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什么是病理性黃疸

發(fā)布時(shí)間:2019-11-2661238次瀏覽

病理性黃疸屬于一種新生兒常見病,屬于一種正常的生理現(xiàn)象,通常新生兒產(chǎn)生一天以內(nèi),就會(huì)誘發(fā)病理性黃疸這種不良癥狀的發(fā)生。不過,倘若過了20天,甚至是新生兒滿月以后依然沒有消退的話,那么就需要進(jìn)行治療了,不然有危險(xiǎn)。

現(xiàn)實(shí)生活之中,絕大部分新生兒的出現(xiàn),都會(huì)出現(xiàn)這種病理性黃疸這種情況,給家長(zhǎng)們帶來(lái)了很多的精神困擾。一般來(lái)說(shuō),病理性黃疸倘若處理得好,那么對(duì)于新生兒是不會(huì)受到太大的影響的。下面了解一下病理性黃疸吧!
  黃疸是由血清膽紅素濃度升高,導(dǎo)致鞏膜、皮膚、黏膜和體液與其它組織被染黃色。新生兒黃疸可能為生理性黃疸,亦可為病理性黃疸。黃疸常發(fā)生于肝膽類疾病,但其它系統(tǒng)疾病也可表現(xiàn)出黃疸癥狀。膽紅素代謝過程包括:
  1、膽紅素的來(lái)源
  2、膽紅素的運(yùn)輸
  3、膽紅素的攝取與結(jié)合
  4、膽紅素的排泄
  以上任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,均可導(dǎo)致膽紅素出現(xiàn)異常。
  生理性黃疸是絕大多數(shù)新生兒都會(huì)出現(xiàn)的,主要是由新生兒自身的膽紅素代謝特點(diǎn)所決定的,它的規(guī)律就是2到3天出現(xiàn),4到5天達(dá)到高峰,基本上一周內(nèi)就消退。病理性黃疸就是黃疸出現(xiàn)比較早的,另外黃疸上升比較快的,黃疸的峰值非常高,黃疸持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)。生理性黃疸和病理性黃區(qū)分現(xiàn)在醫(yī)院逐漸是在淡化的,現(xiàn)在有些專家就把它分為需要治療的黃疸和不需要治療的黃疸,或者分為生理性黃疸或者非生理性的黃疸。
  通常來(lái)說(shuō),倘若新生兒出生以后的24小時(shí)這個(gè)時(shí)間段內(nèi)發(fā)生了黃疸這種不良癥狀,足月兒二十天未消退,早產(chǎn)兒滿月未消退,則稱為病理性黃疸;主要病因包括溶血、葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性不足、蠶豆病、膽紅素腦病等;若為母乳性黃疸,停止母乳喂養(yǎng)或服用酶誘導(dǎo)劑即可,若為膽紅素腦病引起的黃疸則需進(jìn)行換血治療。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2021-12-30

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直接膽紅素和間接膽紅素都偏高是怎么回事
直接膽紅素和間接膽紅素合起來(lái)就是總膽紅素,總膽紅素增高我們稱為黃疸。直膽和間膽都高,如果它的程度是同等程度的,首先考慮肝細(xì)胞性的黃疸。排泄的肝外膽道梗阻也可以出現(xiàn)黃疸,但這個(gè)梗阻性的黃疸是以直接膽紅素為主。如果是溶血紅細(xì)胞破壞太多,以間接膽紅素為主,如果是肝細(xì)胞的病變,如病毒性肝炎等。肝病包括有病毒性肝炎,甲、乙、丙、戊、庚等這些肝炎,還有酗酒,有的病人自服一些抗感冒的藥物也可導(dǎo)致急性肝損傷??菇Y(jié)核的藥物,還有一些化療藥物,肝癌,還有肝硬化等都可以出現(xiàn)膽紅素的增高。
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總膽紅素33μmol/L不算嚴(yán)重??偰懠t素的正常值,17.1μmol/L以內(nèi)屬于正常,大于17.1μmol/L到34.2μmol/L稱為隱性黃疸,大于34.2μmol/L以上稱為顯性黃疸,所以33μmol/L還在隱性黃疸的范疇。如果是初次發(fā)現(xiàn)總膽紅素33μmol/L,建議詳查。比方看看是直接膽紅素為主,還是間接膽紅素增高為主。另外,肝功能有沒有貧血的問題,就是有沒有溶血,有沒有肝細(xì)胞的病變。以及進(jìn)行B超或ct檢測(cè),看看有沒有肝外膽道的梗阻、狹窄等問題。
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1個(gè)月的寶寶有黃疸,需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度采取不同的治療方式。1個(gè)月的寶寶如果出現(xiàn)黃疸,有可能是母乳性黃疸的表現(xiàn),主要是由于母乳喂養(yǎng)導(dǎo)致,這時(shí)可以先停止母乳喂養(yǎng),觀察黃疸消退情況,如果黃疸消退后,可以再次嘗試母乳喂養(yǎng),如果黃疸再次出現(xiàn),就是母乳性黃疸的表現(xiàn)。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用退黃藥物進(jìn)行治療,同時(shí)也要讓孩子多曬太陽(yáng),能夠促進(jìn)黃疸盡快消退。如果病情比較嚴(yán)重,需要考慮有可能是病理性黃疸的表現(xiàn),需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行抽血做肝功能檢測(cè),然后進(jìn)行照藍(lán)光治療,大概一周左右就會(huì)逐漸緩解。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

2021-06-07

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黃疸的飲食怎么選擇
新生兒患上黃疸的可能性極其的高,而且大部分的新生兒都會(huì)受到黃疸的影響。對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō),根本不能進(jìn)行日常的飲食,需要特殊的飲食護(hù)理。在日產(chǎn)生活中,黃疸患者需要采取哪幾方面的飲食護(hù)理措施呢?
正確護(hù)理黃疸的措施
小孩出生之后,家長(zhǎng)都害怕孩子會(huì)新生兒在出現(xiàn)黃疸之后,應(yīng)該注意多喝水,而且要注意出現(xiàn)問題,但是,很多的孩子會(huì)出現(xiàn)皮膚發(fā)黃,這有可能是因?yàn)辄S疸造成的。小兒在出現(xiàn)這種疾病之后,應(yīng)該注意一些護(hù)理方法,那么,新生兒黃疸的護(hù)理方法是什么?
哪些是黃疸的癥狀
黃疸是指皮膚、鞏膜與黏膜因膽紅素沉著而引起的黃染,正常血清總膽紅素濃度為1.7~17.1μmol/L,其中直接膽紅素低于3.7μmol/L。當(dāng)總膽紅素濃度超過34μmol/L時(shí),臨床上即可出現(xiàn)黃疸。如血清膽紅素濃度超過正常范圍而肉眼看不見黃疸時(shí),稱為隱性黃疸。
黃疸的預(yù)防方法有哪些
新生兒的每一個(gè)動(dòng)態(tài)都牽動(dòng)著一個(gè)家庭的心,黃疸作為新生兒的一種常見病也經(jīng)常困擾新媽媽們,新生兒黃疸是多數(shù)新生兒都會(huì)出現(xiàn)的一種疾病,它的形成和膽紅素的代謝情況有關(guān),那么黃疸的預(yù)防方法有哪些呢?
黃疸會(huì)導(dǎo)致什么后果
黃疸引發(fā)的后果是不同的,生理性黃疸只會(huì)導(dǎo)致患兒皮膚、鞏膜黃染,并不會(huì)有其它危險(xiǎn)后果,且可自行消退。但如果是病理性的黃疸,那就會(huì)導(dǎo)致患兒的小便、大便顏色改變,且還可能會(huì)出現(xiàn)貧血、肝脾大、心衰等癥狀,甚至?xí)绊懼橇?、危及生命?/div>
膽紅素偏高的原因是什么
膽紅素的升高分為生理性和病理性,生理性常見于新生兒黃疸;病理性常見于膽結(jié)石、膽道腫瘤等,晚期的肝炎、重癥肝炎、肝硬化、溶血性貧血、瘧疾等都可以導(dǎo)致膽紅素偏高。膽紅素偏高的原因,血清膽紅素的檢測(cè)是肝臟膽道系統(tǒng)的一項(xiàng)重要轉(zhuǎn)測(cè)項(xiàng)目,同時(shí)也會(huì)受到一些溶血性疾病的影響。膽紅素升高往往可以分為生理性的升高和病理性的升高。生理性的升高往往見于新生兒黃疸,在新生兒出生一周左右出現(xiàn)的黃疸可以自然消退。某些不良的生活習(xí)慣,一些先天性的代謝疾病也會(huì)出現(xiàn)膽紅素的一過性的升高。病理性的升高,病理性升高就包括了膽道堵塞引起的以直接膽紅素升高為主的像膽道的結(jié)石,膽道的腫瘤,一些外源性的因素壓迫膽管而導(dǎo)致膽汁的代謝障礙。肝細(xì)胞性的黃疸是以間接膽紅素和直接膽紅素均升高為特點(diǎn)的。一些晚期的肝炎,重癥肝炎,明顯的肝硬化,都會(huì)出現(xiàn)膽紅素代謝異常而導(dǎo)致膽紅素偏高。某些造血系統(tǒng)疾病,如溶血性貧血,一些嚴(yán)重的感染,瘧疾等等,也會(huì)出現(xiàn)由于過度的溶血導(dǎo)致了間接膽紅素升高為主的疾病。導(dǎo)致膽紅素異常升高的原因非常多,需要采取相應(yīng)的檢查,包括抽血,影像學(xué)追問家族史以及某些藥物。另外根據(jù)膽紅素當(dāng)中到底是以間接膽紅素還是直接膽紅素為主的升高來(lái)進(jìn)行綜合診斷。
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2020-02-24

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2018-09-30

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