小兒遺尿是怎么回事
發(fā)布時間：2019-11-2658260次瀏覽
小兒遺尿之所以出現(xiàn)本身就會有很多的原因，可能是遺傳性因素所造成，也可能是睡眠過深，其實也有不少人覺得，如果孩子經(jīng)常性處于精神緊張的階段，也會造成小兒遺尿的現(xiàn)象，所以在生活中也應該引起重視，如此才能夠得到針對性的改善。
小兒遺尿其實就是指小孩子不自覺的排出尿液，甚至還會在睡眠中，如此這種情況主要就發(fā)生在三歲以上的小兒身上，中醫(yī)認為可能是體質(zhì)比較虛弱所造成，但是有很多人也想要知道這類的情況到底是因為什么原因而造成的。那么，小兒遺尿是怎么回事呢？
一、遺傳性因素
大概有30%的小兒遺尿患者可能和自己的父母有關(guān)，或許父母在小的時候也出現(xiàn)過這一類的疾病。反過來講，爸媽均有遺尿史，孩子也有可能會出現(xiàn)遺尿的現(xiàn)象。另外，在雙胞胎、單卵雙胎兄弟同時遺尿很明顯要比雙卵雙胎的幾率更高，可見，遺尿有遺傳傾向。
二、睡眠過深
小兒遺尿之所以出現(xiàn)這和睡眠比較深，也有一定的關(guān)系，這類小兒常常在睡前玩的較疲乏，睡得很深，因此也不容易會被喚醒，也多在夢境中尿床。若睡前飲水較多，那么更容易會出現(xiàn)尿床的現(xiàn)象。
三、膀胱功能成熟延遲
其實引發(fā)小兒排尿有著很多不一樣的原因，有些患遺尿癥的小兒的膀胱要比正常的孩子小很多，這些孩子平時排尿次數(shù)相對較多，但是基本上尿量并不是很多。這是由于膀胱內(nèi)的尿液沒有多少，因此無形之中就會收縮排尿。
四、精神緊張
其實現(xiàn)在的孩子在成長的過程中也會遇到很多的問題，如果遭遇家庭不合、父母離異、失去雙親，又或者是慘遭虐待、升學考試前，這些情況也會導致孩子出現(xiàn)明顯的遺尿現(xiàn)象，但這種遺尿常是暫時的，過一段時間，精神情緒只要消失，那么也能夠改善。
五、疾病性因素
疾病性因素的出現(xiàn)也會導致小兒遺尿的情況。比如泌尿系感染、畸形、以及脊柱裂，又或者是腦脊膜膨出等可引起遺尿。另外也有可能是高鈣尿所引起的一種現(xiàn)象，必須要引起所有人的注意。
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12歲的孩子尿床屬于遺尿癥，大多數(shù)情況下是由于家庭遺傳因素造成的，如果父母患有遺尿病史的話，孩子就很容易也出現(xiàn)遺尿的癥狀，從而導致孩子尿床?？赡苁怯捎谒哂X醒功能障礙，當孩子睡著后，膀胱中有尿液產(chǎn)生的沖動不能及時的將孩子喚醒，而使孩子尿床。如果孩子在睡覺之前喝了較多的水也可能出現(xiàn)尿床的現(xiàn)象，如果膀胱的功能出現(xiàn)異常、膀胱括約肌不穩(wěn)定或者膀胱的容量較小都可能導致孩子尿床，所以應該及時的帶孩子去醫(yī)院檢查。
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對于10歲孩子出現(xiàn)遺尿的現(xiàn)象，應注意分析。首先，可能與他的生活習慣有關(guān)系，往往這種小朋友白天比較興奮，或者比較緊張，與精神因素有關(guān)。還應注意孩子睡前有沒有愛喝水、愛吃水果的習慣。有的小朋友晚上喜歡喝奶，每天晚上臨睡前喝上兩包，白天又玩的比較興奮，所以晚上睡得比較沉，容易出現(xiàn)尿床的現(xiàn)象。另外，遺尿的發(fā)生也可能是病理的，需要進行治療，比如孩子骶椎存在隱裂的情況，這種隱裂與神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育不完善息息相關(guān)，是造成遺尿的主要原因，需要及時進行就醫(yī)治療。
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早產(chǎn)兒易患小兒遺尿癥嗎
早產(chǎn)兒和遺尿癥的發(fā)生率沒有什么關(guān)系。目前研究發(fā)現(xiàn)的遺尿癥的發(fā)生，最主要和遺傳因素有關(guān)系，孩子的父母小時候可能就有遺尿癥的出現(xiàn)，而孩子也會有。另外，有的孩子是由于局部的神經(jīng)受到刺激有關(guān)系，還有呢是由于他的膀胱功能不穩(wěn)定有關(guān)系，還有存在睡眠障礙。遺尿癥的發(fā)生和遺傳的關(guān)系最為密切，和其他的關(guān)系，相對比較少，所以說，遺尿癥的發(fā)生，要綜合判斷他的這種病因，而且很多孩子，可能找不到明確的病因。
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針灸能治療小兒遺尿嗎
針灸是可以治療小兒遺尿的。針灸也是中醫(yī)的一個治療手段，它通過刺激穴位促進神經(jīng)的反射調(diào)節(jié)神經(jīng)。而遺尿癥確實是一些排尿反射的異常所引起來的，所以針灸從中醫(yī)的原則上來講肯定是可以治療遺尿癥的，對遺尿癥可能有一定的治療的作用。如何進行治療，選擇哪些穴位來進行刺激需要?？频尼t(yī)生才能夠進行判斷。遺尿癥的治療除了針灸之外，可能還需要結(jié)合其他的一些治療手段，比如生物反饋治療，甚至輔助一些藥物來進行治療，而不能僅僅依靠針灸來進行治療。
小兒遺尿要如何治療
繼發(fā)的遺尿是在處理原發(fā)疾病后，癥狀即可消失。對于原發(fā)的遺尿癥，治療首先要取得家長和患兒的合作，要建立信心，要堅持憋尿，憋氣止尿功能訓練，指導家長安排適宜的生活制度，晚睡前也要養(yǎng)成溫水泡腳。夫妻絕對不能在小兒發(fā)生遺尿癥的時候加以責罵、譏諷、處罰等，要消除精神緊張，以避免引起情緒不安，否則會加重患兒的心理負擔。要養(yǎng)成良好的作息制度和衛(wèi)生習慣，避免過度的疲勞，要掌握尿床的時間和規(guī)律，夜間用鬧鐘喚醒患兒起床排尿1到2次，白天睡1到2小時，白天避免過度興奮，或者是劇烈的運動，白天避免過度興奮或者劇烈運動以防夜間睡眠過深，在整個過程當中要樹立信心。晚飯后要避免飲水，睡覺前要排空膀胱內(nèi)的尿液，可以減少尿床的次數(shù)。傳統(tǒng)應用西藥治療大多數(shù)有副作用，效果僅為30%到40%，停藥后容易復發(fā)，所以要謹慎。一般的用藥是丙咪嗪，這種丙咪嗪是中樞興奮劑，可以減少睡眠的深度，適用于每晚睡前口服，適用于覺醒障礙型，6歲以下不用，6歲以上的話從10微克每天開始，睡前一小時服用，逐漸加至25微克每天。7到10歲的小孩可用50μg微克每天。第二個可以用奧昔布寧，這個別名是尿多靈，能降低膀胱內(nèi)壓，增加容量，減少不自主的膀胱收縮，入睡前口服，適用于晝夜尿頻型。第三個是麻黃素，可以睡前口服，可增加膀胱頸部和后尿道的收縮功能，同時有興奮中樞的作用，可用于混合型。再一個是去氨加壓素，是一種人工合成的抗力的激素，別名是彌檸，睡前口服，適用于夜間多尿型，聯(lián)合運用阿米替林、去氨加壓素和奧昔布寧，是目前認為治療夜間遺尿癥的黃金搭檔，一般是三個月為一療程，優(yōu)點是見效快，缺點是有不同程度的副作用，并且停藥后容易復發(fā)。
小兒遺尿要如何診斷
小兒遺尿可分原發(fā)性遺尿和繼發(fā)性遺尿，診斷原發(fā)性遺尿，需排除繼發(fā)性遺尿的各種病因，結(jié)合病史、癥狀、檢查結(jié)果等來判斷繼發(fā)性遺尿。小兒遺尿癥是指5歲以上的小兒不能自主控制排尿，經(jīng)常睡中小便自遺，醒后才有感覺的一種病癥。臨床上可分原發(fā)性遺尿和繼發(fā)性遺尿。前者是指持續(xù)或持久遺尿，期間控制排尿的時期，從未超過一年；后者是小兒控制排尿至少一年，但繼后又出現(xiàn)遺尿，隨著神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育得不斷完善，正常嬰兒和幼童的膀胱對排尿控制會自然形成，不需特別指導和訓練。如果5歲或5歲以上兒童多次發(fā)生入睡或無意識排尿，每周達兩次以上并持續(xù)至少六個月，而清醒狀態(tài)下沒有遺尿現(xiàn)象，再有思維異常，臨床上稱之為原發(fā)性遺尿癥。遺尿患兒必須排除全身性或局部疾病，詳細詢問病史，有沒有尿急、尿頻、尿痛等感染癥狀，深入了解家庭、學校、社會環(huán)境對患兒影響，及訓練小兒排尿方法和習慣是否正確，全身和會陰部檢查也很重要，包括尿常規(guī)、尿糖、尿培養(yǎng)、脊柱X光、腎臟膀胱B超等。診斷原發(fā)性遺尿的原則是排除繼發(fā)性遺尿的各種病因，注意有沒有遺傳因素，遺尿是否是從嬰兒開始，還是后來才出現(xiàn)以及夜間后來才出現(xiàn)者，日間有排尿癥狀，可能繼發(fā)遺尿，同時有便秘或神經(jīng)系統(tǒng)疾患，可能繼發(fā)于神經(jīng)源性膀胱。
小兒遺尿怎么心理治療
小兒遺尿，往往孩子會有心理方面的因素，有羞愧、有自卑、有內(nèi)疚，還有膽怯或者是膽小，甚至有恐懼和焦慮，久而久之，引起人格的變態(tài)，表現(xiàn)在性格內(nèi)向、孤僻、不合群、神經(jīng)質(zhì)或者是有暴力傾向等。所以在小兒遺尿治療的過程當中，要樹立信心，父母的態(tài)度非常重要，要多鼓勵孩子，要逐漸糾正害羞、焦慮、恐懼以及畏縮等情緒行為，照顧到患兒的自尊心，多勸慰、多鼓勵、少斥責，更加不要懲罰，要減輕孩子的心理負擔。減輕孩子的心理負擔這是治療成功的關(guān)鍵。要正確處理好引起遺尿的精神因素，通過病史了解導致遺尿的精神誘因，以及可能存在的心理矛盾，對于可以解決的精神刺激因素，要盡快給予解決。對原來已經(jīng)發(fā)生，或者說現(xiàn)實客觀存在的主觀的無法解決的矛盾和問題，要著重耐心地進行教育，進行疏導解釋，以消除精神緊張，避免引起情緒不安。
小兒遺尿的飲食禁忌有哪些
在治療小兒遺尿的過程中，白天要限制其飲水情況，晚餐以后盡量不要喝水，牛奶、巧克力、柑、橘是造成遺尿的原因，因此需要少吃。玉米、薏苡仁、赤小豆、鯉魚、西瓜這些食物甘甜，有很多水分，因此要控制其食用量。多鹽、糖和生冷食物等，也是會導致遺尿的原因，因此要重視起來。
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小兒遺尿如何診斷
對于遺尿患兒首先必須排除全身性或局部的疾病，詳細的詢問病史，有沒有尿急、尿頻、尿痛等泌尿系統(tǒng)感染的癥狀，要深入了解家庭、學校、社會環(huán)境對患兒的影響，及訓練小兒排尿的方法和習慣是否正確，全身和會陰部的檢查也很重要，檢查要包括尿常規(guī)、尿糖、尿培養(yǎng)、脊柱的X光、腎臟膀胱的B超等。診斷原發(fā)性遺尿的原則主要是排除繼發(fā)性遺尿的各種病因，注意有沒有遺傳的因素，遺尿是否是從嬰兒開始，還是后來才出現(xiàn)，是夜間還是日間有排尿癥狀，同時有便秘或者是神經(jīng)系統(tǒng)疾患的，可能繼發(fā)于神經(jīng)源性膀胱。
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小兒遺尿如何心理治療
小兒遺尿，往往孩子會有心理方面的因素，有羞愧、有自卑、有內(nèi)疚，還有的有膽怯或者是膽小，甚至有恐懼和焦慮，久而久之，引起人格的變態(tài)，表現(xiàn)在性格內(nèi)向、孤僻、不合群、神經(jīng)質(zhì)或者是有暴力傾向等。所以在小兒遺尿治療的過程當中，要樹立信心，父母的態(tài)度非常重要，要多鼓勵孩子，要逐漸糾正害羞、焦慮、恐懼以及畏縮等情緒行為，照顧到患兒的自尊心，多勸慰、多鼓勵、少斥責，更加不要懲罰，要減輕孩子的心理負擔。減輕孩子的心理負擔這是治療成功的關(guān)鍵。
如何防治小兒遺尿
想要防治小兒遺尿要給孩子建立合理的生活制度，讓孩子的生活以及飲食都應該有規(guī)律一些，每晚睡覺之前最好是可以給孩子睡覺，讓孩子在睡覺前將尿排空，這樣孩子在睡覺的時候可以更加舒適，其次就是睡覺之前不要過于興奮，要避免睡前做一些劇烈運動。
什么是小兒遺尿癥的行為
患上小兒遺尿癥之后，最典型的癥狀就是夜間不自主的尿床，且尿床時睡眠昏沉，患兒沒有清楚的意識。此外，這類患兒白天會容易疲倦，但對外界刺激因素也比較敏感，注意力也難以集中。隨著病情發(fā)展后，部分遺尿癥患兒還會有自閉等問題出現(xiàn)。
小兒遺尿癥狀有哪些
小兒遺尿癥狀是非常多的，比如白天的時候容易疲倦，而且尿床的時候處于昏沉狀態(tài)，容易情緒緊張、比較的瘦弱、智力低下等，都是遺尿癥的癥狀，建議及早的去醫(yī)院做檢查，然后注意配合治療，護理，這樣就可以改善癥狀，以保證寶寶的健康。
中醫(yī)如何治療小兒遺尿
治療小孩遺尿可以使用敷臍法。也就是在小兒臍部實施藥物貼敷。其中臍部是肌體神闕穴，可以內(nèi)通臟腑氣脈，向下連肌體元氣根本，因此使用的時候就可以起到培元、固本、溫陽之用。還可以使用黃氏、益智仁、黨參、鮮白術(shù)，這幾味中藥熬成水，給小兒服用，一天2次就行了。
小孩尿床的原因
小孩尿床與遺尿癥，泌尿系統(tǒng)疾病，隱性脊柱裂，精神因素有關(guān)。遺尿癥的原因是精神因素，比如過度緊張，過度疲勞，會不知不覺地尿床。如果白天辛苦，爬山，累情況下容易尿床；如果小孩要考試，比較緊張，睡覺時就容易尿床。泌尿系統(tǒng)的疾病也導致尿床，比如濃縮功能不好，小孩在晚上可能要反復尿床。隱性脊柱裂也導致尿床，要排除隱性脊柱裂。如果隱性脊柱裂嚴重，可能白天都不能自主的控制尿，晚上就更容易尿床。最主要的原因一般是精神因素。泌尿系慢慢發(fā)育，發(fā)育到一定程度，就能夠自行濃縮尿液，自行排尿，不用特別的去管理。由于尿不濕的廣泛使用，家長對小便的管理不太重視，基本上都用尿不濕，用尿不濕的孩子，很晚才能達到自行排尿。
