什么是半月板縫合術(shù)
發(fā)布時(shí)間：2019-11-2856554次瀏覽
半月板縫合術(shù)是幫助半月板受損恢復(fù)的一種手術(shù)，對縫合的技術(shù)要求很高，一定要選擇一個(gè)正規(guī)的醫(yī)院，而且并非所有的患者都適合，所以要選擇適合自己的方案?；颊哂行┙?jīng)過手術(shù)也不能夠愈合，所以一定要聽醫(yī)生的意見，還需要注意術(shù)后的保養(yǎng)。
半月板是2個(gè)月牙形的纖維軟骨，位于脛骨平臺內(nèi)側(cè)和外側(cè)的關(guān)節(jié)面。其橫斷面呈三角形，外厚內(nèi)薄，上面稍呈凹形，以便與股骨髁相吻合，下面為平的，與脛骨平臺相接。這樣恰好使股骨髁在脛骨平臺上形成一較深的凹陷，從而使球形的股骨髁與脛骨平臺的穩(wěn)定性增加。半月板手術(shù)以后是需要縫合的，那么什么是半月板縫合術(shù)？
半月板損傷是最常見的運(yùn)動(dòng)損傷之一。如果半月板損傷后，經(jīng)過保守治療效果不好，癥狀重且持續(xù)，骨科醫(yī)生一般都會建議盡早行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。此時(shí)，在醫(yī)生的治療方案里有兩個(gè)常用的術(shù)式：半月板縫合術(shù)與半月板部分切除術(shù)。
半月板縫合術(shù)，就是在關(guān)節(jié)鏡下將撕裂的半月板復(fù)位，將其縫合起來。
1、半月板功能很重要，如今盡可能的保留半月板在醫(yī)患之間形成共識，半月板縫合對于保護(hù)膝關(guān)節(jié)有巨大的價(jià)值。
2、半月板損傷的修復(fù)縫合首先是有手術(shù)指征的，并非所有的半月板損傷都能夠縫合，其次，縫合是要有技術(shù)要求的，嫻熟的縫合技術(shù)需要醫(yī)生經(jīng)過長期的磨練；另外，縫合需要相應(yīng)的縫合器械，否則巧婦難為無米之炊?？p合的條件包括：損傷后時(shí)間較短，半月板未被“磨壞”；患者年紀(jì)較輕，撕裂的位置處于血液供運(yùn)較好的區(qū)域（紅區(qū)）等等。
3、半月板損傷的修復(fù)縫合還需要考慮患者年齡、病程、下肢力線、合并損傷等諸多情況，縫合的最終目的是希望半月板損傷的愈合，不能為了縫合而縫合。
4、半月板縫合不同于一般的皮膚傷口縫合，而是需要設(shè)計(jì)精巧的設(shè)備和材料，費(fèi)用較昂貴，遠(yuǎn)高于部分切除。
5、半月板縫合后并非一定能愈合，而是有10-15%左右的不愈合率。如果發(fā)生這種情況，意味著花費(fèi)了更多的錢，效果卻甚至不如部分切除。
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跑步是大家經(jīng)常進(jìn)行的一個(gè)健身方式，有助于增強(qiáng)體質(zhì)，維持人體的健康。對于跑步以后出現(xiàn)的膝蓋疼痛，首先要除外是過量運(yùn)動(dòng)引起的，過量運(yùn)動(dòng)也有可能會造成膝關(guān)節(jié)部位過度的受力、摩擦，引起軟骨、半月板水腫及周圍韌帶、關(guān)節(jié)囊牽扯、痙攣。出現(xiàn)這些情況以后，可以做以下的處理，比如跑完步以后要對膝關(guān)節(jié)部位做冷敷，冷敷主要的目的是避免膝關(guān)節(jié)部位的腫脹加重，并且能夠有效地緩解疼痛。在疼痛過后，避免過度膝關(guān)節(jié)屈伸和負(fù)重的活動(dòng)，正常走路就可以，避免跑、跳、蹲起的這些活動(dòng)。另外，跑步24小時(shí)以后，可以早晚用暖水袋或者熱毛巾在膝關(guān)節(jié)部位熱敷，來促進(jìn)膝關(guān)節(jié)部位的血液循環(huán)，從而促進(jìn)水腫的消退和韌帶關(guān)節(jié)囊痙攣的恢復(fù)。如果疼痛比較重，可以口服一些非甾體類的抗炎藥物來緩解疼痛，比如布洛芬、芬必得，或者是其他的一些非甾體抗炎藥物來緩解膝關(guān)節(jié)的疼痛。另外，注意休息。如果出現(xiàn)疼痛，休息一段時(shí)間。平時(shí)工作的時(shí)候或者運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，可以帶護(hù)膝來保護(hù)膝關(guān)節(jié)，限制膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)，來促進(jìn)膝關(guān)節(jié)的康復(fù)。還有就是短期內(nèi)要控制好運(yùn)動(dòng)量，避免再次過度運(yùn)動(dòng)，造成膝關(guān)節(jié)的進(jìn)一步損傷。另外，要注意是否有一些潛在的病變導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)疼痛，這需要去醫(yī)院的骨科，或者是關(guān)節(jié)科，做相應(yīng)的檢查和處理。
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半月板在膝蓋的位置
半月板是膝關(guān)節(jié)的纖維軟骨環(huán)，在是骨科醫(yī)生較為熟知的解剖部位。半月板相當(dāng)于膝關(guān)節(jié)的軟骨墊，膝關(guān)節(jié)是由頸骨和股骨兩個(gè)關(guān)節(jié)所構(gòu)成的，膝關(guān)節(jié)的股骨髁和脛骨髁之間，就在兩個(gè)軟骨之間會有軟墊，起支撐、緩沖震蕩、減壓的軟墊，這個(gè)墊就叫做半月板。半月板名稱的緣由，因?yàn)檐泬|形狀就像半月一樣，就像個(gè)月牙因此叫做半月板，就在膝關(guān)節(jié)的股骨髁和脛骨平臺中間的位置上。
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左膝蓋內(nèi)側(cè)半月板后角損傷2度病情嚴(yán)重嗎
半月板損傷，實(shí)際上是臨床上非常常見的膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)損傷的疾病。2度的半月板損傷，在病情分類里邊，一般來講不屬于特別嚴(yán)重的程度。2度損傷對于大部分的患者而言，一般不會有明顯的疼痛、活動(dòng)受限的癥狀。如果有一部分患者，可能會有一些輕微的疼痛，或者關(guān)節(jié)的一些積液腫脹。遇到這種情況，如果病人比較敏感體質(zhì)，通過影像學(xué)診斷，明確診斷以后，會囑咐患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹?，同時(shí)配合一些消炎鎮(zhèn)痛藥，囑咐患者避免一些不適的鍛煉方式，這樣的話，大部分患者預(yù)后還是良好的。
膝關(guān)節(jié)半月板損傷的最佳治療方法是什么
膝關(guān)節(jié)半月板損傷的最佳治療方案主要有以下幾種：1，如果膝關(guān)節(jié)半月板損傷的患者是未成年人或者是中小學(xué)生，在出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)半月板損壞后，可以進(jìn)行縫合治療，盡可能讓半月板恢復(fù)正常形態(tài)和功能。2，對于比較年輕的膝關(guān)節(jié)半月板患者而言，如果半月板因?yàn)閾p傷比較嚴(yán)重，則可能需要進(jìn)行提前摘除，半月板摘除后將會讓年輕患者提前擁有老年人的膝蓋。所以為了年輕患者未來考慮，在治療過程中盡可能拯救半月板。3，當(dāng)膝關(guān)節(jié)半月板出現(xiàn)損傷的時(shí)候，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，確認(rèn)半月板損傷情況，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，既可以提高治療效率，也能降低半月板損傷情況。
半月板損傷如何檢查診治
半月板損傷檢查診治方法如下：1，可以通過物理的方式來查看半月板是否受到損傷。按壓患者膝關(guān)節(jié)間縫部位有明顯的壓痛感，或者在檢查過程中可以用旋轉(zhuǎn)按壓的手法來檢查膝關(guān)節(jié)處是否會出現(xiàn)疼痛。如果上述檢查方法中都出現(xiàn)了疼痛感，而且疼痛感十分明顯，那么可以初步判斷半月板受到了損傷。2，可以通過核磁共振，或者是關(guān)節(jié)鏡來判斷半月板損傷情況。核磁共振可以反映出半月板損傷嚴(yán)重程度，還可以對受傷部位有一個(gè)初步的判斷。而關(guān)節(jié)鏡則可以準(zhǔn)確的判斷半月板損傷情況，以及是否需要做切除手術(shù)。3，半月板治療方式有手術(shù)法和非手術(shù)法兩種。半月板損傷比較嚴(yán)重時(shí)可以采用手術(shù)法進(jìn)行治療，而非手術(shù)法則適合半月板損傷比較輕的情況，所以半月板治療方式需要根據(jù)檢查結(jié)果來決定，這樣治療效果才會好。
怎樣確診半月板損傷
半月板損傷是一種常見的骨科疾病，多見于球類運(yùn)動(dòng)員、礦工、搬運(yùn)工等。在下肢負(fù)重，足部固定，膝關(guān)節(jié)處于半屈曲位時(shí)，半月板向后方移動(dòng)，如突然過度內(nèi)旋伸膝或外旋伸膝，半月板來不及退開而被擠壓，就可引起損傷及撕裂，怎樣確診半月板損傷？下面我們就來了解一下。
半月板損傷的注意
說到半月板損傷對于體育愛好者來說是頭痛的事情，因?yàn)榘朐掳鍝p傷輕微的最少應(yīng)該星期不可以參加體育運(yùn)動(dòng)了，重得就要做手術(shù)進(jìn)行治療，半月板損傷是情況導(dǎo)致?lián)p傷的程度也不一樣，那么，半月板損傷以后要注意什么呢
如何檢查半月板損傷
半月板損傷是一種以膝關(guān)節(jié)局限性疼痛，部分患者有打軟腿或膝關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象，股四頭肌萎縮，膝關(guān)節(jié)間隙固定的局限性壓痛為主要表現(xiàn)的疾玻半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)外力引起，當(dāng)一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位時(shí)，身體及股部猛然內(nèi)旋，內(nèi)側(cè)半月板在股骨髁與脛骨之間受到旋轉(zhuǎn)壓力，而致半月板撕裂。
半月板損傷的檢查方法有哪些
生活中我們經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)膝蓋的關(guān)節(jié)有響聲，同時(shí)還伴隨著疼痛，很多患者會認(rèn)為是關(guān)節(jié)炎或是風(fēng)濕的疾病，其實(shí)檢查后將有可能是半月板損傷，因此就需要患者檢查來確診疾病，那么半月板損傷的檢查方法有哪些?
半月板損傷是遺傳病嗎
半月板損傷是膝部最常見的損傷之一，多見于青壯年，男性多于女性。膝關(guān)節(jié)半月板損傷表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)局限性疼痛，部分患者有打軟腿或膝關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象。那么半月板損傷是遺傳病嗎?這要通過病因來了解
半月板損傷癥狀
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半月板損傷的最主要的癥狀是病人的膝關(guān)節(jié)疼痛，這種疼痛伴隨著活動(dòng)增多會越來越重。如果休息有的時(shí)候能緩解，活動(dòng)多了就會加重，另外某一些動(dòng)作的時(shí)候，這種疼痛更加明顯，這是半月板的非常明顯的一個(gè)癥狀。半月板是由于膝關(guān)節(jié)的過度活動(dòng)，或一些外傷造成。在檢查病人的時(shí)候，做麥?zhǔn)险鞯冗@些實(shí)驗(yàn)時(shí)，病人會呈現(xiàn)疼痛加重，或有彈動(dòng)的表現(xiàn)，麥?zhǔn)险麝栃浴?/div>
膝蓋伸直疼彎曲沒事是什么原因
伸膝蓋時(shí)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛的情況主要包括：1、半月板前角損傷的患者，半月板前角損傷以后，伸膝蓋就會擠壓損傷的半月板前角，從而引起膝蓋有疼痛的情況。在彎曲時(shí)一般不會導(dǎo)致半月板前角受到擠壓，不會出現(xiàn)膝蓋疼痛的癥狀。2、髕骨軟化癥的患者，在出現(xiàn)髕骨軟化癥以后，會導(dǎo)致髕骨的軟骨面出現(xiàn)變性、斷裂，甚至剝脫的情況，而這種情況在伸膝蓋時(shí)，就會導(dǎo)致?lián)p傷髕骨軟骨面摩擦股骨髁部的軟骨面，而這種情況就會出現(xiàn)膝蓋疼痛，在彎曲膝蓋時(shí)，一般摩擦相對較輕，病人不會感覺到有明顯的膝蓋疼痛癥狀。3、髕股關(guān)節(jié)炎、髕腱炎的患者，由于炎癥病灶存在，導(dǎo)致伸直膝關(guān)節(jié)時(shí)就會引發(fā)疼痛的癥狀，腿部過伸時(shí)疼更為明顯。
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半月板損傷如何恢復(fù)
半月板的損傷沒有明顯癥狀這類的患者注意保養(yǎng)，不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)，避免刺激有助于恢復(fù)。因?yàn)槿梭w有一定的自適應(yīng)的能力，對很小的半月板撕裂，通過自的適應(yīng)就不用管他。也可以在關(guān)節(jié)內(nèi)注射潤滑劑減少摩擦，來延緩關(guān)節(jié)的退變。對于已經(jīng)有比較明顯半月板損傷，就需要積極治療避免發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎。通過關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)來進(jìn)行治療。術(shù)中如果邊緣的撕裂，有血液供應(yīng)的紅區(qū)撕裂通過逢合達(dá)到愈合；如果白區(qū)的撕裂，只能做成型或者部分切除，把撕裂的部分去掉一點(diǎn)，也能夠達(dá)到治療效果。半月板置換適應(yīng)征主要針對年輕人、新鮮損傷造成很嚴(yán)重的半月板撕裂。
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半月板損傷的癥狀
半月板損傷后可能會引起膝關(guān)節(jié)腫脹，然后出現(xiàn)疼痛，行走或運(yùn)動(dòng)能力下降。如果在查體時(shí)，出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)間隙的壓痛。做內(nèi)外翻擠壓旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)時(shí)，也出現(xiàn)局部的疼痛癥狀。慢性或退變性半月板損傷可以沒有癥狀。半月板損傷是比較常見膝部損傷之一，多半是由于接劇烈運(yùn)動(dòng)或者長時(shí)間缺乏運(yùn)動(dòng)，突然運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致。半月板損傷實(shí)際上指的是急性半月板損傷。對于慢性或者退變性半月板損傷，患者反而沒有癥狀，因?yàn)檫@種情況下在退變的過程中，膝關(guān)節(jié)對于半月板出現(xiàn)磨損導(dǎo)致?lián)p傷，往往是無癥狀的損傷。
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半月板損傷能治愈嗎
半月板損傷可以出現(xiàn)縱形裂、橫行裂、水平裂、混合裂等。半月板的營養(yǎng)供應(yīng)基本是靠關(guān)節(jié)液的供應(yīng)。如果靠近內(nèi)側(cè)部分的半月板邊緣撕裂，通常都予以切除。因?yàn)檫@個(gè)地方很難再長回去，靠近邊緣和后側(cè)的半月板，因?yàn)橛醒旱墓?yīng)，可以考慮進(jìn)行縫合。半月板在膝關(guān)節(jié)的功能當(dāng)中起非常重要的作用，對于一些青年人因?yàn)閯?chuàng)傷造成，盡量縫合，保留半月板的功能。對于一些老年人，關(guān)節(jié)使用減少或減弱，如果沒有保留或膝關(guān)節(jié)退變得比較嚴(yán)重，可以考慮切除半月板。半月板大部分切除之后，功能會受到影響，膝關(guān)節(jié)的退變會早一步發(fā)生。但是保留了半月板的邊緣部分和后側(cè)部分，大部分功能可以保住。
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