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正中神經損傷怎么治療

發(fā)布時間:2019-11-2651115次瀏覽

臨床上正中神經損傷應盡快修復,對于閉合神經損傷的程度,可以觀察1到3個月,如果可以恢復,則無需手術。否則,應進行手術。功能鍛煉可幫助手部和前臂功能的恢復,延緩肌肉萎縮的速度,以幫助受傷后盡快恢復相關功能。

正中神經是上肢的五種主要神經之一,由正中神經的外側內側和從臂叢神經的內側,分支出來的正中神經的內側神經組成。臨床正中神經損傷也是手外科手術中的常見一種,那么正中神經損傷怎么治療?
  如果正中神經損傷,則將導致拇指食指和中指有麻木甚至功能障礙,從而導致大的魚肌萎縮引起大魚肌縮水。最終的恢復還取決于受傷的程度和性質?,F在最常見的是在手腕的這一部分,要盡快消除因素,在釋放卡壓后,神經的恢復效果相對較好。
  正中神經支配的肌肉是前屈肌,深屈肌,淺屈肌和拇長屈肌。正中神經損傷的原因是玻璃割傷,刀傷,機器損傷和槍支傷,對于前臂和手腕,上臂受傷比較多見。當腕部或前臂的正中神經受損時,拇指無法伸展并進行手掌到手指的運動,后期的肌間肌肉萎縮。分布區(qū)域的感覺障礙,尤其是拇指,食指和中指的遠端關節(jié)。當正中神經受損時,除上述癥狀外,淺屈肌和外側屈肌腱均為深屈肌,拇指,食指和中指不能屈伸,腕關節(jié)可補償外側屈肌偏向尺側時,前臂的前旋運動受圓形肌肉和前肌麻痹的影響,前臂屈肌群萎縮。
  正中神經損傷分為兩類,一類是鈍傷,另一類是尖銳傷。對于鈍性損傷,由于神經的連續(xù)性完整,因此可以定期對其進行觀察,并在一個階段中進行復查,為期一個月,可見神經的恢復程度。如果鈍傷超過6個月未還未恢復完全,則應考慮通過外科手術進行神經修復。對于正中神經的尖銳神經損傷,正尖銳的器械已切斷正中神經,必須進行急診手術以進行神經吻合以減少神經損傷后的功能障礙。在進行正中神經損傷手術后,通常有必要制動手或制動四肢。必須以石膏固定以保持神經的相對較低的緊張狀態(tài),這有利于神經生長。還可以使用一些神經營養(yǎng)藥物來促進神經再生。
  陽性神經損傷的恢復時間通常約為3個月,在第4周,開始感覺功能的訓練。功能鍛煉可幫助手部和前臂功能的恢復,延緩肌肉萎縮的速度,避免相關部位的功能障礙,協助針灸,熱療和物理療法,以幫助受傷后盡快恢復相關功能。

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什么是正中神經損傷
正中神經損傷也就是由于各種原因導致的正中神經受損,具體的表現有感覺障礙,患者的拇指也不可以正常的運動。對于一些受損較輕的患者,就要注意慢慢的恢復,如果恢復正常就可以不用接受治療,如果沒有恢復,就要接受手術。
什么是正中神經損傷
正中神經由頸5~8與胸1神經根的纖維構成,支配前臂屈側的大部分肌肉,以及手內橈側半的大部分肌肉和手掌橈側皮膚感覺。正中神經損傷較多見。正中神經損傷時可表現為感覺障礙:若損傷部位在腕部或前臂肌支發(fā)出處遠端,手的橈半側出現感覺障礙,拇指對掌、指功能受限,拇指、示指屈曲受阻,前臂旋前受限,大魚際肌群、前臂屈面肌群明顯萎縮等表現。如果出現正中神經損傷輕微,肌肉與感覺障礙以減退為主,無主要運動功能障礙或神經損傷在3個月以內,功能漸有恢復征象者可行保守治療。如果閉合性神經損傷保守治療3個月后仍無恢復或為開放性神經損傷,則采取手術治療。這類疾病一般預后不佳,后期出現相應功能障礙,還需進行康復訓練。
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2020-01-09

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正中神經損傷如何檢查
正中神經損傷一般代表的是鈍性損傷和銳器傷,對于鈍性損傷,需要進行復診,6個月以上沒有恢復跡象,就要考慮手術探查。對于正中神經的銳器傷也就說已經被銳器切割斷了,就要進行急診手術。正中神經損傷檢查:傷部檢查,觀察有無動脈瘤或動靜脈瘺形成等,肢體姿勢、運動功能的檢查、感覺功能的檢查等都可以輔助檢查。
正中神經損傷的癥狀
正中神經損傷這種疾病其實并不是很常見,這種疾病是一種手部的神經系統(tǒng)損傷的疾病。雖然如此但是它引起的危害卻不容忽視,生活中的一些動作會引發(fā)疾病而讓患者的身體健康受到傷害,比如說火器傷、玻璃割傷、刀傷及機器傷等。患者及早發(fā)現疾病并且及時診治。
正中神經損傷怎么辦
正中神經損傷應根據治療方法:對于神經末梢不規(guī)則,嚴重挫傷或嚴重傷口感染的患者,一階段修復可能會延遲。對于閉合性神經損傷,觀察時間通常為1至3個月。如果恢復,則無需手術。如果沒有,應立即進行手術。