什么是齒狀突發(fā)育畸形
齒狀突發(fā)育畸形分為齒突發(fā)育不良、齒狀突分離和齒狀突缺如三種,對(duì)患者帶來(lái)巨大影響,通過(guò)檢查可以確診。有時(shí)易將齒骨與齒突骨折不連混淆。區(qū)別在于齒突骨發(fā)育較小而光滑,位于寰樞關(guān)節(jié)間隙的上方,齒突骨折不連有骨折線發(fā)育正常多數(shù)在寰樞關(guān)節(jié)水平。
疾病總是會(huì)打亂一個(gè)人的正常生活,不僅身體的健康受到了影響,學(xué)習(xí)與工作也會(huì)被影響,相信這是每個(gè)患者的心聲。而有的時(shí)候,自己患上的疾病,特別奇怪,以至于想要了解相關(guān)知識(shí)都很難。齒狀突發(fā)育畸形了解的人就不多,那什么是齒狀突發(fā)育畸形?
齒狀突缺如或發(fā)育不良者,可在寰樞椎X線側(cè)位片和開(kāi)口前后位片上見(jiàn)到齒突短小或缺如。齒突骨型,游離齒突骨寰椎前弓相連并與樞椎椎體之間有較大間隙,伸屈動(dòng)力性側(cè)位可發(fā)現(xiàn)齒突游離骨與寰椎一起向前移位。
齒狀突是上頸椎關(guān)節(jié)重要的骨性聯(lián)結(jié)結(jié)構(gòu),其借助于寰橫韌帶將齒狀突束縛在一定的解剖范圍來(lái)保持寰樞關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。齒狀突和橫韌帶發(fā)育不良是造成寰樞椎不穩(wěn)的主要先天因素。目前發(fā)現(xiàn)此類(lèi)畸形并非少見(jiàn),約占枕頸部畸形的4/5。
在正常情況下,此骺板至5歲左右完全愈合,齒狀突與樞椎融為一體,在上述發(fā)育過(guò)程中,由于某種先天性因素的影響,可引起齒狀突不發(fā)育造成齒狀突缺如或齒狀突發(fā)育不良,也可由于齒狀突與樞椎椎體之間橫面上的間葉組織持續(xù)存在不發(fā)生軟骨化及骨化,從而引起齒狀突畸形,此外,后天性外傷或感染可影響齒狀突尖端的血供引起齒狀突發(fā)育不良。
多數(shù)病例隨著年齡的增長(zhǎng),頸椎活動(dòng)增加或輕微外傷引起寰樞關(guān)節(jié)脫位或半脫位,出現(xiàn)脊髓受壓的臨床癥狀。主要表現(xiàn)為頭頸部疼痛、項(xiàng)肌無(wú)力不能支撐頭部、雙下肢無(wú)力、行走不穩(wěn)、手指精細(xì)動(dòng)作障礙,之后發(fā)展為部分或完全性四肢痙攣性癱瘓,甚至突然死亡。有的患者出現(xiàn)椎動(dòng)脈供血不足的臨床表現(xiàn);少數(shù)患者出現(xiàn)呼吸困難、大小便功能障礙。
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