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孩子嗓子如果總是出現(xiàn)這種吭吭聲，家長要注意從以下幾個方面來給他進行判斷：首先，要看看這個小寶寶有沒有鼻炎這種情況，對于過敏性鼻炎，也是現(xiàn)在臨床上兒科比較常見的一個疾病。對于過敏性鼻炎的孩子來說，由于總是打噴嚏、流鼻涕，當他晚上睡覺的時候，這時候鼻涕還容易倒流，也就是說倒流到咽喉了，這時候會刺激咽喉的后壁，出現(xiàn)一個癢癢的情況，所以這時候孩子就會老是有這種吭吭的聲音，這是其中一個原因。第二個原因，對于寶寶老是出現(xiàn)這種吭吭聲，還要注意看一下孩子的咽喉，看看孩子有沒有一些濾泡的增生，有沒有這種急性，或者是慢性咽炎的情況，如果要是有這種咽喉炎，孩子也會出現(xiàn)這種吭吭聲。第三種情況下，如果要是孩子排除了這種鼻、咽這些疾患，但是總是有情不自禁的吭吭聲，這時候還要警惕一個疾病，就是抽動障礙，對于抽動障礙的小朋友來說，有一種抽動的形式叫做發(fā)生性抽動，而這種發(fā)聲性抽動就表現(xiàn)為吭吭，清嗓子，另外，還可以出現(xiàn)一些異常的其他的聲音，甚至可以出現(xiàn)穢語的情況。所以對于這種情況下來說，就需要帶著寶寶進行就診了，它就不是單純的一個鼻咽部的疾患了，有可能就與這種抽動障礙有關(guān)系。當然，對于抽動障礙的孩子來說，除了這種吭吭，還可能會出現(xiàn)一些其他的動作，眨眼、吸鼻子、皺眉等等，要具體的來看孩子的這種吭吭聲。

小兒抽動癥是必須不用動手術(shù)的，小兒抽動癥動手術(shù)沒有什么作用。小兒的抽動癥是因為小兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)障礙所引起來的疾病，原因可能跟遺傳等因素有關(guān)，但是根本發(fā)生的機制是由于神經(jīng)遞質(zhì)，包括腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)、5-羥色胺神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)障礙所引起來的，通過手術(shù)是無法解決問題的，是無需進行手術(shù)治療的，給手術(shù)根本就不搭邊界。所以小兒抽動癥主要是依靠藥物，還有家庭的配合，社會環(huán)境、環(huán)境因素的改變，綜合的治療措施來進行治療的，跟手術(shù)是沒有關(guān)系的。什么樣的抽動癥也不用考慮做手術(shù)的問題，頂多通過服用藥物，藥物當然有多種選擇來進行治療就可以了，沒有進行手術(shù)來治療抽動癥的說法。

小孩兒抽動，以前叫抽動穢語綜合癥，現(xiàn)在叫小兒抽動障礙，也叫兒童抽動障礙。這個病是以小孩的抽動癥狀為主，具體表現(xiàn)是小孩有一個部位或者多個部位的肌肉，不自主地、比較刻板地抽動，往往表現(xiàn)在頭部、頭面部，眼睛的眨動，或者是嘟嘴，聳鼻子，或者是搖肩，或者是多個動作都有，同時還伴有嗓子的不正常發(fā)聲，就是不自主地發(fā)聲。這種在孩子身上如果都出現(xiàn)的話，一般就考慮抽動障礙。當然還要除外一些其他疾病，比如咽炎、過敏引起的，還有過敏性鼻炎，排除這些疾病后就考慮抽動障礙。抽動障礙一般5到8歲是高發(fā)的年齡。但是這幾年發(fā)病年齡趨于小齡化，有些患兒三歲左右就開始出現(xiàn)這些癥狀。在臨床上這個病屬于神經(jīng)和精神方面發(fā)育異常，也屬于身心疾病的范圍。

兒童抽動障礙也叫抽動癥，是能治好的。治好后，可能由于感冒、發(fā)燒、精神受刺激、心情不好等引起病情反復。反復后再治療是能夠控制的。對于兒童抽動障礙，科學家發(fā)現(xiàn)部分患者其實不治療，也能夠自愈。大概5%~10%患者，抽動、不自主的發(fā)聲的癥狀會遷延到成年，甚至終生攜帶，鼓勵孩子在兒童期如果有抽動癥狀，一旦確診了后接受治療。大部分治療效果都很好，只有少數(shù)患者可能治療效果會比較差，屬于那種難治性抽動。一般患兒年齡偏大一點的，病情反復發(fā)作的，或社會關(guān)系、家庭關(guān)系比較復雜，或孩子還有共患病，比如同時伴有學習障礙，或叫注意（缺陷）多動障礙，也叫多動癥，現(xiàn)在叫注意缺陷多動障礙，有這些共患癥，可能治療就相對要困難，甚至有時候不能完全治愈。

孩子如果出現(xiàn)了抽動障礙癥狀的時候，家長往往帶孩子先去看眼科，看耳鼻喉科，因為是眼睛有炎癥、結(jié)膜炎或者過敏性眼瞼炎，然后去看鼻子，過敏性鼻炎，就從這些方面入手，治療一段效果不好，慢慢才轉(zhuǎn)到兒科來。這種病人一旦確診以后要盡早治療，在治療的過程中，一方面是治病，一方面是治心。這個心是指心理方面，所以如果有條件的話，最好去兒童心理門診做一次咨詢，做一個耶魯評分，會把抽動癥會定一個輕、中、重度，然后根據(jù)孩子的情況來治療。在治療之前也會針對孩子的情況，做一些相關(guān)的檢查，排除有沒有其他的疾病，比如癲癇、過敏性疾病、風濕感染或鏈球菌感染以后引起的舞蹈病，如果這些都排除了以后，就進行下一步的治療?？梢灾兴幹委熞部梢晕魉幹委?。有時候比較頑固、病情比較反復的，也可以中西結(jié)合治療。一般來說比較輕的話，中藥治療效果就好。如果有一些病人癥狀很單一、很簡單，可以先做心理輔導，家長也要做培訓，家長要控制自己的情緒，然后調(diào)整自己對孩子的要求和期望，有的家長對孩子期望和要求比較高，那么就要正確的看待孩子能不能達到自己的要求，如果說期望太高了，可能要放松一點。另外，對孩子不要報太多的班，明明這孩子不是一個喜歡練琴的孩子，別逼著孩子練琴，你可以去誘導他做些他該做的事情，比如家長知道這孩子很愛玩，那就陪孩子玩，比如去滑滑板，讓他的四肢運動比較協(xié)調(diào)，然后陪著孩子拼拼圖，裝一個坦克，弄個飛機，這種動手讓孩子的心神有一個注意力集中，而不是孩子想玩，家長自己在玩手機，然后孩子很茫然，想要家長陪的時候，家長忽悠一下子趕走了，這樣孩子沒有一個目標，他也玩不起來，或者是很失望，因為老逼著孩子寫作業(yè)這些方面也要做一個調(diào)試。另外就是家庭關(guān)系，很多是家里的父母鬧離婚，或者是婆媳不和，或者在學校里同學和同學之間的一些矛盾，可能會加重抽動障礙，所以治療是多方面的，要多管齊下。臨床上用藥物治療挺好的，但是孩子可能在學校里跟老師或同學發(fā)生矛盾以后，病情有所加重，所以要跟老師盡量的溝通，家長們也要制定一個方案。還有很多家長對孩子得這個病以后很忌諱，不愿意說，老想藏著掖著，擔心別人說自己家孩子有什么問題，其實不必要有這樣的擔心。我們國家對心理或者身心這方面的問題，一說到神經(jīng)和精神方面的病，立馬就想到的是精神病，所以老去掩蓋，越掩蓋越不敢說，所以對孩子的保護就相對越加的缺乏，所以家長要重視這一方面，要面對這種情況，然后配合醫(yī)生治療。