眩暈如何確診

發(fā)布時間：2019-11-2858448次瀏覽

出現(xiàn)眩暈以后要分辨癥狀，找對科室就診。神經(jīng)內(nèi)科：針對小腦梗死，如果病人暈的很嚴(yán)重，有時甚至意識不清，眼球亂轉(zhuǎn)的患者。耳鼻喉科：針對由于前庭系統(tǒng)問題導(dǎo)致的眩暈。心理科：針對經(jīng)常感到頭昏昏沉沉，心里特別害怕，到人多的地方就覺得難受的患者。心內(nèi)科：暈時會感覺到心前區(qū)疼痛、心慌、心臟不舒服。

想要更有效的治療疾病首先要做的就是專業(yè)正軌的檢查，只有找出病因才能對癥施治，這一定律適用于任何疾病，當(dāng)然是眩暈患者也不例外。但是引起眩暈的疾病很復(fù)雜，很多患者不知道眩暈如何確診。那么，眩暈如何確診？
　　一、病史
　　采集病史時需詢問患者的起病誘因，什么情況下發(fā)病，有無規(guī)律性，發(fā)作時持續(xù)的時間，間歇期時間，間歇期是否能夠完全緩解，是否仍有癥狀，發(fā)作時有無聽力的下降，耳鳴，與體位有無關(guān)系，有無惡心、嘔吐，或伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，有無行走偏斜與傾倒，有無全身癥狀，視力障礙，頸椎病，貧血等。既往史及特殊用藥史，應(yīng)注意感染史和藥物中毒史等。患者在敘述眩暈時多用“頭暈眼花”、“天旋地轉(zhuǎn)”、“忽忽悠悠”、“跌跌撞撞”、“像坐船”、“頭重腳輕”、“步態(tài)不穩(wěn)”等語言表達(dá)。
　　二、體格檢查
　　1、全身檢查注意有無頸椎病，視力異常，貧血，高血壓，動脈硬化，中毒，感染等。
　　2、常規(guī)耳科檢查主要檢查聽力及有無內(nèi)耳疾病。
　　3、神經(jīng)系統(tǒng)檢查注意有無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征和精神癥狀。常用的檢查方法有：共濟(jì)運動是否協(xié)調(diào)，如跟膝脛試驗，閉目難立征，直線行走試驗等及有無面部神經(jīng)麻痹等。
　　4、眼征是否有眼震，眼震的性質(zhì)，及有無眼球運動障礙等。
　　三、輔助檢查
　　1、電測聽、聽覺、腦干及體感誘發(fā)電位。
　　2、視力、視野、眼底及眼震圖。
　　3、腦CT或MRI，腰穿腦脊液檢查。排除顱內(nèi)占位，腦血管病，炎癥等。經(jīng)顱多普勒檢查腦血管是否有腦血管痙攣或擴(kuò)張，應(yīng)注意兩側(cè)是否對稱等。

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2021-12-30

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內(nèi)耳眩暈怎么治

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中醫(yī)治療眩暈

眩暈通常是由貧血、高血壓或者腦供血不足等原因所引起，中醫(yī)對眩暈治療是根據(jù)不同癥狀進(jìn)行辨證，然后確定正確的治療方案。中醫(yī)認(rèn)為眩暈大多是由于肝氣不調(diào)，痰濕阻滯或者是氣血虧虛所引起，不同類型眩暈表現(xiàn)是不同的，治療方劑也是不同的。比如肝氣不調(diào)所引起的眩暈，主要表現(xiàn)為頭痛、頭脹、頭暈、心煩易怒、血壓容易偏高，面色紅赤，這類眩暈大多跟情緒上刺激有關(guān)系，治療通常用天麻鉤藤湯或者是鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯來平肝熄風(fēng)。另外一種是脾胃運化失常，痰濕內(nèi)生、痰濁上蒙清竅所引起的眩暈，臨床表現(xiàn)主要是胸悶、惡心、頭重昏沉、感覺不清楚，這時可以選用半夏白術(shù)天麻湯來化濕祛痰，健脾和胃。還有一種眩暈是由于氣血虧虛、腎精不足所導(dǎo)致的腦髓空虛、清竅失養(yǎng)的眩暈，大多表現(xiàn)為面色萎黃或者是蒼白、乏力以及心慌氣短的癥狀，治療用歸脾湯或者是左歸丸來補(bǔ)養(yǎng)氣血，滋養(yǎng)肝腎，養(yǎng)陰填精，治療眩暈。

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2019-08-21

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眩暈是怎么回事

眩暈不是一種疾病，而是某些疾病的綜合癥狀，是一種運動的幻覺，是因機(jī)體對空間定位障礙而產(chǎn)生的一種動性或位置性錯覺，在臨床中很常見。眩暈發(fā)作時多數(shù)患者常常感到周圍的環(huán)境在轉(zhuǎn)或者自身的身體在轉(zhuǎn)；總覺得自己身體在移動、在晃動，在眩暈發(fā)作的時候感覺到站立不穩(wěn)，覺得天在轉(zhuǎn)、地在轉(zhuǎn)；患者容易跌倒，在行走的時候偏向一側(cè)，走路的時候會向左側(cè)或者向右側(cè)偏轉(zhuǎn)。另外眩暈發(fā)作的時候，患者常常伴有惡心、嘔吐、出冷汗、面色蒼白等自主神經(jīng)的癥狀。由于眩暈癥狀涉及多個學(xué)科、多種疾病，所以在疾病預(yù)防方面較為困難。往往眩暈的發(fā)作并無先兆，有些誘因尚不確切，所以發(fā)病前期并無良好的干預(yù)手段。

2018-12-14 51480次播放

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眩暈的原因

引起眩暈的疾病種類很多，不同疾病的原因也不同。一般根據(jù)病變的部位，可以分為周圍性眩暈和中樞性眩暈。周圍性眩暈較多見，在眩暈中占70%左右，主要是由前庭器官的病變所引起，如中耳炎、前庭神經(jīng)炎、內(nèi)耳眩暈癥。發(fā)作的時候可伴有聽力的改變或者耳鳴，還會伴有惡心、嘔吐、出冷汗、面色蒼白等植物神經(jīng)功能的癥狀。中樞性眩暈是由于腦組織和腦神經(jīng)系統(tǒng)病變所引起，在眩暈中大概占30%左右，稱為椎-基底動脈供血不足，即人們常說的腦供血不足，是眩暈很常見的原因。高血壓、低血壓、動脈硬化等腦血管疾病，都可以引起中樞性的眩暈；還有腦部的腫瘤、顱內(nèi)高壓、癲癇，也可以引起眩暈；某些因素如貧血，服用某些藥物；某些功能性或者精神方面的疾病，像焦慮、抑郁，也可以引起眩暈。

2018-12-14 53525次播放

眩暈癥的原因

眩暈癥是由于前庭器官的病變、腦組織和腦神經(jīng)系統(tǒng)病變所引起的。眩暈根據(jù)病變部位來分，可分為周圍性眩暈和中樞性眩暈兩大類。周圍性眩暈比較多見，主要是由前庭器官的病變所引起，中樞性的眩暈是由于腦組織和腦神經(jīng)系統(tǒng)病變所引起的。腦供血不足、腦血管疾病、腦腫瘤、顱內(nèi)高壓、癲癇、貧血、服用某些藥物等都可引起眩暈。

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2018-09-21

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眩暈檢查什么

眩暈要進(jìn)行外耳道、前庭功能、炎癥或聽力的檢查，血壓、血脂、血糖的檢查，腦部的ct和核磁或者腦部的血管檢查，頸椎的平片檢查或者頸部的血管超聲。眩暈要到耳鼻喉科就診。

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2018-09-21

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什么是眩暈

眩暈、頭暈以及頭昏是三個不同的概念，也是患者在臨床上，三個不同的表現(xiàn)。通常情況下，眩暈是指在沒有外界的刺激下，突然發(fā)生的一種運動錯覺，比如出現(xiàn)眩暈的患者，可以有旋轉(zhuǎn)感，或者是有上升感；而出現(xiàn)頭暈的患者，并沒有運動異常的情況，只是會具有頭昏腦脹的感覺。對于出現(xiàn)眩暈這種癥狀的患者，首先應(yīng)該前往耳鼻喉科就診。同時，大家應(yīng)該注意的是，兒童也可以存在眩暈的情況。有很多的人認(rèn)為眩暈只是在成人的群體當(dāng)中，才出現(xiàn)。但是，兒童這個群體，也會有眩暈癥狀的存在，只是孩子不會描述存在眩暈的狀態(tài)。如果孩子出現(xiàn)走路不穩(wěn)，或者是在黑暗當(dāng)中出現(xiàn)視物不清，或者經(jīng)常會說有頭暈，以及有不適感的情況，需立即前往耳鼻喉科確診，及時進(jìn)行治療。

2018-09-20 61961次播放

03:29

眩暈癥的原因有哪些

眩暈癥分為四大類，良性位置性眩暈與頭部相關(guān)，持續(xù)時間較短可以自行緩解。前庭中樞性眩暈以腦血管病為主，如梗死、神經(jīng)變性等疾病。眼源性眩暈，是眼睛造成的眩暈，在門診中發(fā)生率非常高，此外精神心理異常也會造成眩暈。

2018-02-27 55587次播放

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什么是眩暈癥

眩暈癥指的是看東西旋轉(zhuǎn)或者自身感覺到旋轉(zhuǎn)的一類癥狀，同時，眩暈癥是目前神經(jīng)內(nèi)科發(fā)病率非常高的一類疾病，在門診中，大概有50%的病人都是因為眩暈來就診的，所以，得了眩暈一定要盡早的到醫(yī)院進(jìn)行治療，而與眩暈癥相似的一類是頭暈，但是頭暈多表現(xiàn)為看東西不轉(zhuǎn)，自身也沒有感覺到旋轉(zhuǎn)的一種癥狀。

2018-02-27 63617次播放