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喉嚨總感覺有東西卡著的原因包括出現(xiàn)咽喉炎、喉嚨確實(shí)存在異物、咽喉過敏、甲狀腺的腫物。喉嚨有東西的感覺，老有東西卡著，臨床有一個(gè)名詞叫咽部異物感。中醫(yī)也有一個(gè)名詞叫梅核氣。是指喉嚨有異常的那種感覺，可以覺得有東西卡不出來，也可以有痰吐不出來，甚至于吃藥的時(shí)候，總覺得藥片卡在里邊，咽也咽不下去，吐也吐不出來，實(shí)際上什么也沒卡著，這是一種黏膜的異常感覺。第一個(gè)是咽喉炎，尤其是慢性咽喉炎，會(huì)造成喉嚨咽部這種感覺過敏。第二個(gè)真是有東西卡著了。吃魚有一個(gè)魚刺，不小心會(huì)卡到喉嚨里邊，如果插的不是很嚴(yán)重，刺比較小不會(huì)覺得有刺痛，可能老覺得有異物，這種異物可能長期會(huì)存留，可能會(huì)造成異物感，會(huì)有輕微的炎癥。第三個(gè)是喉感覺過敏，包括局部炎癥的刺激。一個(gè)是比如說鼻炎、鼻竇炎，有鼻涕從鼻子倒流入咽喉，老會(huì)覺得那粘有粘痰，也是有同樣的感覺。再有一個(gè)，下呼吸道，比如說氣管炎經(jīng)常的老咳嗽，老清嗓子，老是這樣會(huì)對(duì)局部黏膜造成刺激，老是覺得那邊有東西，越咳嗽越刺激，造成局部黏膜的腫脹，可能異物感會(huì)更明顯。第四個(gè)是一部分人是因?yàn)槲甘彻芊戳?，老覺得打嗝、反酸、燒心，這是嚴(yán)重的時(shí)候。有一部分病人打嗝、反酸、燒心并不是很嚴(yán)重，咽喉反流這種癥狀不是很嚴(yán)重。輕微的反流他感覺不到，有打嗝、反酸的情況，僅僅的表現(xiàn)在嗓子里有東西。第五個(gè)，還有少部分的原因是因?yàn)轭i部甲狀腺。近些年來甲狀腺的腫物也是越來越多見了。當(dāng)有甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫物時(shí)，這個(gè)腫物比較大的時(shí)候，比如大過一厘米了，可能會(huì)對(duì)咽喉有壓迫感，這個(gè)時(shí)候也會(huì)覺得嗓子有東西，還卡不出。如果這種情況，通過休息，避免刺激性飲食，通過咽喉炎對(duì)癥治療，一周之內(nèi)消失就可以了。如果持續(xù)一周以上都有這感覺，卡的消失不了，消失不退，還是應(yīng)該到耳鼻喉科?？崎T診去查個(gè)究竟。

咽喉腫痛可以吃解熱鎮(zhèn)痛藥物，如散利痛、解熱鎮(zhèn)痛片，但最好能分清是什么原因引起，根據(jù)具體原因選擇最佳的治療藥物。咽喉腫痛，尤其是咽口水時(shí)候疼痛，最常見的疾病是咽喉的炎癥。包括輕度的炎癥，急性咽炎、急性扁桃體炎，甚至包括很嚴(yán)重的炎癥性病變，比如說急性喉炎、急性會(huì)厭炎，這種臨床上會(huì)引起窒息，這種嚴(yán)重的病癥都會(huì)引起吞咽時(shí)疼。另外，扎魚刺，扎了異物也會(huì)引起吞咽疼。甚至于一些腫瘤的病人，一些其增生性病變的病人，都可以引起咽喉疼痛。是通過頸上神經(jīng)引起的神經(jīng)疼痛，所以咽喉腫痛了，吞咽時(shí)候疼了，最好能分清楚什么原因引起來的。如果是炎癥引起來，只需要抗炎，消腫治療，甚至于對(duì)癥吃一些止疼的藥物都可以，比如說樂松片，甚至一些解熱鎮(zhèn)痛類藥物，都能夠快速的止痛。但前提是炎癥得控制的有效。如果說吃的這種抑制疼痛的藥物掩蓋了病情，這時(shí)候不疼了，但實(shí)際上炎癥還在繼續(xù)發(fā)展，進(jìn)一步發(fā)展會(huì)引起呼吸困難，這樣就得不償失了。所以在炎癥引起的疼痛吃止疼藥之前，一定要把炎癥控制得很好，診斷很明確，才可以吃止疼藥，這是一點(diǎn)。再有，如果是局部的比如腫物侵犯到神經(jīng)引起的疼痛，吃一些強(qiáng)烈的鎮(zhèn)痛藥甚至于嗎啡類的鎮(zhèn)痛藥，比如說卡馬西平這類的藥才可以止得住這種疼痛，因?yàn)槟[瘤引起疼痛痛點(diǎn)很高，疼痛的程度很嚴(yán)重。所以說普通的止疼藥，解決疼痛的藥，效果不太好這類的藥，需要到醫(yī)院，醫(yī)生用紅處方，用毒麻的藥品處方才能開，自己得不到這種藥?？傊?，咽喉疼痛，尤其是吞咽疼痛要引起大家的重視。因?yàn)槠渲杏屑毙院硌祝绻委煵患皶r(shí)，可能會(huì)引起窒息。所以，第一步要診斷清楚，診斷清楚以后，好了炎癥控制以后，這種疼痛最有效的就是止疼的解熱鎮(zhèn)痛的藥物，比如說散利痛、解熱鎮(zhèn)痛片都可以。

感冒之后所導(dǎo)致的咽喉腫痛一般是由于病毒感染所導(dǎo)致的，表現(xiàn)為咽喉部黏膜的充血、腫脹，嚴(yán)重會(huì)有滲出、膿液形成。首先應(yīng)該給予抗病毒的藥物治療，可以應(yīng)用病毒唑或者是中成藥，比如說六神丸、雙黃連口服液或者是抗病毒口服液等。同時(shí)為了減輕咽喉部的腫痛，最好可以口含金嗓子喉寶，對(duì)咽喉腫痛有很快的緩解作用，也可以用華素片含服，要想更快一點(diǎn)好，可以同時(shí)做咽喉部的霧化吸入，可以用布地奈德一次一毫克，一日兩次做霧化。同時(shí)也要注意避免一些煙酒，還有一些辛辣刺激食物的刺激。還要注意休息、多飲水，這些都有助于感冒之后咽喉腫痛的恢復(fù)。感冒一般也屬于自限性疾病，有的可能不治療一周它也會(huì)好，主要是不出現(xiàn)一些其他的合并癥，不出現(xiàn)嚴(yán)重的合并細(xì)菌感染我們可以不用口服抗生素。如果有的感冒癥狀比較重，會(huì)有一些伴有發(fā)熱、周身乏力這些癥狀，還需要用退熱的藥物。比如說氨酚黃那敏顆?；蛘呤前踩鹂擞脕硗藷?，嚴(yán)重可能會(huì)需要肌注安痛定來幫助退熱。

清熱解毒中成藥有很多，包括片仔癀、黃連解毒片、牛黃解毒片、銀黃制劑、蒲地藍(lán)口服液、三黃片、?；撬帷⒘裢?、芩翹口服液、藍(lán)芩口服液等。清熱解毒中成藥臨床上非常多的，特別是感冒上火的人，清熱解毒藥就占很重要的一個(gè)比例。南方比較常用的片仔癀，對(duì)于瘡癤腫痛就用的比較多。黃連解毒片、牛黃解毒片，還有一些銀黃制劑、蒲地藍(lán)口服液對(duì)于呼吸道的感冒，嗓子痛，上火后引起的肝火或胃火、心火，都有清熱解毒的功效。其中三黃片清熱祛濕，比如牛黃解毒清胃火，?；撬崆逦富鸹蛏辖怪鸬摹Ｓ幸恍┣鍩峤舛緦?duì)咽喉部有一些專門清咽喉之火的作用，比如六神丸。另外有一些熱毒侵襲咽喉部或肺竅的，比方芩翹口服液、藍(lán)芩口服液。臨床上要根據(jù)部位、程度，酌情使用藥物。一般長時(shí)間使用這種清熱解毒的藥，反倒對(duì)人體的正氣有所受損，應(yīng)該注意。

熱的，也就是清熱的這些藥物都有清熱瀉火、解毒涼血這些功效。它們都在臨床上也是一大類。清內(nèi)熱的中成藥它也分臟腑或者三焦。比方治上焦之火的有牛黃解毒片；清肝膽之火的有當(dāng)歸龍薈丸；清胃火的有牛黃清胃丸或者三清片等等。另外有一些清內(nèi)火的，我們說在上火的位置不一樣，它的表現(xiàn)也很有差異。比方嗓子痛、咳嗽、咳黃痰，清肺抑火丸或者清肺消炎丸這些清肺火的也是非常好用。另外還有清心火的，比方牛黃清心丸，這種牛黃類制劑也是清內(nèi)火的一大類這種中成藥，臨床上用的也是非常多的。