什么是髖關(guān)節(jié)脫位
髖關(guān)節(jié)脫位是因?yàn)槭艿搅送饬Φ挠绊?,?dǎo)致關(guān)節(jié)錯(cuò)位,沒(méi)有在遠(yuǎn)離的位置上面,并且向骨盆的脫垂是中心錯(cuò)位。出現(xiàn)了這樣的情況是需要馬上治療的,比如單純性脫位治療,髖關(guān)節(jié)陳舊性脫位等,需要根據(jù)具體的情況來(lái)做決定,可以采納醫(yī)生的意見(jiàn)做治療。
髖關(guān)節(jié)是人體的重要關(guān)節(jié),如果嬰兒的髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題,對(duì)于生長(zhǎng)發(fā)育不僅有影響,而且也有導(dǎo)致殘疾的可能性,所以一旦發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)了脫位,要及時(shí)的治療。很多人對(duì)這個(gè)情況不了解,從而耽誤了最佳的治療時(shí)間,出現(xiàn)了這樣的情況。那么什么是髖關(guān)節(jié)脫位?
髖關(guān)節(jié)為杵臼關(guān)節(jié),周?chē)袌?jiān)韌的韌帶以及強(qiáng)大的肌肉瓣保護(hù),因而十分穩(wěn)定。只有在間接暴力的作用下,才會(huì)通過(guò)韌帶之間的薄弱區(qū)脫位。多為青壯年,在勞動(dòng)中或車(chē)禍時(shí)遭受強(qiáng)大暴力的沖擊而致傷。股骨頭脫位出位于Nelaton線(xiàn)之后者為后脫位;位于其前者為前脫位。扭轉(zhuǎn)、杠桿或傳導(dǎo)暴力均可引起。
髖關(guān)節(jié)是踝關(guān)節(jié),周?chē)袕?qiáng)韌的韌帶和強(qiáng)大的肌肉瓣保護(hù),因此非常穩(wěn)定。只有在間接暴力的影響下,韌帶之間的弱點(diǎn)才會(huì)錯(cuò)位。
大多數(shù)是年輕人,在工作或車(chē)禍中遭受強(qiáng)大的暴力沖擊,導(dǎo)致股骨頭脫位和脫位。前者是前方錯(cuò)位和扭轉(zhuǎn)。杠桿或傳導(dǎo)暴力可能會(huì)導(dǎo)致它,暴力的傳導(dǎo)導(dǎo)致股骨頭撞擊髖臼的底部,并且向骨盆的脫垂是中心錯(cuò)位。
如果走路姿勢(shì)是類(lèi)似一跛一跛又像是兩側(cè)出現(xiàn)了搖擺,看起來(lái)像是鴨子一樣走路,而且站立的時(shí)候腰部向前凸出,這就有可能是出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)的脫位。髖關(guān)節(jié)脫位是一種嚴(yán)重的急性損傷,必須及時(shí)的處理。
1.單純性脫位治療
?。?)髖關(guān)節(jié)后脫位一般均可手法復(fù)位。復(fù)位方法以屈髖屈膝位順股骨軸線(xiàn)牽引較為穩(wěn)妥可靠,Allis法為仰臥位牽引,Stimson法為俯臥位牽引。復(fù)位時(shí)手法應(yīng)徐緩,持續(xù)使用牽引力,嚴(yán)禁暴力或突然轉(zhuǎn)向,遇有阻力時(shí)更不可強(qiáng)行扭轉(zhuǎn)。
?。?)髖關(guān)節(jié)前脫位順患肢軸線(xiàn)牽引時(shí),術(shù)者自前而后推動(dòng)股骨頭,使其向髖臼方位移動(dòng),內(nèi)收下肢使之還納。
?。?)中心脫位宜用骨牽引復(fù)位,牽引4~6周。如晚期發(fā)生嚴(yán)重的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)。
2.髖關(guān)節(jié)陳舊性脫位
因髖臼內(nèi)充滿(mǎn)纖維瘢痕,周?chē)浗M織攣縮,手法復(fù)位不易成功??筛鶕?jù)脫位時(shí)間、局部病變和傷員情況,決定處理方法。
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