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結(jié)核性腦膜炎怎么治療

發(fā)布時間:2019-11-2653507次瀏覽

結(jié)核性腦膜炎這種疾病的治療方法,首先是抗結(jié)核藥物療法,可以采用鏈霉素SM、利福平RFP以及異煙肼INH等等;其次是激素療法,包括一些皮質(zhì)類固醇激素等等藥物進行治療;最后是鞘內(nèi)用藥,包括地塞米松以及異菸肼等等進行治療。

作為一種嚴重傷害了健康的疾病,結(jié)核性腦膜炎這種不良癥狀的出現(xiàn)是非常令人痛苦的,給患者的身體帶來了嚴重的傷害,倘若病情嚴重的話,甚至?xí)?dǎo)致患者死亡!那么,結(jié)核性腦膜炎應(yīng)該如何治療?下面讓我們了解一下吧!
  1、抗結(jié)核藥物療法
  目前而言,對于結(jié)核性腦膜炎的治療多采用鏈霉素SM、異煙肼INH、利福平RFP和吡嗪酰胺PZA合并治療。其中異煙肼INH為最主要的藥物,整個療程自始至終應(yīng)用。療程1~1.5年,或腦脊液正常后不少于半年。
  2、激素療法
  治療原則是必須與有效之抗結(jié)核藥物同時應(yīng)用,劑量和療程要適中,在需要應(yīng)用的病例越早用越好。皮質(zhì)類固醇激素適用于較嚴重的患者以控制炎性反應(yīng)和腦膜粘連。由于激素有抗炎癥、抗過敏、抗毒和抗纖維性變的作用,可使中毒癥狀及腦膜刺激癥狀迅速消失,降低顱壓及減輕和防止腦積水的發(fā)生,故為配合抗結(jié)核藥物的有效輔助療法。激素對腦底腦膜炎型效果最好,如患兒已至腦膜腦炎型、極晚期或已發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔梗阻以及合并結(jié)核瘤時,激素的效果即不顯著。
  3、鞘內(nèi)用藥
  對晚期嚴重病例,腦壓高以及腦積水嚴重,又或者是椎管有阻塞以及腦脊液糖持續(xù)降低或蛋白持續(xù)增高者,可考慮應(yīng)用鞘內(nèi)注射,注藥前,宜放出與藥液等量腦脊液。常用藥物為地塞米松:2歲以下0.25~0.5mg次,2歲以上0.5~5mg次,用鹽水稀釋成5ml。
  緩慢鞘內(nèi)注射,建議隔日1次,帶病情好賺后每個星期1次,以7次到14次作為一個療程,不可以長期使用。異菸肼可以比較好地滲透到患者的腦脊液中達到有效的濃度,倘若不必用作鞘內(nèi)注射,那么對于比較嚴重的晚期病例那么也可以采用,每次25mg到50mg,建議隔日一次,以7次到14次作為一個療程,好轉(zhuǎn)后停用。

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結(jié)核性腦膜炎能治好嗎
結(jié)核性腦膜炎作為一種細菌感染,是能夠治愈的。只是結(jié)核性腦膜炎結(jié)核桿菌,治療起來比別的細菌難度要更大,療程要更長,一般的原則是不能夠用單藥或者兩個藥治療,用三聯(lián)的、四聯(lián)的,在特定情況下會給五聯(lián)的治療。治療的療程可能需要幾個月、半年,甚至根據(jù)情況會更長,但無論如何結(jié)核性腦膜炎是一個細菌感染,一般情況下是能夠治愈的。
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2021-12-30

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結(jié)核性腦膜炎會不會導(dǎo)致神智不清
結(jié)核的腦膜炎是有可能導(dǎo)致神志不清的,一般來說,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染最容易引起神志不清的其實是腦炎,而結(jié)核性腦膜炎在輕癥的病人神志是清楚的,比較嚴重的病人會出現(xiàn)神志恍惚,就是意識比較模糊的一些狀態(tài)。經(jīng)常病人也會出現(xiàn)一些胡言亂語,或者出現(xiàn)一些應(yīng)答、定向力,計算力的下降,或者反應(yīng)的遲鈍都是可以有的,但是結(jié)核性腦膜炎的病人經(jīng)過治療,一般情況下能夠痊愈,留下后遺癥的可能性很小。
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2021-12-30

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結(jié)核性腦膜炎的危險期
結(jié)核性腦膜炎,存在著診斷困難,診斷不清楚,沒有給予針對性抗結(jié)核的治療,病人的病情就有可能進行性的發(fā)展,病情就會越來越重。也能夠看到一些結(jié)核性腦膜炎,因為診斷不清楚,因為沒能及時的用藥,病情加重,甚至出現(xiàn)生命危險這樣的情況。如果能夠早期診斷、及時用藥,一般來說結(jié)核性腦膜炎是沒有危險的。所以最大的危險就出現(xiàn)在診斷,以及給予針對性的治療之前的時間,是最危險的時期。
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2021-12-30

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結(jié)核性腦膜炎一直發(fā)燒的原因
結(jié)核性腦膜炎是一種結(jié)核桿菌的感染,結(jié)核性腦膜炎的病人常常起病比較緩,發(fā)熱一般比較低,但是就像其結(jié)合性疾病,可能發(fā)熱的時間比較長,治療起來,結(jié)核性腦膜炎的見效也沒有快。不同的腦膜炎發(fā)熱的特點不一樣,比如說就是腦膜炎雙球菌感染引起的流腦,那就急性、高熱,但是治療起來相對來說也比較快,所以不同的發(fā)熱的特點,也能夠幫助來鑒別是結(jié)核性腦膜炎,是流腦或者其細菌性腦膜炎。
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2021-12-30

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結(jié)核性腦膜炎耳朵會聾嗎
結(jié)核性腦膜炎,一般情況下不會引起耳聾,或者說反過來也說,結(jié)核性腦膜炎很少是有耳朵感染引起的,比如說有人有中耳炎,有本身就有耳聾感染,發(fā)展到了中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起了腦膜炎,所以耳聾、耳部感染的人,其實很少會引起結(jié)核性腦膜炎。結(jié)核性腦膜炎也很少引起耳聾,但是如果結(jié)核性腦膜炎,顱內(nèi)壓力特別高,或者結(jié)核性腦膜炎直接影響了聽神經(jīng),還是會有在很小的可能下引起耳聾的這樣的情況。
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結(jié)核性腦膜炎會導(dǎo)致神智不清嗎
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結(jié)核腦膜炎有生命危險嗎
其實結(jié)核性腦膜炎的診斷,有時候有一些困難,并且患者起病比較緩慢,導(dǎo)致一部分病人他去就診的時候就耽誤了很長時間,病情再進行性的加重,如果結(jié)核性腦膜炎不能夠及時的診斷,及時的治療,事實上它是有危險的。另外,結(jié)核性腦膜炎的病人,他的顱內(nèi)壓力很高,病人在搬運、走動,在身體移動翻身的這些過程中,其實可能引起腦疝的發(fā)生,如果一旦發(fā)生腦疝,病人可能在瞬間呼吸心跳就停掉了,也很危險。
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結(jié)核性腦膜炎為什么一直發(fā)燒
結(jié)核性腦膜炎它是一種結(jié)核桿菌的感染,結(jié)核性腦膜炎的病人常常起病比較緩,發(fā)熱一般比較低,但是它就像其他的結(jié)合性疾病,它可能發(fā)熱的時間比較長,治療起來,結(jié)核性腦膜炎的見效也沒有快。不同的腦膜炎它發(fā)熱的特點不一樣,比如說就是腦膜炎雙球菌感染引起的流腦,那就急性、高熱,但是治療起來相對來說也比較快,所以不同的發(fā)熱的特點,也能夠幫助來鑒別它是結(jié)核性腦膜炎,是流腦或者其他的細菌性腦膜炎。
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結(jié)核性腦膜炎會不會癌變
結(jié)核性腦膜炎是結(jié)核桿菌感染引起的一種腦膜炎,病人一般來說有一個,一個肺的或者其他部位的結(jié)核感染,感染可以是一個現(xiàn)癥的,也可以是一個潛伏性感染。在患者抵抗力下降的時候,細菌進入了腦膜,引起這樣結(jié)核性腦膜炎,所以結(jié)核性腦膜炎的病人,他一般來說起病相對比較緩慢,也會有發(fā)燒,會有頸項強直,也可以出現(xiàn)一些神經(jīng)系統(tǒng)的,神智恍惚、精神的一些癥狀,所以結(jié)核性腦膜炎它是一個炎癥性病變,它并不會導(dǎo)致癌變。
結(jié)核性腦膜炎多久能好
結(jié)核性腦膜炎長期治療至臨床癥狀完全消失,腦脊液檢查完全恢復(fù)正常,療程必須在1年半以上方可停藥。結(jié)核性腦膜炎是由結(jié)核桿菌引起腦膜纖維蛋白滲出性炎癥。常伴有肺、骨、腎等臟器的結(jié)核。明確診斷者,即可予抗結(jié)核治療??菇Y(jié)核治療應(yīng)規(guī)則、足量、聯(lián)合治療。治療后觀察病人的癥狀如頭痛、嘔吐、發(fā)熱等癥狀體征是否減輕或緩解,同時須注意監(jiān)測肝功能,以了解有無抗結(jié)核治療藥物的副作用。如治療后癥狀緩解不明顯,或病人發(fā)熱持續(xù)不退,或有顱內(nèi)高壓征象的,可加用糖皮質(zhì)激素治療,治療后如癥狀減輕或緩解,則糖皮質(zhì)激素可逐漸減量,但抗結(jié)核治療應(yīng)繼續(xù)應(yīng)用,并按上述治療療程服藥。整個治療過程中,應(yīng)注意對病人的營養(yǎng)支持及對癥治療。本病治療原則是早期治療,聯(lián)合用藥,規(guī)范劑量和療程,并積極治療合并癥。應(yīng)盡量選用殺菌、能通過血腦屏障及對人體的毒性和不良反應(yīng)低的抗結(jié)核藥物。常需要3到4個一線藥物聯(lián)合應(yīng)用。如異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺或鏈霉素。
語音時長 01:29

2020-03-20

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結(jié)核性腦膜炎腦脊液的特點
患有結(jié)核性腦膜炎腦脊液,體內(nèi)的細胞會出現(xiàn)異常,蛋白含量也會明顯升高。這類疾病的病程較為緩慢,會有間斷性的頭疼出現(xiàn)。在早期發(fā)病的時候很容易會被誤診,而導(dǎo)致中期發(fā)病的時候,就會有惡心嘔吐的情況出現(xiàn),晚期甚至?xí)斐娠B內(nèi)神經(jīng)受損。
如何預(yù)防結(jié)核性腦膜炎
結(jié)核性腦膜炎病因就是結(jié)核桿菌造成的,要預(yù)防就要對因?qū)嵤╊A(yù)防。首先就是要增強肌體體質(zhì),使用富含維c、b的蔬菜、水果等,提高免疫力,避免和具有結(jié)核感染患者、易感人群接觸。再者就是患者預(yù)防接種了,還有就是出現(xiàn)肺結(jié)核就要及早治療。
結(jié)核性腦膜炎腦脊液的特點是怎樣得
結(jié)核性腦膜炎的腦脊髓液具有傳染性,但是結(jié)核性腦膜炎患者不會傳染。結(jié)核性腦膜炎腦脊液的特點主要是三高和二低,還會伴有一些發(fā)燒和抽搐等癥狀,目前,腦膜炎可以通過藥物聯(lián)合治療,通常是中西醫(yī)結(jié)合治療效果會更好。
結(jié)核性腦膜炎的診斷有哪些
大家對結(jié)核性腦膜炎應(yīng)該有一定了解,它是一種炎癥性疾病,對患者身體健康造成的危害也是比較大的,想要診斷結(jié)核性腦膜炎就需要到醫(yī)院做好詳細檢查,像x線檢查,腦脊液檢查等等,還需要根據(jù)患者身體癥狀進行判斷。
結(jié)核性腦膜炎和化膿性腦膜炎的區(qū)別
結(jié)核性和化膿性腦膜炎存在有本質(zhì)上的區(qū)別。其中前者是結(jié)核桿菌感染軟腦膜所致,發(fā)病比較緩慢,會有結(jié)核中毒癥狀和腦膜刺激征、顱內(nèi)壓增高反應(yīng),需要用抗結(jié)核藥物治療。而后者是化膿性細菌感染誘發(fā),發(fā)病迅速,有高燒不退等癥狀,需用抗生素藥物進行醫(yī)治。