脛骨遠(yuǎn)端骨折后遺癥有哪些
發(fā)布時(shí)間：2019-11-2766981次瀏覽
當(dāng)出現(xiàn)脛骨遠(yuǎn)端骨折的時(shí)候，如果治療方法不得當(dāng)，術(shù)后功能鍛煉不到位等，患者會(huì)有關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)疼痛、肌肉萎縮、血管栓塞等后遺癥；有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的后遺癥，降低生活質(zhì)量。
脛骨遠(yuǎn)端受到外力撞擊時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)脛骨遠(yuǎn)端骨折，這是一種非常嚴(yán)重的疾病。如果治療不及時(shí)，治療方法不得當(dāng)，或者術(shù)后護(hù)理不到位等，都可能會(huì)留下嚴(yán)重的后遺癥，對(duì)患者的正常生活造成一定的影響，那么，脛骨遠(yuǎn)端骨折后遺癥有哪些呢？
1、關(guān)節(jié)僵硬
當(dāng)出現(xiàn)脛骨遠(yuǎn)端骨折時(shí)，如果骨折的位置比較好，采取石膏或者支具固定等方法進(jìn)行保守治療就可以；如果骨折的位置不太好，需要采取手術(shù)方法進(jìn)行內(nèi)固定治療。但是在治療時(shí)操作不當(dāng)或者術(shù)后功能鍛煉不好，骨折位置恢復(fù)的不太好，就會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬等癥狀?；颊邿o法負(fù)重行走或下蹲，甚至連正常的走路都會(huì)受到影響。
2、關(guān)節(jié)疼痛
如果骨折位置恢復(fù)的不好，除了會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬癥狀之外，關(guān)節(jié)在活動(dòng)期間也常常會(huì)有疼痛等不適感，導(dǎo)致患者不敢下地走路，或者不敢邁大步走路，大大的降低了生活質(zhì)量。
3、肌肉萎縮
出現(xiàn)骨折后需要多休息，促進(jìn)骨折的愈合，但是長時(shí)間不活動(dòng)，拆除石膏后也不注意對(duì)患者進(jìn)行按摩和功能鍛煉，骨折部位的肌肉纖維就會(huì)變細(xì)甚至消失，導(dǎo)致肌肉的體積縮小，出現(xiàn)肌肉萎縮。
4、血管栓塞
即使脛骨遠(yuǎn)端骨折的患者在恢復(fù)期間無法下床走路，也要注意讓下肢進(jìn)行適度的活動(dòng)，比如讓患者自己活動(dòng)活動(dòng)腳趾等，當(dāng)石膏拆除后就可以適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)，進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的鍛煉，否則會(huì)引起下肢血管栓塞，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致血管壞死，影響正常的走路。
5、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
當(dāng)出現(xiàn)脛骨遠(yuǎn)端骨折后，患者的關(guān)節(jié)處會(huì)有疼痛、僵硬等不適感，病情加重時(shí)關(guān)節(jié)處還會(huì)有積液，甚至出現(xiàn)畸形等，這就是出現(xiàn)了創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，這也是脛骨遠(yuǎn)端骨折比較常見的一種后遺癥。需要應(yīng)用鎮(zhèn)痛消炎的藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)也需要手術(shù)治療。
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脛骨骨折可不可以評(píng)定傷殘
脛骨骨折是臨床上相對(duì)來講比較常見的一種骨折，大部分可以通過保守治療，獲得比較滿意的效果。一部分患者如果有骨折嚴(yán)重的移位，或者出現(xiàn)了脛骨周圍的血管，神經(jīng)的損傷可能就需要手術(shù)治療了。而傷殘?jiān)u定這個(gè)概念在里邊，可能需要跟大家再介紹一下，傷殘的等級(jí)的評(píng)定，一般來說并非由臨床醫(yī)生來作出，而是由專門的鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)于受傷患者，完全或者是基本恢復(fù)病痛以及功能，這個(gè)情況做出的判斷，一般而言，這樣的機(jī)構(gòu)有可能會(huì)在醫(yī)院設(shè)定檢查和判定的服務(wù)。但是，并非由醫(yī)院的臨床醫(yī)生去具體參與工作。所以，鑒定一般在傷者恢復(fù)基本功能以后，憑臨床住院或者門診的資料去專門的機(jī)構(gòu)，設(shè)立點(diǎn)或者機(jī)構(gòu)所在的地點(diǎn)進(jìn)行鑒定。就臨床醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來說，脛骨骨折能夠評(píng)定9級(jí)傷殘左右的可能性是相對(duì)較大，如果說合并了其他嚴(yán)重的損傷，可能評(píng)定的級(jí)別還會(huì)增加。這里提醒大家，一般傷殘的鑒定是1~10級(jí)，具體的可以向傷殘機(jī)構(gòu)進(jìn)行一些相應(yīng)的咨詢。
右脛骨近端骨折嚴(yán)不嚴(yán)重
一般而言脛骨骨折分為脛骨的髁部骨折，當(dāng)然還有一些是脛骨干的骨折。骨折的狀態(tài)不一樣，嚴(yán)重程度也是不同的。脛骨髁部的骨折也叫脛骨平臺(tái)骨折，是一種比較常見的骨折，一般由高處跌下，足底觸地產(chǎn)生的傳達(dá)暴力所致，骨折的后部伴有不同程度的關(guān)節(jié)面的破壞。在治療時(shí)不管手術(shù)也好或者保守也好，應(yīng)該盡量的恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整。如果關(guān)節(jié)面不平整，有可能會(huì)造成關(guān)節(jié)的內(nèi)翻、外翻、僵硬或者長期導(dǎo)致創(chuàng)傷關(guān)節(jié)炎的形成。脛骨干的骨折也是比較常見的，脛骨干下1/3的交接處，因?yàn)楸容^細(xì)弱，所以是骨折經(jīng)常好發(fā)的部位。如果是斷端比較平整或者是對(duì)位、對(duì)線比較好的，可以考慮保守夾板或者是石膏外固定。如果對(duì)位、對(duì)線比較差，骨折情況就相對(duì)比較嚴(yán)重的，應(yīng)該盡早的考慮手術(shù)治療。脛腓骨干的骨折治療原則，首先要恢復(fù)小腿的長度和負(fù)重的功能，要糾正骨折的成角和旋轉(zhuǎn)移位，否則預(yù)后不好，還會(huì)影響雙下肢的長度，從而導(dǎo)致活動(dòng)受限而產(chǎn)生一系列其他的嚴(yán)重問題。
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脛骨平臺(tái)骨折終身痛苦嗎
看脛骨平臺(tái)骨折的程度，就看骨折的平面影響的程度。如果脛骨平臺(tái)塌陷了，形成臺(tái)階，無論保守還是手術(shù)，沒把平面整回來，那就形成了抬腳走路就疼，就會(huì)終生痛苦。如果脛骨平臺(tái)骨折把關(guān)節(jié)面給它對(duì)平了，塌陷了把固塊給抬起來，通過手術(shù)撐住它。沒塌陷的話，要給它制動(dòng)，不負(fù)重。所以脛骨平臺(tái)骨折一定要高度重視，它是一個(gè)負(fù)重的關(guān)節(jié)面，是一個(gè)平臺(tái)，實(shí)際上要載重的一個(gè)面，所以處理不好就會(huì)引起問題，處理好了就沒問題。把平臺(tái)對(duì)好了給它頂起來那就好了，不會(huì)導(dǎo)致終身痛苦了。
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脛骨平臺(tái)骨折嚴(yán)重嗎
看脛骨平臺(tái)骨折的程度。脛骨平臺(tái)骨折，脛骨平臺(tái)裂了，沒有明顯移位，相對(duì)來說好辦，可能打個(gè)石膏使它不負(fù)重就可以，或打釘子把它釘住。脛骨平臺(tái)有個(gè)塌陷，比較麻煩，塌下來形成臺(tái)階，處理不好磨不平，導(dǎo)致創(chuàng)傷性性關(guān)節(jié)炎，一定要做手術(shù)，把平臺(tái)塌陷的點(diǎn)抬起來，把關(guān)節(jié)面對(duì)平。但是有個(gè)問題，比如再對(duì)平很麻煩，以后有可能導(dǎo)致受傷、浮腫，浮腫面每走一步時(shí)踩地可能出現(xiàn)問題。所以脛骨平臺(tái)骨折一定要好好處理，和關(guān)節(jié)面對(duì)好，盡量對(duì)平，而且還有脛骨平臺(tái)骨折容易伴發(fā)的一些其他的損傷，平臺(tái)能壓下去。
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左脛骨遠(yuǎn)端骨折嚴(yán)重嗎
骨折的嚴(yán)重程度是根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷的。脛骨遠(yuǎn)端骨折如果還涉及到了關(guān)節(jié)面的骨折，是比較嚴(yán)重的。對(duì)于骨折復(fù)位的要求也是比較高的。但是脛骨遠(yuǎn)端骨折大部分涉及的關(guān)節(jié)面比較少。在治療過程中要求比較高，采取手術(shù)治療進(jìn)行局部骨頭的復(fù)位，進(jìn)行內(nèi)固定。然后，在臨床隨訪的過程中要去觀察骨折的愈合情況。因此在手術(shù)的過程中，也應(yīng)該注意局部的軟組織和血運(yùn)的保護(hù)，避免過多的軟組織損傷，這樣能夠在骨折的愈合過程能夠更好的愈合。
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右脛骨近端骨折嚴(yán)重嗎
脛骨骨折分為脛骨的、髁部骨折，脛骨髁部的骨折也叫脛骨平臺(tái)骨折，由高處跌下，足底觸地產(chǎn)生的傳達(dá)暴力所致，骨折的后部伴有不同程度的關(guān)節(jié)面的破壞。在治療時(shí)，不管手術(shù)或保守治療，應(yīng)該盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，如果關(guān)節(jié)面不平整，有可能會(huì)造成關(guān)節(jié)內(nèi)翻、外翻、僵硬或長期導(dǎo)致創(chuàng)傷關(guān)節(jié)炎的形成。脛腓骨干的骨折治療原則，首先要恢復(fù)小腿的長度和負(fù)重的功能，要糾正骨折的成角和旋轉(zhuǎn)移位，否則預(yù)后不好，還會(huì)影響雙下肢的長度，從而導(dǎo)致活動(dòng)受限而產(chǎn)生一系列其他的嚴(yán)重問題。
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脛骨骨折可以評(píng)定傷殘嗎
脛骨骨折是臨床上相對(duì)較常見的一種骨折。傷殘的等級(jí)的評(píng)定并非由臨床醫(yī)生來作出，而是由專門的鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)于受傷患者，完全或基本恢復(fù)病痛以功能，這個(gè)情況做出的判斷。所以，鑒定一般在傷者恢復(fù)基本功能以后，憑臨床住院或者門診的資料去專門的機(jī)構(gòu)設(shè)立點(diǎn)，或者機(jī)構(gòu)所在的地點(diǎn)進(jìn)行鑒定。就臨床醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來說，脛骨骨折一般評(píng)定為9級(jí)傷殘左右的可能性是相對(duì)較大，如果說合并了其他嚴(yán)重的損傷，可能評(píng)定的級(jí)別還會(huì)增加。這里提醒大家，一般傷殘的鑒定是1~10級(jí)，具體的可以向傷殘機(jī)構(gòu)進(jìn)行一些相應(yīng)的咨詢。
脛骨骨折有必要手術(shù)么
無明顯移位的輕度脛骨骨折，可不采取手術(shù)治療的方式，只要及時(shí)固定復(fù)位和臥床休息即可。但移位明顯的患者，如果采用外固定架和骨牽引法效果不佳，還是及早手術(shù)，否則會(huì)造成畸形愈合或者骨不連。
脛骨骨折的危害有哪些
脛骨骨折可引起關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)受限，從而影響正常生活。制動(dòng)的時(shí)間過長可導(dǎo)致下肢靜脈血栓。此外，脛骨骨折也可導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
脛骨骨折嚴(yán)不嚴(yán)重
脛骨一旦發(fā)生骨折，一般都比較嚴(yán)重。當(dāng)然脛骨骨折是否嚴(yán)重，也根據(jù)骨折移位程度、骨折部位，骨折是否合并神經(jīng)血管損傷等因素影響。脛骨骨折，脛骨位于大腿與足踝之間，是人負(fù)重重要骨骼結(jié)構(gòu)，比如脛骨中下1/3骨折移位很嚴(yán)重，那由于這個(gè)部位脛骨中下1/3是血運(yùn)比較缺乏區(qū)域，發(fā)生骨折不愈合機(jī)會(huì)會(huì)很高，這種骨折就很嚴(yán)重。如果骨折發(fā)生在靠近踝關(guān)節(jié)或靠近膝關(guān)節(jié)，是鄰近關(guān)節(jié)的骨折，這種骨折對(duì)膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)功能影響也很大，所以也是嚴(yán)重骨折。當(dāng)然如果脛骨骨折嚴(yán)重移位，導(dǎo)致周圍神經(jīng)血管損傷，會(huì)引起骨筋膜室綜合征，也會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉鄰近小腿神經(jīng)肌肉功能的嚴(yán)重障礙。所以脛骨骨折要根據(jù)骨折部位，骨折受到外傷暴力程度，以及是否合并神經(jīng)血管損傷，是否靠近關(guān)節(jié)面等多個(gè)因素影響，所以不能一概而論。但是總體臨床當(dāng)中對(duì)脛骨骨折還是非常重視，認(rèn)為是嚴(yán)重的骨折。
什么是脛骨骨折
脛骨骨折主要分為如脛骨干骨折、脛骨平臺(tái)骨折和踝關(guān)節(jié)骨折等，如果患者出現(xiàn)不全骨折或移位不明顯的骨折，也是可以運(yùn)用保守治療的方法。一般情況下的骨折都可以手術(shù)處理，相對(duì)來說髓內(nèi)釘固定可以進(jìn)行微創(chuàng)治療，開放性骨折需要外固定架固定，后期的恢復(fù)來講，功能恢復(fù)很重要的，相對(duì)來說具體的愈合時(shí)間和患者的年齡、骨折部位、全身狀況以及治療方法都有很大的關(guān)系，患者還是要積極配合。
脛骨骨折有必要手術(shù)么
脛骨骨折一般要看受傷的機(jī)制嚴(yán)重不嚴(yán)重，是什么類型的骨折，骨折的程度如何？如果是輕微的骨折，比較穩(wěn)定的可以不考慮手術(shù)，靜養(yǎng)就可以。嚴(yán)重者需要到醫(yī)院去看骨科，進(jìn)行拍片檢查，確診。醫(yī)生確診之后，建議手術(shù)，就手術(shù)治療。不需要手術(shù)的，可以臥床休息，吃一些促進(jìn)骨愈合的食品和藥物來達(dá)到骨折恢復(fù)的目的，使之早日康復(fù)。否則，就會(huì)容易引起骨折的延遲愈合，或者出現(xiàn)其他別的問題。另外，還得考慮骨折有沒有其他方面的問題，像神經(jīng)血管有沒有受損，如果沒有就可以夾板固定或者石膏固定，不需要手術(shù)的治療。
跑步脛骨疼是怎么回事
脛骨最主要的功能就是幫助大家支撐起負(fù)重，而大家之所以在跑步的時(shí)候會(huì)存在著脛骨疼的現(xiàn)象，主要還是因?yàn)榇蠹以谶\(yùn)動(dòng)前熱身不夠、體重超標(biāo)、步伐過大以及過度勞累的原因所導(dǎo)致的，大家可以根據(jù)這些原因做好相關(guān)的預(yù)防和治療措施。
脛骨骨折嚴(yán)重嗎
一個(gè)人如果身體的脛骨有骨折，在治療的時(shí)候，醫(yī)生是很難處理的，因?yàn)檫@個(gè)脛骨的表面面積小，醫(yī)生不能夠更好的對(duì)骨折部位采取一定的治療措施。所以治療上是很困難的。不管是治療，就是在手術(shù)之后，患者的脛骨也是不能夠完全的恢復(fù)如前的，像一些運(yùn)動(dòng)量大的活動(dòng)就是不能做到。
