什么是社區(qū)獲得性肺炎
發(fā)布時間：2019-11-2763717次瀏覽
社區(qū)獲得性肺炎是指在醫(yī)院外面，感染細(xì)菌、病毒、衣原體和支原體等多種微生物所引起的。主要臨床的癥狀是咳嗽、伴或不伴有咳痰和胸疼，前驅(qū)癥狀主要有鼻炎樣的癥狀或上呼吸道感染的癥狀，例如鼻塞、鼻流清涕、噴嚏、咽干、咽痛、咽部異物感、聲音嘶、頭痛、頭昏、眼睛熱脹、流淚及輕度咳嗽等。
社區(qū)獲得性肺炎是屬于肺炎疾病中的一種，在我們的生活中也是很常見的，大多數(shù)患有社區(qū)獲得性肺炎的患者對這種疾病都不了解，也都不知道這種疾病是怎么出現(xiàn)的，從而，導(dǎo)致我們不能及時的預(yù)防或者是治療，而使得疾病更加的嚴(yán)重。那么，什么是社區(qū)獲得性肺炎呢？
一、什么是社區(qū)獲得性肺炎
這種疾病是指在醫(yī)院外患有的感染性肺實(shí)質(zhì)炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。簡單地講，此病是指在醫(yī)院外獲得的肺炎。是由肺炎鏈球菌、肺炎支原體、流感嗜血桿菌、需氧革蘭陰性桿菌、肺炎衣原體、金黃色葡萄球菌、卡他莫拉菌、嗜肺軍團(tuán)桿菌、呼吸道病毒病原體引起。
二、臨床表現(xiàn)
（一）典型表現(xiàn)
1、大多數(shù)起病前常有上呼吸道感染史，常有受寒、勞累誘因，老年人肺炎或有肺或全身基礎(chǔ)疾病的肺炎起病隱匿、表現(xiàn)不典型。
2、咳嗽、咯痰，早期為干咳，漸轉(zhuǎn)有痰，痰多膿性，咯血少見，肺炎鏈球菌肺炎為鐵銹色痰。
3、胸痛病變累及胸膜時則呈針刺樣痛；下葉肺炎刺激隔胸膜疼痛可放射至肩部或腹部。
4、全身癥狀頭痛、肌肉酸痛，乏力，或有惡心，嘔吐，腹脹，腹瀉，重癥患者可有嗜睡、意識障礙。驚厥等。
（二）體檢
1、急性病容，呼吸淺速，可有鼻翼扇動。不同程度的紫紺和心動過速。重癥可出現(xiàn)感染性休克。
2、肺炎鏈球菌性肺炎常有口唇單純皰疹。
3、早期胸部無異常體征或僅濕羅音，隨疾病發(fā)展出現(xiàn)患側(cè)呼吸運(yùn)動減弱，叩診濁音、呼吸音降低、管狀音和濕性羅音。老年人肺炎。革蘭陰性桿菌肺炎和慢性支氣管炎繼發(fā)肺炎，多同時累及雙肺，雙下肺可聞及濕羅音。
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如何自測新型肺炎
新型冠狀病毒肺炎，其實(shí)是無法自測的。但是如果有新型冠狀病毒肺炎的流行病學(xué)史，有新冠肺炎相關(guān)的癥狀以及符合新冠肺炎相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果時，這個時候就要警惕新型冠狀病毒肺炎的可能性，需要去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步去明確診斷。首先要回顧一下自己是否有新型冠狀病毒肺炎的流行病學(xué)史，比如是否有病例報告社區(qū)的旅行史或者是在那住過。是否有新型冠狀病毒感染的患者或者與無癥狀的感染者，有過密切的接觸，來自于有病例報告社區(qū)的發(fā)熱或者有呼吸道癥狀的患者，或者在2周內(nèi)所在的小范圍，比方您的家庭、辦公室、學(xué)校、班級等的場所，出現(xiàn)了2例或者2例以上發(fā)熱或者有呼吸道癥狀的病例。如果有上述流行病學(xué)史情況，一般來說要及時的就診，如果有需要的話，要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，自己密切關(guān)注有無新冠相關(guān)癥狀的出現(xiàn)，如果出現(xiàn)了要立即上報，進(jìn)一步檢查、明確診斷。如果沒有新型冠狀病毒流行病學(xué)史，但確實(shí)出現(xiàn)了比方發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、鼻塞、流涕、肌肉酸痛、喘息氣短、腹痛、腹瀉，上述的一種或者幾種癥狀，而肺部CT檢查，又發(fā)現(xiàn)了多發(fā)的小斑片影或者是間質(zhì)的改變，以肺外帶明顯，甚至出現(xiàn)了雙肺多發(fā)的磨玻璃影、浸潤影，嚴(yán)重的患者出現(xiàn)了肺部實(shí)變等這樣的一些肺部表現(xiàn)，再加上白細(xì)胞總數(shù)正?；蛘呤瞧?，而淋巴細(xì)胞計數(shù)正?；蛘咂?，就可疑新冠肺炎。這時候要立即前往發(fā)熱門診就診，注意不要乘坐公共交通工具，醫(yī)生會進(jìn)一步做新冠病毒病原學(xué)，或血清血的檢測，進(jìn)一步確診因此雖然不能自行檢測，新型冠狀病毒肺炎。但是，如果一旦出現(xiàn)了，上面所提到的兩種情況，一定要警惕新冠肺炎，進(jìn)一步讓?？漆t(yī)生去明確診斷。
新冠肺炎應(yīng)該是陽性還是陰性
如果確診新冠肺炎，其核酸檢測的結(jié)果應(yīng)該是陽性的，經(jīng)過治療以后隨著疾病的好轉(zhuǎn)，新冠肺炎患者的核酸檢測的結(jié)果逐漸恢復(fù)陰性；無癥狀新型冠狀病毒肺炎的患者，鼻咽拭子新型冠狀病毒，核酸檢測也是陽性的，新型冠狀病毒肺炎無癥狀感染者，基本是在密切接觸者當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的。一般是對密切接觸者，進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測的時候，發(fā)現(xiàn)的是一類處于感染早期，或者是潛伏期尚未發(fā)病的患者。如果是新型冠狀病毒肺炎恢復(fù)期的患者，出院的標(biāo)準(zhǔn)其中一條就是連續(xù)兩次呼吸道標(biāo)本核酸檢測陰性，而采樣時間至少間隔24小時，當(dāng)然除此以外還需要滿足以下3條標(biāo)準(zhǔn)，才能夠達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)：體溫恢復(fù)正常3天以上，呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)，胸部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善。但是作為一種檢測手段，也有假陽性和假陰性的情況存在，新型冠狀病毒核酸檢測為陰性，只能說明本次采集的標(biāo)本中，未檢測到新型冠狀病毒核酸，但這并不說明患者肯定就是沒有感染新型冠狀病毒，尤其是新型冠狀病毒引起的肺炎改變，可能需要采集主要感染部位，在下呼吸道及肺部，且需要一定的病毒載量，才可檢測出核酸陽性，而一般采集咽拭子比較多，因此可能會出現(xiàn)病毒量不足，而導(dǎo)致的假陰性，一般通過肺泡灌洗液誘導(dǎo)痰等方式，可以在一定程度上提高檢出率，同時在采樣檢驗(yàn)的過程當(dāng)中，要避免樣本污染而造成假陽性。新型冠狀病毒人類是普遍易感的，新型冠狀病毒侵入人體以后，有一部分的兒童和抵抗力強(qiáng)的患者，可能不出現(xiàn)癥狀成為隱性感染者，但是隱性感染者也有傳染性，因此要引起高度重視。
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新型冠狀肺炎確診需要多久
確診過程一般需要1～2天。之前沒有出現(xiàn)確診認(rèn)病例的地市，當(dāng)?shù)卦O(shè)置有發(fā)熱門診的醫(yī)院，如果發(fā)現(xiàn)有疑似病患，需要將患者的相關(guān)標(biāo)本和資料報送市級疾控中心進(jìn)行復(fù)核。在市級疾控中心，檢測結(jié)果若為陽性，則需報送省級疾控中心進(jìn)行復(fù)核。省級疾控中心檢測后仍為陽性，就要提交到省級專家防治組，進(jìn)行確認(rèn)。只有省級專家防治組確認(rèn)后，該病患才能被確診新冠肺炎病人。隨后，當(dāng)?shù)啬羌野l(fā)現(xiàn)病人的醫(yī)院直接上報國家有關(guān)部門。同時，當(dāng)?shù)丶部刂行闹鸺壣蠄蟮绞〖壖部刂行?，再報至省衛(wèi)健委。最終，省衛(wèi)健委再將全省匯總的數(shù)據(jù)統(tǒng)一發(fā)布。已經(jīng)出現(xiàn)過的新冠肺炎病例的地市，除了不再經(jīng)過省級專家防治組確認(rèn)，其余流程都不變。不過有關(guān)部門提醒，對于沒有被確診的疑似病人，也需要進(jìn)行14天的醫(yī)學(xué)觀察，所以不必驚慌。
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新冠肺炎被感染后多久能檢查出來
新冠肺炎被感染后多久能檢查出來，不能一概而論，人體感染新冠病毒以后，只有所采集到的樣本有足夠的符合檢測要求的病毒載量，才能夠被檢測出來。因此感染新型冠狀病毒后多久能夠被檢查出來，主要取決于標(biāo)本的來源，如果標(biāo)本來源于下呼吸道，早期確診的可能性會更大一些。肺炎一般指的是發(fā)生于終末氣道，肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，新型冠狀病毒引起的肺炎改變，可能主要感染的是下呼吸道和肺部，而且要有一定的病毒量，才能夠檢測出來新型冠狀病毒核酸陽性。
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新冠肺炎是一直發(fā)燒嗎
并非所有患者都有發(fā)燒的表現(xiàn)，但大多數(shù)都會有發(fā)燒的癥狀，出現(xiàn)發(fā)燒的新型冠狀病毒肺炎的患者，一般也不會一直發(fā)燒，但有可能會出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)燒。輕型的患者一般只有低熱，部分患者出現(xiàn)病情進(jìn)展出現(xiàn)高熱，在普通型的患者多以發(fā)熱起病，中低熱患者的比例比較高，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒說明病情是比較重的，危重型患者出現(xiàn)中低熱，或者沒有明顯的發(fā)熱。發(fā)熱并不是新冠肺炎特征性的表現(xiàn)，疫情期間出現(xiàn)發(fā)熱，還要注意鑒別診斷，發(fā)熱常見的原因是感染性的疾病。
實(shí)性肺結(jié)節(jié)8mm會自愈嗎
實(shí)性肺結(jié)節(jié)8毫米一般是不會自愈的，雖然不會自愈，但是該結(jié)節(jié)極大可能是良性結(jié)節(jié)，如果沒有伴發(fā)明顯的臨床癥狀，暫時不需要接受治療，每間隔半年左右的時間來醫(yī)院復(fù)查即可。檢查發(fā)現(xiàn)是實(shí)性結(jié)節(jié)，最好進(jìn)一步完善組織活檢等相關(guān)檢查，確定肺結(jié)節(jié)的良惡性。如果是良性結(jié)節(jié)可暫時不予處理；如果是惡性結(jié)節(jié)，根據(jù)有無發(fā)生遠(yuǎn)處擴(kuò)散，采取不同的治療方案。如果已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處擴(kuò)散，可行化療、放療。如果沒有發(fā)生遠(yuǎn)處擴(kuò)散，可通過手術(shù)的方法切除結(jié)節(jié)。
新冠狀肺炎會拉肚子嗎
新冠狀肺炎可能會導(dǎo)致出現(xiàn)拉肚子，腹瀉是臨床上最常見的新冠肺炎的典型癥狀，不同患者會出現(xiàn)不同嚴(yán)重程度的腹瀉，有時還會伴隨惡心、嘔吐、食欲減退、腹痛等消化系統(tǒng)的不良反應(yīng)。并不是所有的患者都會出現(xiàn)腹瀉的癥狀。患病期間可通過服用止瀉藥物緩解腹瀉的癥狀。平時要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，盡量不要吃辛辣刺激性的食物，不要吃油脂含量過多的食物，不要增加胃腸道消化吸收的負(fù)擔(dān)。長期腹瀉可能會導(dǎo)致電解質(zhì)失衡，需嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并及時補(bǔ)液。
肺鏈球菌肺炎嚴(yán)重嗎
大家都知道肺炎鏈球菌是細(xì)菌性肺炎中比較常見的一種細(xì)菌。肺炎鏈球菌肺炎他又稱為肺炎球菌，肺炎占大多數(shù)肺炎的一半，通常起病比較急驟，臨床表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、痰中帶血，有的伴有胸痛的表現(xiàn)。影像學(xué)表現(xiàn)為肺段或者是肺液的急性炎性的實(shí)變，目前隨著抗生素應(yīng)用的越來越廣泛，以及抗生素的品格比較高，使本病的起病方式、癥狀以及影像學(xué)變得不典型。除了應(yīng)用抗生素以外，還要注意臥床休息，補(bǔ)充充足的蛋白質(zhì)、熱量以及維生素。一般抗感染治療的療程為八到十天，綜合上述治療，一般肺炎鏈球菌肺炎可以治愈。
大葉性肺炎的治療方法是什么
大葉性肺炎是由肺炎雙球菌引起的急性肺實(shí)質(zhì)炎癥，好發(fā)于青壯年男性和冬春季節(jié)，常見誘因有受寒、淋雨、醉酒或全身麻醉手術(shù)后、鎮(zhèn)靜劑過量等。該疾病的主要治療方法有一般治療、抗病原菌治療、全身支持療法、治療原發(fā)疾病及提高免疫力。
引起老人肺炎的原因
肺炎是一種炎癥，可引發(fā)發(fā)燒不退、咳嗽痰多等癥狀。在日常生活中最為常見疾病，可能包括我在內(nèi)的大多數(shù)朋友們都得過肺炎有過親身體驗(yàn)，不過肺炎主要偏愛于小孩和老人等抵抗力較差的人群。下面讓我們看看引起老人肺炎的原因。
究竟小兒肺炎會不會傳染給大人
肺炎是呼吸內(nèi)科比較常見的感染性疾病，很多的患者在發(fā)病初期癥狀比較輕，類似于感冒，患者以為是普通的感冒或者上呼吸道感染，但是經(jīng)過治療后效果不佳，因此才檢查發(fā)現(xiàn)是肺炎，很多人擔(dān)心究竟小兒肺炎會傳染給大人嗎，其實(shí)這種疾病一般不會傳染。
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吃外賣會感染新型肺炎嗎
吃外賣一般不會感染新型冠狀肺炎。目前來看，新冠肺炎的傳播途徑，一是飛沫傳播，二是直接接觸傳播。外賣往往是通過外賣小哥送到家里，行業(yè)資歷這些外賣小哥都是比較健康的。另外在外送的過程中，基本上也是點(diǎn)對點(diǎn)送，外賣小哥不會半路上再跑到別的地方，所以他接觸到這種病人的機(jī)會是非常少的，所以外賣應(yīng)該是比較安全的。為了保險起見，盡量自己在家里做，拿到外賣以后把外包裝扔在垃圾筐，不要往家里帶。現(xiàn)在付款方式也很簡單，兩個人也不一定直接接觸。另外飯菜都是經(jīng)過加熱的，所以比較安全。
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如何判斷自己是無癥狀感染者
怎么知道是不是無癥狀的感染者，根據(jù)目前診斷標(biāo)準(zhǔn)，對密切接觸史有四類人群：一、接觸到新冠肺炎病人家屬，和他近距離的吃飯、聚會、開會等，就是高風(fēng)險的人群。二、醫(yī)務(wù)工作者，去現(xiàn)場接觸的病人。三、乘坐的交通工具，比如高鐵、飛機(jī)、公交車公布有這樣的病人，也是密切接觸者。四、流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，認(rèn)為是高危人群。如果自己是密切接觸者，就要高度警惕，新冠病的潛伏期，大概1到14天，在這個時間段，可能是無癥狀的患者，到14天以后如果不發(fā)病，可能就沒事，如果發(fā)病，就變成病人了。所以在密切接觸的一些接觸者中，在1到14天之內(nèi)要高度關(guān)注自己的情況。
新型肺炎家里怎么消毒
新型肺炎是2020年出現(xiàn)的令人聞風(fēng)喪膽的一種疾病，家里的消毒也是非常重要的。這時候需要采用75%濃度的酒精消毒液進(jìn)行噴灑消毒，還需要堅持每天開窗戶通風(fēng)換氣，保持家里的空氣流通。另外，還需要注意個人衛(wèi)生和室內(nèi)衛(wèi)生，定期進(jìn)行清洗殺菌。
嬰兒肺炎的早期癥狀
嬰兒肺炎對于新生兒來說是一種危害性非常高的疾病，如果不及時治療的話可能會危及患兒的生命，所以，對于嬰兒的父母來說，應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)孩子的異常表現(xiàn)，下面，我們一起來看一看嬰兒肺炎的早期癥狀都有哪些。
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