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頸椎管狹窄手術(shù)后遺癥會(huì)有哪些

發(fā)布時(shí)間:2019-11-2771762次瀏覽

頸椎管狹窄手術(shù)后遺癥相當(dāng)多,首先有可能出現(xiàn)的就是肌力下降和大小便失常,這是由于脊髓神經(jīng)損傷所致,還有可能出現(xiàn)頸五神經(jīng)根麻痹的情況。除此之外,該項(xiàng)手術(shù)還有可能導(dǎo)致食管瘺或者聲音嘶啞和飲水嗆咳的后遺癥。

頸椎管狹窄會(huì)減少脊髓和神經(jīng)的有效空間以及血液供應(yīng),從而引起功能障礙,情況嚴(yán)重的話(huà)必須要進(jìn)行手術(shù)治療。不過(guò)在進(jìn)行頸椎管狹窄手術(shù)的時(shí)候,若是出現(xiàn)了操作不當(dāng)?shù)那闆r,或者是術(shù)后的護(hù)理不當(dāng),就有可能會(huì)導(dǎo)致一些后遺癥,那么頸椎管狹窄手術(shù)后遺癥會(huì)有哪些?
  1、肌力下降
  肌力下降是頸椎管狹窄手術(shù)最為常見(jiàn)的后遺癥之一,由于它是在頸椎部位實(shí)行的手術(shù),如果手術(shù)操作不當(dāng),極有可能會(huì)對(duì)脊髓造成損傷,從而引起肌力下降的情況,患者的頸椎活動(dòng)可能會(huì)受到限制,主要表現(xiàn)為前驅(qū)后身以及旋轉(zhuǎn)的活動(dòng)受限。
  2、大小便失常
  雖然說(shuō)做的是頸椎管狹窄手術(shù),但也有可能會(huì)導(dǎo)致大小便失常,這也是比較常見(jiàn)的一種后遺癥。之所以出現(xiàn)這種情況,主要也是因?yàn)閾p傷了脊髓神經(jīng)所致。
  3、頸五神經(jīng)根麻痹
  頸椎管狹窄手術(shù)還有可能導(dǎo)致頸五神經(jīng)根麻痹,這種情況常見(jiàn)于頸椎后路手術(shù),主要的表現(xiàn)就是三角肌和肩膀抬不起來(lái)。不過(guò)這種后遺癥并不是很?chē)?yán)重,有些患者甚至是一過(guò)性的,很快就能自行恢復(fù)正常,但也有少數(shù)的患者需要治療才能夠恢復(fù)。
  4、食管瘺
  如果說(shuō)做的是頸椎前路手術(shù),還有可能會(huì)出現(xiàn)食管瘺的情況,這也是常見(jiàn)的一種后遺癥。因?yàn)榍懊嬗惺彻芎拖鄳?yīng)的結(jié)構(gòu),在手術(shù)的過(guò)程中如果不小心就會(huì)損傷食管,從而出現(xiàn)食管瘺,嚴(yán)重的話(huà)會(huì)損傷椎動(dòng)脈,引起大腦供血不足的情況。
  5、聲音嘶啞和飲水嗆咳
  在進(jìn)行頸椎管狹窄手術(shù)的時(shí)候,如果不小心損傷到喉上或者喉返神經(jīng),那么就有可能會(huì)引起聲音嘶啞以及飲水嗆咳等一系列的反應(yīng),這也是常見(jiàn)的后遺癥。這種情況大多數(shù)在三個(gè)月左右就能夠恢復(fù)正常,過(guò)也有少數(shù)的患者無(wú)法恢復(fù)。

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椎管狹窄手術(shù)主要是切除占位椎管的組織,讓狹窄的椎管擴(kuò)大,使受壓椎管得以減壓。操作過(guò)程:第一步:患者俯臥于手術(shù)臺(tái)上,醫(yī)生為其進(jìn)行全身麻醉。第二步:在患者頸部后方切一長(zhǎng)約10cm的縱向切口,切開(kāi)皮膚、皮下組織,然后切除部分或全部椎板,徹底解除神經(jīng)壓迫病變。第三步:由于手術(shù)造成椎間穩(wěn)定性下降,需要使用椎弓根螺釘固定上下椎體,保持椎管及上下椎體的穩(wěn)定性。第四步:內(nèi)固定操作結(jié)束后,將傷口沖洗干凈,進(jìn)行逐層縫合。由于該手術(shù)鄰近神經(jīng)及脊髓,手術(shù)可能有一定的風(fēng)險(xiǎn),所以患者應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院就診,由專(zhuān)業(yè)、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生制定合理的手術(shù)方案,進(jìn)行此項(xiàng)手術(shù)。
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現(xiàn)在的生活水平越來(lái)越高,可人們的健康狀況卻不容樂(lè)觀(guān),越來(lái)越多的疾病被診斷出來(lái),比如椎管狹窄,很多人被診斷出來(lái)卻并不了解此病,到底椎管狹窄是什么回事,肯定是很多患者朋友都想了解的問(wèn)題,下面就為大家介紹下這方面的內(nèi)容。
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椎管狹窄如何防治呢?椎管狹窄是中老年人非常頭痛的疾病,患上了椎管狹窄疾病會(huì)給患者的生活帶來(lái)諸多的不便,但是很多人對(duì)于椎管狹窄如何防治并不了解,下面讓我們一起來(lái)了解一下椎管狹窄如何防治。
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椎管狹窄對(duì)于我們可能并不耳熟,但它卻越來(lái)越多地出現(xiàn)在我們周?chē)?,好多人都?dān)心自己會(huì)患上此病,因此了解椎管狹窄的診斷方法就很有必要,那么椎管狹窄診斷方法有哪些呢,接著我們就來(lái)了解下。
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預(yù)防椎管狹窄要注意什么
預(yù)防椎管狹窄要注意什么呢?為了更好的預(yù)防椎管狹窄要注意的事項(xiàng)是比較多的,因?yàn)槿粘I钪杏泻芏嗖缓玫牧?xí)慣或者疏忽日積月累就很有可能會(huì)導(dǎo)致椎管狹窄疾病的發(fā)生,下面讓我們一起來(lái)了解一下預(yù)防椎管狹窄要注意什么。
椎管狹窄手術(shù)后遺癥
術(shù)后后遺癥包括患者下肢麻木、疼痛,輕微的可以緩解,嚴(yán)重的甚至引發(fā)癱瘓;有的患者會(huì)出現(xiàn)下肢癥狀重復(fù)出現(xiàn)。腰椎管狹窄癥的手術(shù)后遺癥較少,主要與手術(shù)過(guò)程中操作不當(dāng)或者骨質(zhì)、軟組織剝離去除過(guò)多有關(guān)系。主要包括以下幾方面:一、術(shù)后部分患者出現(xiàn)術(shù)后下肢麻木,疼痛癥狀,其癥狀通常因?yàn)樾g(shù)中神經(jīng)過(guò)度牽拉或者神經(jīng)受損引起,如果損傷較輕一般3個(gè)月內(nèi)可逐漸的緩解;如果損傷過(guò)重,就會(huì)后期出現(xiàn)持續(xù)疼痛,甚至引發(fā)癱瘓的情況。二、部分患者出現(xiàn)下肢癥狀重復(fù)出現(xiàn),主要因神經(jīng)受壓迫,在減壓后出現(xiàn)反跳反應(yīng),即脊髓或者神經(jīng)根再水腫引發(fā)的,一般這種情況1個(gè)月內(nèi)可逐步緩解。但是現(xiàn)在腰椎管狹窄手術(shù)比較成熟,一般腰椎管狹窄癥通過(guò)手術(shù)方式可達(dá)到徹底治愈目的,臨床經(jīng)驗(yàn)表明,腰椎管狹窄癥的手術(shù)治療比較安全,并且出現(xiàn)上述后遺癥較少。
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2020-03-19

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椎管狹窄骨頭壞死怎么治療
椎管狹窄是指的由于多種原因引起的壓迫椎管和神經(jīng)管狹窄,導(dǎo)致神經(jīng)和脊髓壓迫引起的一系列癥狀,一般是不會(huì)引起骨頭壞死的,主要表現(xiàn)為肢體的麻木無(wú)力,肌肉萎縮,嚴(yán)重的可以引起大小便失禁,四肢癱瘓等嚴(yán)重的并發(fā)癥,主要治療方法是采取的椎管減壓,以及椎管開(kāi)窗,來(lái)減輕脊髓的壓迫癥狀。一般的骨頭壞死比較多見(jiàn)的是股骨頭壞死,這是由于外傷,長(zhǎng)時(shí)間吸煙引起的股骨頭的血液循環(huán)障礙導(dǎo)致的,根據(jù)分期的不同,股骨頭壞死的治療方案也有很大的差異,早期的股骨頭壞死可以采取理療,熱敷,針灸,口服中藥治療,也可以采取股骨頭的減壓手術(shù),對(duì)于股骨頭后期的壞死,股骨頭已經(jīng)塌陷,失去正常形態(tài),疼痛明顯,嚴(yán)重影響正常生活的,可以考慮進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的置換來(lái)治療。
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2019-12-06

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02:29
椎管狹窄治療
椎管狹窄是指腰椎管狹窄,腰椎管狹窄的治療可以采用藥物治療,包括中藥治療、外用藥,液體治療,針灸、理療、推拿和手術(shù)治療。藥物治療常用消炎鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物,如扶他林、芬必得片等。中藥治療,具有活血止痛、通絡(luò)的中成藥,比如大活絡(luò)丹,同時(shí)配合狗皮膏、活血止痛膏等外用藥物。癥狀比較重的病人,用液體治療,比如甘油果糖、甘露醇,同時(shí)配合激素類(lèi)藥物,比如地塞米松、甲強(qiáng)龍等,都能有效緩解腰痛的癥狀。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類(lèi)藥物,比如腺苷鈷胺,也可改善腰痛的癥狀。還可以通過(guò)針灸、理療、推拿輔助治療腰椎管狹窄。病史較長(zhǎng)、癥狀較重,反復(fù)發(fā)作的腰椎管狹窄患者宜采用手術(shù)。
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脊腰椎管狹窄癥是什么
腰椎管狹窄癥是指各種原因引起椎管各徑線(xiàn)縮短,壓迫硬膜囊、脊髓或神經(jīng)根,從而導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)功能障礙的一類(lèi)疾病。腰椎管狹窄癥是一種退行性腰椎疾病,源于人體變老時(shí),腰椎脊柱會(huì)發(fā)生退行性改變,椎間盤(pán)會(huì)發(fā)生退變,同時(shí)高度降低,腰椎小關(guān)節(jié)增生,腰椎間的韌帶樣結(jié)構(gòu),黃韌帶等都會(huì)發(fā)生退變和增生,會(huì)造成椎管結(jié)構(gòu)里面充滿(mǎn)神經(jīng)和脊髓,會(huì)發(fā)生狹窄壓迫神經(jīng),從而出現(xiàn)臨床癥狀。腰椎管狹窄癥是導(dǎo)致腰痛及腰腿痛等常見(jiàn)腰椎病的病因之一,患上脊腰椎管狹窄癥,腰椎脊柱會(huì)發(fā)生退行性改變,從而出現(xiàn)臨床癥狀。
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腰椎管狹窄癥可以保守治療嗎
大部分腰椎管狹窄癥的病人,可以通過(guò)保守治療得到治愈。大概有80%多的病人,通過(guò)保守治療用藥,或生活方式改變,或一些物理康復(fù)方法,能夠得到較好的臨床治愈效果。但是每個(gè)病人的情況不一樣,因?yàn)檠倒塥M窄癥是一種退行性疾病,可能跟一些外傷也有關(guān)系。所以腰椎管狹窄癥的病人在早期階段,仍然是采取保守治療的方法。首先建議患者要進(jìn)行腰背肌的功能鍛煉,可以進(jìn)行一些藥物治療,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,維生素B12或者非甾體類(lèi)抗炎藥,減輕炎癥刺激。嚴(yán)重的時(shí)候,再考慮手術(shù)治療。
什么是脊腰椎管狹窄癥
腰椎椎管狹窄癥,是指各種原因引起椎管各徑線(xiàn)縮短,壓迫硬膜囊、脊髓或神經(jīng)根,從而導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)功能障礙的一類(lèi)疾病,它是導(dǎo)致腰痛及腰腿痛等常見(jiàn)腰椎病的病因之一,患上了脊腰椎管狹窄癥,腰椎脊柱會(huì)發(fā)退行性的改變,從而出現(xiàn)一些臨床的癥狀。
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2018-08-16

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腰椎管狹窄癥癥狀是什么
腰椎管狹窄癥的癥狀,它主要包括腰痛、腿痛、腰部酸脹無(wú)力,或者間歇性跛行等一些癥狀。這種癥狀產(chǎn)生的根源都是源于神經(jīng)的壓迫,椎間盤(pán)突出還有黃韌帶的增生,椎間隙一些骨質(zhì)的增生都會(huì)造成神經(jīng)的卡壓。這種卡壓會(huì)引起神經(jīng)的缺血,缺血改變了就會(huì)產(chǎn)生一些炎性因子刺激神經(jīng)根的發(fā)炎造成一些疼痛癥狀。間歇性跛行是椎管狹窄癥最常見(jiàn)的癥狀,是指每行走一段距離后感覺(jué)到腰腿痛、腰骶部墜脹,或者疼痛向下肢放射、下肢麻木,患者需蹲下或坐下休息才緩解,方能繼續(xù)行走。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:53

2018-08-16

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腰椎管狹窄術(shù)后該怎么鍛煉
腰椎管狹窄癥術(shù)后的鍛煉,要注意循序漸進(jìn),要逐漸的開(kāi)始增加訓(xùn)練的量。就是做拔完引流管之后,要根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)的下地活動(dòng),扶著助步器,佩戴腰圍支具,進(jìn)行逐漸的下地活動(dòng),加強(qiáng)功能鍛煉,有利于避免肌肉的萎縮,減少下肢血栓的形成,避免一些心腦血管事件的意外,同時(shí)有助于神經(jīng)的恢復(fù)。手術(shù)三個(gè)月后,去掉腰圍支具下地訓(xùn)練。訓(xùn)練和術(shù)前一樣,進(jìn)行主動(dòng)的腰背肌的功能鍛煉,這是非常重要的。對(duì)于腰椎的穩(wěn)定性是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié),無(wú)論在術(shù)前還是術(shù)后,但這個(gè)問(wèn)題容易被患者忽視。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51

2018-08-16

56960次收聽(tīng)