021-02-02

85327次收聽

半月板損傷哪些癥狀
對于半月板損傷,患者最想知道的就是半月板損傷的治療問題,半月板損傷這種疾病到底能不能好其實更重要的是在于半月板損傷患者知不知道自身的半月板損傷臨床表現(xiàn),下面我們看下半月板損傷哪些癥狀呢?
半月板損傷如何治療不復(fù)發(fā)
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膝關(guān)節(jié)脫位的傳統(tǒng)分類是依據(jù)腔骨媒對股骨搽的移位方向而定的,分為前、后、內(nèi)、外及旋轉(zhuǎn)移位。以后有人格旋轉(zhuǎn)移位再分為前內(nèi)、前外、后內(nèi)和后外,共8個類別。前、后、內(nèi)、外區(qū)別顯著;而在旋轉(zhuǎn)脫位中,僅后外旋轉(zhuǎn)脫位具有顯著特點,其他3類實際上均可歸人前或后脫位中,并無單獨存在的必要。此外,尚有一類完全不同于單獨脫位的骨折脫位,即段骨探或服骨傈骨折,或兩者同時骨折合并膝關(guān)節(jié)完全脫位。膝關(guān)節(jié)半月板損傷的并發(fā)癥具體是
半月板損傷應(yīng)及時治療
半月板是位于位于脛骨平臺內(nèi)側(cè)和外側(cè)的關(guān)節(jié)面,對人體有重要的作用,可有效保護軟骨和人體關(guān)節(jié)維持正常的膝關(guān)節(jié)運動。半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)外力引起,當一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位時,身體及股部猛然內(nèi)旋,內(nèi)側(cè)半月板在股骨髁與脛骨之間,受到旋轉(zhuǎn)壓力,而致半月板撕裂。扭傷時膝關(guān)節(jié)屈曲程度愈大,則撕裂部位愈靠后,外側(cè)半月板損傷的機制相同,但作用力的方向相反,破裂的半月板如部分滑入關(guān)節(jié)之間,使關(guān)節(jié)活動發(fā)生機械障
半月板損傷原因都有什么
半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的纖維軟骨,周邊較厚而中央部較薄故能加深脛骨髁的凹度,以適應(yīng)股骨髁的凸度,使膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定,對人體來說是非常重要的,那么半月板損傷原因都有什么?生活中有很多原因都會導(dǎo)致半月板受到損傷,我們接下來就分析一下。
膝蓋后面疼痛是什么原因
引起膝蓋后面疼痛的疾病主要有髕下滑囊炎、滑膜炎、半月板損傷、前后交叉韌帶損傷、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎等等。髕下滑囊炎,當滑囊受到過度的反復(fù)摩擦和擠壓時,滑膜襞壁發(fā)生輕度的炎癥,反應(yīng)滑液分泌增多,同時液體滲出,使滑囊增大所需的時間長為幾天或幾周??梢宰龀暫痛殴舱駲z查,避免繼續(xù)摩擦和壓迫關(guān)節(jié),給予適當?shù)闹苿硬⒏接诶懑煟鄶?shù)可消退。如果疼痛較重,可以口服非甾體抗炎藥。對于保守治療無效的患者,可以行滑囊切除手術(shù),但容易復(fù)發(fā)。半月板損傷后常伴有關(guān)節(jié)的劇痛,不能伸直,并迅速出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,有時有關(guān)節(jié)內(nèi)積血。慢性半月板損傷,在活動時可以出現(xiàn)突然聽到咔嗒一聲,關(guān)節(jié)便不能伸直,忍痛揮動幾下小腿,再次聽見咔嗒聲,關(guān)節(jié)又能伸值。
語音時長 01:37

2020-01-07

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半月板損傷二度嚴重嗎
半月板二度損傷一般不是非常嚴重。但要嚴格治療,否則加重后期可能需要手術(shù)治療。半月板在核磁共振上的損傷分級標準分為五種。Ⅱ度的半月板損傷,形態(tài)和表面分布都正常,但是內(nèi)部的高信號區(qū)超過1/2,但是沒有累及關(guān)節(jié)面。急性半月板二度損傷時可用長腿石膏托固定4周。有積血者可于局麻下抽盡后加壓包扎。急性期的關(guān)節(jié)疼痛可以口服非甾體抗炎藥如布洛芬,洛索洛芬鈉,塞來昔布等。急性期過后疼痛減輕,可以開始進行股四頭肌鍛煉,以免發(fā)生肌萎縮。癥狀不能消除者,行,磁共振檢查加重為三度則考慮手術(shù)治療。有普通傳統(tǒng)開放式手術(shù),和微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。在關(guān)節(jié)鏡下探查,根據(jù)半月板損傷具體程度,選擇不同手術(shù)方式。
語音時長 01:30

2019-12-18

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02:48
半月板損傷保守治療
半月板損傷如果偶爾有些不舒服,表現(xiàn)不是很明顯可以采取保守治療方式,比如注意保養(yǎng),不要做下身不動、上身扭轉(zhuǎn)的這類的動作,關(guān)節(jié)內(nèi)打潤滑劑使磨損減少,也可以起到保護半月板和關(guān)節(jié)軟骨的作用。半月板損傷分為三度,對于損傷而非撕裂的患者保守治療是可以的。但半月板比較特殊,只有百分之十五是有血液供應(yīng)的,這個地方的撕裂是可以愈合的。而百分之七十是完全沒有血液供應(yīng)的叫白區(qū),這個地方的撕裂因為沒有血管,吃藥是肯定長不上的。所以真正撕裂,如果有彈響、有絞索、有卡住還是建議手術(shù)治療。
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半月板損傷癥狀
半月板損傷會出現(xiàn)在關(guān)節(jié)間隙有疼痛以及關(guān)節(jié)的彈響和絞索的癥狀。疼痛沒有特異性整個關(guān)節(jié)從前到后都可能誘發(fā)的疼痛。并且活動走路就響,突然卡住動不了,活動后又能動,是原因撕裂的半月板卡關(guān)節(jié)間隙,活動把擠到不礙事的地方但能活動并不代表變好半月板損傷還是存在。半月板的麥氏征是比較常見檢查,在極度的屈膝、內(nèi)翻或者外翻的情況下,逐漸把腿伸直,這個過程中誘發(fā)彈響和疼痛叫半月板麥氏征陽性。如果前角損傷和后角損傷,可以做過伸試驗和過屈試驗,也都有利于幫助發(fā)現(xiàn)半月板損傷的問題。
半月板損傷保守治療是什么
半月板損傷的保守治療,實際就是保護它,別讓它繼續(xù)損傷就可以。半月板損傷分為幾度:一度是在核磁共振上是點狀的高信號影;二度是現(xiàn)狀的高信號影;當現(xiàn)狀的高信號影與關(guān)節(jié)間相通就是三度。在一度、二度一般認為是半月板的退變或者是半月板的損傷。三度才是半月板的真正的撕裂。所以對于損傷而非撕裂的患者保守治療就可以。半月板比較特殊,只有在跟關(guān)節(jié)囊相接觸的百分之十五是由血液供應(yīng)的,這個叫紅區(qū),這個地方的撕裂是可以愈合的。而靠中間的百分之七十是完全沒有血液供應(yīng)的叫白區(qū),這個地方的撕裂是肯定長不上的。另外這兩個中間有百分之十五的紅白交界區(qū)是有可能長上,也有可能長不上的。半月板真正的撕裂以后,往往是長不上的,保守治療也沒有用,因為吃藥,這沒有血管,吃的藥之后,血過不去,所以也沒有起到什么作用。所以真正到了撕裂,如果有彈響、有絞索、有卡住還是建議手術(shù)治療。但是如果沒有這些表現(xiàn),就是偶爾有些不舒服,表現(xiàn)在不是很明顯,沒有明顯的彈響,沒有明顯卡住的表現(xiàn),就要注意:一、保養(yǎng),不要做下身不動、上身扭轉(zhuǎn)的運動,比如說有人叫你,整個身子轉(zhuǎn)過去,不要腿不動身子擰過去,這種扭轉(zhuǎn)的動作特別容易損傷半月板,要避免這類的動作。二、另外也可以關(guān)節(jié)內(nèi)打些潤滑劑,比如玻璃酸鈉等起潤滑的作用,關(guān)節(jié)內(nèi)通過潤滑它磨損就減少了,也可以起到保護半月板和關(guān)節(jié)軟骨的作用。
語音時長 02:23

2019-10-23

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半月板損傷如何治療
半月板損傷的治療分為姑息的方法和手術(shù)的方法,在過去半月板損傷需要把整個半月板完全切掉,現(xiàn)在可以進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)進行治療。半月板是有功能的,有緩解震蕩、減少摩擦、增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、有本體感覺這些功能,整個半月板都切掉關(guān)節(jié)的退化速度會加快,實際上是不太好的。關(guān)節(jié)內(nèi)有彈響的患者,有絞索的患者,經(jīng)常響、經(jīng)常卡、經(jīng)常別住了,比較適合做關(guān)節(jié)鏡的處理。如果沒有癥狀但核磁共振上有損傷,說明可能損傷的位置不礙事或不重要,只需要觀察就行,不要做劇烈的對抗性的運動,如下肢不動、上身扭轉(zhuǎn)的運動等,不去刺激加重損傷就可以。對于經(jīng)常有絞索、有卡住的癥狀,就需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。所以手術(shù)治療要根據(jù)術(shù)中的情況,如果是邊緣的、紅區(qū)的、有血液供應(yīng)的地方的撕裂,可以進行縫合,由外到內(nèi)、由內(nèi)到外或者全內(nèi)縫合都是可以的,縫合后半月板長上就沒事了,這是比較好的方法。對于白區(qū)撕裂、沒有血源供應(yīng)的地方的撕裂,因為沒有血液供應(yīng)的地方,大多數(shù)半月板百分之七十是沒有血液供應(yīng)的,沒有血液供應(yīng)沒有營養(yǎng),這個地方撕裂便長不上,對于這種患者需要把撕裂的半月板去掉一點,好的部分盡量保留,這樣里頭不磨了、不隔了,如果省著點用,將來也不會有嚴重的后果。
語音時長 02:32

2019-10-23

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什么是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),是將具有照明裝置的透鏡金屬管通過很小的切口插入關(guān)節(jié)腔內(nèi),并在監(jiān)視器上將關(guān)節(jié)腔的內(nèi)部結(jié)構(gòu)放大,觀察關(guān)節(jié)腔內(nèi)的病變情況及部位。通過這樣的一套器械,可以在受損傷的關(guān)節(jié)里,關(guān)節(jié)表面打幾個孔道,把鏡頭和光源放進去,在另外一個孔道里放操縱的器械,比如磨鉆、電刀、等離子刀頭、藍鉗等等??梢栽陉P(guān)節(jié)里處理疾患,比如游離體、清除破損半月板,做半月板成形、縫合、交叉韌帶的重建,髖關(guān)節(jié)還可以做撞擊征的處理,對肩關(guān)節(jié)可以做肩袖損傷治療等等。
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半月板損傷怎么治療
患者出現(xiàn)半月板損傷后可以進行切除或縫合治療。半月板撕裂分為半月板的縱行裂、橫行裂、水平裂等類型,半月板損傷通常以半月板撕裂為主。半月板從縱切面看,是三角形形態(tài),三角形分三等分,內(nèi)側(cè)的邊緣部分叫白區(qū),外側(cè)和關(guān)節(jié)囊相交接的部分叫紅區(qū),中間1/3叫紅白區(qū)。半月板的最外側(cè),跟關(guān)節(jié)囊相交接的部分有血液的供應(yīng),白區(qū)沒有血液的供應(yīng)。如果撕裂不大,僅在白區(qū),一般是切除治療。如果半月板的撕裂靠近外側(cè),或后側(cè)有血液供應(yīng)比較豐富的地方,半月板要縫合治療。半月板對人體的功能和影響都非常大,治療的原則是盡量保留半月板,保留膝關(guān)節(jié)功能。