肩關(guān)節(jié)脫位的癥狀表現(xiàn)
發(fā)布時間：2019-11-2753422次瀏覽
肩關(guān)節(jié)脫位的癥狀主要表現(xiàn)為劇烈疼痛、腫脹、麻木和功能障礙，肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位情況后，肩關(guān)節(jié)的周圍會有明顯的疼痛感，這是最典型的癥狀之一。且患者還會合并神經(jīng)損傷，從而出現(xiàn)麻木的癥狀，患病后肩部活動會受到限制。
日常生活中經(jīng)常會出現(xiàn)不小心受到外傷的情況，例如不小心跌倒手掌或手肘著地，就會出現(xiàn)疼痛的癥狀，一般疼痛的情況不會持續(xù)很久，如果持續(xù)很久，可能是出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位。當出現(xiàn)這種情況后，需要及時去醫(yī)院復位，否則會引起嚴重的后果，那么肩關(guān)節(jié)脫位的癥狀表現(xiàn)具體有哪些？
一、什么是肩關(guān)節(jié)脫位
肩關(guān)節(jié)主要是由關(guān)節(jié)盂和肱骨頭所構(gòu)成的，正常情況下，兩者呈現(xiàn)正常的對和關(guān)系。但是如果肩關(guān)節(jié)囊本身就比較薄弱松弛，也活動范圍比較大，那么在受到外傷后，就會導致肱骨頭脫離原來的位置，游離到關(guān)節(jié)盂的外面，從而出現(xiàn)脫位的情況，這就被稱為肩關(guān)節(jié)脫位。如果出現(xiàn)了跌倒的情況下，手掌或手肘著地，就會因傳導暴力的作用導致肩關(guān)節(jié)脫位，出現(xiàn)錯位情況后，不要盲目自行復位，需要及時的去醫(yī)院進行診治。
二、肩關(guān)節(jié)脫位的癥狀
1.劇烈疼痛
肩關(guān)節(jié)脫位的情況大約占全身關(guān)節(jié)痛為40%以上，大多是因為高墜傷或車禍等外傷所引起的。肩關(guān)節(jié)脫位一般分為前脫位和后脫位，在臨床上主要是以前脫位為主，如果是單純脫位，那么癥狀表現(xiàn)為劇痛和腫脹。上臂固定在某一個位置時外展內(nèi)旋體，查體可以觸及到關(guān)節(jié)空隙，從而出現(xiàn)方肩畸形，受到損傷后通常無法摸到健側(cè)的肩部，這樣可以明確肩關(guān)節(jié)脫位的指征。
2.腫脹或麻木
出現(xiàn)這種情況后主要癥狀表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周圍有明顯的腫脹，肱骨頭脫位后局部會有空虛感，而且肩關(guān)節(jié)無法正常活動。具體表現(xiàn)為手肘貼在胸壁使，患者無法摸到對側(cè)的肩膀；如果可以摸到對側(cè)肩膀，則需要將手肘抬起來，這被稱為杜加氏征陽性。部分患者會合并神經(jīng)損傷，則會出現(xiàn)麻木的癥狀，這些都是肩關(guān)節(jié)脫位典型的表現(xiàn)。
3.功能障礙
如果肩關(guān)節(jié)損傷到了關(guān)節(jié)囊，則會導致關(guān)節(jié)部位明顯疼痛，還會出現(xiàn)功能障礙的情況，因為肩關(guān)節(jié)盂的球窩已經(jīng)失去了正常解剖的位置，活動是有限的，而且彈性也是固定的。
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肩關(guān)節(jié)術(shù)后需要進行哪些康復運動
肩部手術(shù)后需進行的5種康復運動，具體方法如下：1、提肩運動面向正前方站立，雙肩放松，如雙肩貼耳的方式緩慢提升雙肩后再緩慢放下。2、向前轉(zhuǎn)肩雙臂自然下垂，雙肩放松，由后向前緩慢轉(zhuǎn)動雙肩。3、向后轉(zhuǎn)肩雙臂自然下垂，雙肩放松，由前向后緩慢轉(zhuǎn)動雙肩。4、手、腕、肘部運動對手部運動，握拳后再伸展五指，反復進行。腕部運動，先順時針轉(zhuǎn)動手腕，隨后再逆時針轉(zhuǎn)動手腕，反復進行。肘部運動，為完成此項運動，如視頻所示，需先解開支具，用健側(cè)手握住手術(shù)側(cè)腕部，健側(cè)手臂發(fā)力，最大限度屈曲伸展手術(shù)側(cè)肘關(guān)節(jié)，反復進行。需要注意的是運動必須借助健側(cè)手臂力量被動完成動作，手術(shù)側(cè)手臂絕對不能主動用力。5、外旋運動解開支具，以健側(cè)手握住手術(shù)側(cè)腕部，健側(cè)手臂發(fā)力，將手術(shù)側(cè)手臂旋轉(zhuǎn)90度，至身體正前方維持10秒，隨后緩慢恢復原位。需要注意的是，運動必須借助健側(cè)手臂力量被動完成動作，手術(shù)側(cè)手臂絕對不能主動用力，如視頻所示，運動完成后需佩戴支具。
肩關(guān)節(jié)脫位的復位方法有什么
肩關(guān)節(jié)脫位常用的復位方法有兩種，第一個叫手牽足蹬法，患者主要是仰臥位，術(shù)者位于患側(cè)并且雙手握住患肢腕部，足跟置于患者的腋窩，雙手用穩(wěn)定持續(xù)的力量牽引，牽引中用足跟向外推擠肱骨頭，同時旋轉(zhuǎn)內(nèi)收上臂即可復位，復位時可聽到響聲。第二點科氏法，在此肌肉放松的情況下進行容易成功，切勿用力過猛，防止肱骨頸受到過大的旋轉(zhuǎn)力量而發(fā)生骨折，手法的部位是一手握住腕部曲肘到90度，使肱二頭肌松弛，另一手握肘部持續(xù)牽引輕度外展，逐漸將上臂外旋，然后內(nèi)旋使肘部沿胸壁近中線在內(nèi)旋上臂此時即可復位。
肩關(guān)節(jié)突然脫位又復位應(yīng)該怎么辦
肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位，常常是由于嚴重的暴力性外傷所引起的，尤其是高處墜落傷以及比較嚴重的交通事故。肩關(guān)節(jié)脫位之后，會引起肩關(guān)節(jié)的疼痛以及明顯的功能障礙。如果損傷比較嚴重，還會出現(xiàn)脫位局部的骨折，伴隨神經(jīng)血管的損傷。對于肩關(guān)節(jié)脫位，需要早期積極的進行手法復位，之后還要適當?shù)倪M行固定3-4周左右，讓損傷的關(guān)節(jié)囊恢復有穩(wěn)定的環(huán)境，否則容易出現(xiàn)反復脫位的情況。如果不恰當?shù)倪m當?shù)墓潭ǖ那闆r下，可能會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位，但是有可能會自行復位。主要是肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊還有周圍的軟組織力量薄弱，尤其是反復肩關(guān)節(jié)脫位的患者，周圍的肌肉和關(guān)節(jié)囊的保護作用比較弱，因此有可能出現(xiàn)習慣性脫位，病人有的時候在出現(xiàn)脫位之后，出現(xiàn)可以自行復位的情況。
肩鎖骨脫位取鋼板疼不疼
這個問題要區(qū)別兩個層次，第一個層次就是取鋼板手術(shù)前后，圍手術(shù)期是不是疼，這個答案也是肯定的。就是取鋼板以后，肯定是要疼的，因為取鋼板要切開皮膚，甚至有的時候還要把里頭肌肉肌腱也要撥開一點，才能取這些鋼板。所以，取鋼板手術(shù)以后，肯定是要疼上幾天的，疼痛是短期的疼痛，病人應(yīng)該能夠接受。這個時候一般來說，醫(yī)生也都用上藥，疼也不會太疼。還有一種疼痛原因，是因為取鋼板之后，局部還是有些損傷。最起碼鋼板雖然取走了，但是固定鋼板螺釘過去肯定是打到鎖骨上，甚至打到肩峰骨頭上，骨頭受到一定損傷，損傷的疼痛要持續(xù)一段時間的。它的持續(xù)時間可能比皮膚疼痛，或者軟組織疼痛的時間要更長一些，而這種疼痛一般來說，它的程度不太重，通過理療的方法或者藥物的方法都是可以控制在病人能夠承受的范圍，所以病人也不用特別擔心。當然了，還有其他的原因，比如說，肩鎖骨可能有個半脫位或者脫位。取鋼板之后脫位或者半脫位是不是能夠徹底好，如果不徹底好，是不是可能遺留一些疼痛，這種疼痛可能就比較持久，但是即使持久，也不是很重的。
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肩關(guān)節(jié)的損傷有哪些
肩關(guān)節(jié)損傷主要有急性損傷，包括外傷引起的軟組織損傷和骨折脫位。肩關(guān)節(jié)的慢性損傷主要是肩關(guān)節(jié)活動過度、周圍軟組織長期勞損引起慢性無菌性炎癥，導致關(guān)節(jié)囊攣縮、軟組織粘連等，像肩關(guān)節(jié)周圍炎。另外的慢性損傷是由于肩峰下的組織，特別是肩袖、肱二頭肌長頭肌腱和喙肩弓長期摩擦、撞擊所引起的勞損，產(chǎn)生肩部疼痛綜合征。所以肩關(guān)節(jié)這個地方損傷的病情種類繁多，我們還是需要通過病人的病史、受傷過程以及核磁檢查來進行綜合的判斷，區(qū)別對待處理。
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肩關(guān)節(jié)軟組織損傷多久恢復
如果只是輕微的肩關(guān)節(jié)軟組織的損傷，得到有效的治療，基本上一周左右就可以恢復。如果是比較嚴重的肩關(guān)節(jié)周圍的軟組織損傷，甚至是出現(xiàn)局部肌腱的撕裂，就需要進行手術(shù)治療，得到手術(shù)的治療基本上需要在兩個月左右時間才可以逐漸恢復。肩關(guān)節(jié)軟組織發(fā)生損傷，多可能是由于外力或者是由于提重物的時候，引發(fā)出軟組織的損傷。發(fā)生軟組織損傷以后，多久能恢復和軟組織損傷的嚴重程度，以及治療的措施是成正比的。當出現(xiàn)軟組織損傷以后，在急性期局部有腫脹疼痛的情況，需要進行冷敷來處理，這樣就可以起到消炎鎮(zhèn)痛的作用。等到恢復期患者就可以進行局部的熱敷治療，或者是外用活血化瘀的藥物，進行輔助治療。再配合一些物理治療的方法，可以更快的達到治愈的目的。
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肩關(guān)節(jié)脫位多久會愈合
肩關(guān)節(jié)脫位是很常見的出現(xiàn)在肩膀部位的損傷性疾病，會導致患者肩部很明顯的疼痛，而且肩部活動受限明顯。肩關(guān)節(jié)脫位具體的恢復時間，要看脫位的情況。如果只是肩關(guān)節(jié)普通的脫位，可能在手法復位以后，進行懸吊支具的佩戴，大概2-3周后軟組織愈合，用不了多久就能夠達到健康的狀態(tài)。注意盡量不要去活動自己的肩膀和手臂，在家里多休息，加快身體的恢復。如果脫位同時合并骨折的情況下，可能在復位以后，還要進行骨折的治療，由于病情相對比較復雜，可能恢復的時間就會更長。
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肩胛骨酸痛吃什么藥
病人出現(xiàn)肩胛酸痛要明確具體病因，再選擇相適宜藥物治療。由于著涼出現(xiàn)肩部風濕病癥而導致局部酸痛，可口服通絡(luò)膠囊、風濕止痛片，還有金龍丸等藥物。同時在肩膀部位給與適當熱敷，可以采用毛巾熱敷或者理療與烤電、微波儀治療紅光照射等方法。如果病人肩部由于慢性勞損導致疼痛，可以給與口服舒筋活血、通絡(luò)止痛的藥物，如舒筋活血丸、大活絡(luò)丹、養(yǎng)血榮筋丸等。由于肩周炎等疾病所導致的，要積極治療原發(fā)病，運用活血祛瘀、通絡(luò)止痛的膏藥，配合口服雙氯芬酸鈉、硫酸氨基葡萄糖、洛索洛芬鈉片等藥物止痛。
肩關(guān)節(jié)脫位是怎么引起的
肩關(guān)節(jié)脫位按肱骨頭的位置分為前頭位和后脫位。肩關(guān)節(jié)前后位者很多見，它是由于間接暴力而導致。如跌倒時上肢外展、外旋，手掌或肘部著地，外力就沿著肱骨腫軸向上沖擊，肱骨頭至肩胛下肌和大圓肌之間薄弱的地方，撕脫關(guān)節(jié)囊，從而向下脫出，形成前頭位。肱骨頭被推至肩胛骨喙突的下面，形成了喙突下的脫位。如果暴力較大，肱骨頭再向前，以致鎖骨下形成鎖骨下脫位。肩關(guān)節(jié)前頭位常可以伴有肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)盂的骨折以及盂唇的撕裂。肩關(guān)節(jié)后脫位比較少見，多數(shù)是由于肩關(guān)節(jié)受到了由前向后的暴力作用，或在肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋內(nèi)收位，跌倒時手部著地引起。肩關(guān)節(jié)后脫位可分為肩胛岡下何肩甲下脫位。肩關(guān)節(jié)脫位如果在初期治療不當，可能會出現(xiàn)習慣性脫位。所以肩關(guān)節(jié)脫位要早期的診斷，早期的治療，以免形成習慣性脫位。
什么是肩關(guān)節(jié)脫位
肩關(guān)節(jié)脫位是指組成肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的骨骼脫離了原來的位置，肩關(guān)節(jié)脫位的原因主要是由于一般型的外傷或者是摔傷的原因引起的，創(chuàng)傷性脫位。另外一些先天性的問題也會誘發(fā)這種情況的發(fā)生，一旦出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位，需要及時的進行治療，目前在治療上常用的方法有物理治療、足蹬法、牽引推拿法以及關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)。
創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)脫位的治療
創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)脫位在這兩方面要根據(jù)頭尾的部位和性質(zhì)來選擇合適的方法，如果屬于單純性的前項或者是后項拖尾，一般通過手法復位即可，而對于骨性肩關(guān)節(jié)脫位或者是軟組織脫位比較嚴重，就要手術(shù)治療進行。除此之外，有些創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)脫位兼具原組織和骨性脫位兩種，有需要根據(jù)患者的實際情況進行區(qū)別對待。
肩關(guān)節(jié)脫位固定的方法是什么
一般情況下，肩關(guān)節(jié)脫位固定的方法有肩胛往前壓法、牽引治療、外科手術(shù)等。具體分析如下：
肩關(guān)節(jié)脫位有哪些并發(fā)癥
肩關(guān)節(jié)脫位并發(fā)癥：急性并發(fā)癥有并發(fā)關(guān)節(jié)盂唇、關(guān)節(jié)囊、肩袖、嚴重還可并發(fā)骨折等。對于慢性或長期并發(fā)癥有肩關(guān)節(jié)的脫位復發(fā)，有的形成習慣性的肩關(guān)節(jié)脫位、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)，繼發(fā)性的凍結(jié)肩、肩關(guān)節(jié)炎，包括肩關(guān)節(jié)病，包括疼痛，肩關(guān)節(jié)的活動受限，肌肉萎縮，肩關(guān)節(jié)退行性骨性關(guān)節(jié)炎等。
肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后疼痛怎么辦
疼痛的問題越來越引起臨床醫(yī)生的注意，要進行人文關(guān)懷。所以肩關(guān)節(jié)脫位的手術(shù)以后，根據(jù)病人對疼痛的耐受情況，選擇幾種方法：一種是可以進行神經(jīng)阻滯，用長效的麻醉劑，使病人在最疼痛的24小時能減輕疼痛。也可以采取靜脈的鎮(zhèn)痛泵來減輕病人的疼痛，也可以采取口服和注射的止痛藥來減輕病人的疼痛。
孩子肩關(guān)節(jié)經(jīng)常脫位怎么回事
孩子肩關(guān)節(jié)經(jīng)常脫位的原因包括：一、Hill-Sachs病變，是指肱骨頭后觀測的皮質(zhì)骨傷害。是肩關(guān)節(jié)向前脫臼時，肱骨磨過肩關(guān)節(jié)與肩胛骨所造成的傷害痕跡。因此這種損傷以后會使得關(guān)節(jié)的穩(wěn)定度存在一個弱點，即使復位以后也很容易再度脫臼，輕則造成半脫位或者不穩(wěn)定感，重則形成習慣性脫臼。有時候沒有外力，但是只要有姿勢不對，肱骨頭就會從這個弱點里面突出，形成肩關(guān)節(jié)脫位。二、Dugas病變，與Hill-Sachs病變所造成的弱點相反，摩擦引起的受傷部位在在于肩關(guān)節(jié)與前側(cè)也會形成一種凹槽，有時候肱骨頭也容易從這個凹槽里面脫離出關(guān)節(jié)腔，形成肩關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定主要是依賴于肩胛骨關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)中的韌帶以及肌肉來維持。通常第一次脫臼的時候，常常會合并這些組織受傷，出現(xiàn)軟骨破裂，關(guān)節(jié)唇受傷以及韌帶肌腱破壞。孩子發(fā)生習慣性的肩關(guān)節(jié)脫位，主要是由于第一次治療的時候存在這些問題，所以在早期第一次發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫以后，需要及時進行治療，對于存在的情況，如需要進行手術(shù)矯正，以修復關(guān)節(jié)囊，讓關(guān)節(jié)脫位盡量不要發(fā)生。
