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重癥肌無力的治療方法有哪些

發(fā)布時(shí)間:2019-11-2657010次瀏覽

重癥肌無力這種疾病的治療方法,首先是藥物治療,包括一些膽堿酯酶抑制劑;其次可以使用血漿置換治療,適用于那些重癥患者;接著可以使用中藥治療,副作用少,可以重建自身免疫功能;最后是手術(shù)治療,適用于病情嚴(yán)重的患者。

重癥肌無力是一種非常令人痛苦的疾病,給患者的身心健康都帶來了嚴(yán)重的傷害,有很多患者為此而終日郁郁寡歡,嚴(yán)重降低了生活質(zhì)量,甚至連工作都無法正常進(jìn)行。那么,重癥肌無力應(yīng)該如何治療?下面讓我們了解一下!
  ①藥物治療
  針對(duì)病情較輕的患者而言,藥物治療是首先選擇的治療方法,常用的藥物有膽堿酯酶抑制劑,可做為對(duì)癥治療藥物,不可以單藥長時(shí)間應(yīng)用,用藥時(shí)需要從小劑量逐漸增加,比如甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明等,都能起到極為滿意的療效,另外還有免疫抑制,比如強(qiáng)的松、甲基強(qiáng)的松龍等,每一位患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑合理用藥治療。
  ②血漿置換
  血漿置換,需要將患者血液當(dāng)中的乙酰膽堿受體抗體去除,可以有效緩解重癥肌無力患者的病情,同時(shí)還要注重輔助治療工作,倘若不進(jìn)行輔助治療,其療效方面不會(huì)超過兩個(gè)月。
  ③中藥治療
  中醫(yī)中藥治療,近些來該病的中醫(yī)治療越來越受到重視,結(jié)合相關(guān)的中醫(yī)理論,使用中藥治療能夠減少免疫抑制劑所引發(fā)的不良副作用,且能起到保駕護(hù)航的作用,可以重建患者的自身免疫功能,有效緩解了重癥肌無力患者的病情。
  ④手術(shù)治療
  倘若患者的病情是比較嚴(yán)重,宜采用手術(shù)方法治療,比如胸腺切除手術(shù),手術(shù)方法是最為有效的治療手段,針對(duì)于16-60歲之間的全身型患者,大部分患者在胸腺切除術(shù)之后,可以獲得較為顯著的改善。
  重癥肌無力屬于一種非常復(fù)雜的疾病,危害性也是十分嚴(yán)重的,對(duì)于患者的眼部以及肢體等等多個(gè)部位都會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的傷害。倘若屬于重癥患者,還會(huì)誘發(fā)一些諸如成咀嚼無力以及飲水嗆咳等等情況的發(fā)生,給患者帶來了嚴(yán)重的精神困擾。

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什么是重癥肌無力的主要危害
重癥肌無力是常見的一種全身性免疫系統(tǒng)疾病,很多重癥肌無力患者往往忽視了病情的嚴(yán)重性,在大意下導(dǎo)致病情惡化。那么,重癥肌無力的主要危害是什么呢?
到底重癥肌無力可以治愈嗎
到底重癥肌無力能治愈嗎?這是患者最為關(guān)心的問題,因?yàn)橹匕Y肌無力患者的情況是不同的,所以對(duì)于這個(gè)問題我們不能夠一概而論,但是大部分的重癥肌無力患者如果能夠有正確的治療方法,還是有治愈的可能的
重癥肌無力的自我診斷
一般情況下,重癥肌無力的自我診斷包括檢查有無病態(tài)疲勞性、觀察有無每日波動(dòng)性、連續(xù)下蹲次數(shù)這些。具體分析如下:
重癥肌無力表現(xiàn)癥狀
重癥肌無力是現(xiàn)在非常常見的一種疾病,癥狀表現(xiàn)也是多種多樣的,發(fā)病初期可能會(huì)感覺眼睛酸脹不舒服,而且視力模糊,特別容易疲勞,而且骨骼也會(huì)出現(xiàn)不同程度的酸痛,而且在咀嚼方面也會(huì)出現(xiàn)障礙,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致全身無力的情況出現(xiàn)。
重癥肌無力癥狀有哪些
重癥肌無力的主要癥狀就是表現(xiàn)為骨骼肌的無力,它的骨骼肌無力的主要的特點(diǎn),就是波動(dòng)性和容易疲勞性。臨床上最常用的一個(gè)術(shù)語就叫做晨輕暮重,就是患者早上起來癥狀很輕,但是經(jīng)過活動(dòng)以后,肌無力的癥狀會(huì)逐漸加重,休息以后肌無力的癥狀又可以減輕。一般好多患者到了下午或者晚上肌無力的癥狀都會(huì)比早上要重,眼外肌無力它可以導(dǎo)致對(duì)稱或者非對(duì)稱的上眼瞼下垂,就是可以出現(xiàn)單側(cè)的眼瞼下垂,也可以出現(xiàn)雙側(cè)的眼瞼下垂?;颊哌€可能會(huì)累及到眼球的活動(dòng),出現(xiàn)一個(gè)視物的重影,就臨床上叫做復(fù)視。這種情況一般是重癥肌無力最常見的一個(gè)首發(fā)的癥狀,一般是80%的患者都可能會(huì)出現(xiàn)?;颊哂锌赡苓€會(huì)累及到面肌,就是面部的表情肌,患者會(huì)出現(xiàn)堵塞漏氣、口角歪斜、鼻唇溝變淺,嚴(yán)重的病人可能就是會(huì)出現(xiàn)面部的肌肉的極度的無力,有的患者他會(huì)累及到咀嚼肌,就是吃東西咀嚼的肌肉,它會(huì)出現(xiàn)咀嚼的困難,就吃東西很沒勁。有的患者他會(huì)累及到咽喉肌肉,就會(huì)出現(xiàn)說話吐字不清,臨床上叫做構(gòu)音障礙。有的病人會(huì)出現(xiàn)飲水嗆咳、吞咽困難。有的病人還會(huì)影響到他的發(fā)音,出現(xiàn)鼻音出現(xiàn)聲音嘶啞。如果重癥肌無力,它累及到頸部的肌肉,病人會(huì)出現(xiàn)頭頸部的活動(dòng)障礙,主要是抬頭困難。它還可以累及到肢體的各個(gè)肌肉,主要是累及四肢的近端,出現(xiàn)四肢的骨骼肌的無力,嚴(yán)重的患者可能會(huì)累及到呼吸肌出現(xiàn)呼吸困難。
語音時(shí)長 01:59

2019-12-20

56057次收聽

重癥肌無力發(fā)病原因
重癥肌無力是獲得性的自身免疫性疾病,主要是由于人體產(chǎn)生了一種累及到神經(jīng)肌肉之間特殊的結(jié)構(gòu),叫做神經(jīng)肌肉接頭的突出后膜的抗體,引起了神經(jīng)和肌肉之間神經(jīng)遞質(zhì)的傳遞障礙。神經(jīng)不能發(fā)放有效的沖動(dòng)激活肌肉的運(yùn)動(dòng),所以就導(dǎo)致骨骼肌的收縮無力??贵w最常見就是乙酰膽堿受體抗體,還有非常少見的重癥肌無力患者,是由于產(chǎn)生了肌肉特異性的絡(luò)氨酸激酶抗體,還有少部分患者,屬于產(chǎn)生了叫做低密度脂蛋白受體相關(guān)蛋白四抗體,抗體導(dǎo)致患者出現(xiàn)了重癥肌無力的癥狀。重癥肌無力主要的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)骨骼肌的無力,極度容易疲勞,疲勞在活動(dòng)后癥狀明顯加重,在休息以后或者應(yīng)用膽堿酯酶的藥物,膽堿酯酶抑制劑,癥狀可以明顯緩解減輕。重癥肌無力在臨床上分為好幾種類型,最常見是眼肌型,患者會(huì)出現(xiàn)眼淚肌的麻痹,出現(xiàn)雙側(cè)或者單側(cè)的眼瞼下垂。有的患者可以累及到眼球的運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)看東西重影事物成雙,還可以累及到全身的骨骼肌,稱為全身型,全身型可以分為輕度的全身型和中度的全身型。重度激進(jìn)型是患者的臨床癥狀匯集性的進(jìn)展加重。還有的患者表現(xiàn)為遲發(fā)的重度型,臨床癥狀出現(xiàn)以后,會(huì)緩慢地加重到重度型,少部分患者可以出現(xiàn)肌肉的萎縮,叫做肌萎縮型。
語音時(shí)長 02:00

2019-12-20

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02:57
重癥肌無力飲食禁忌有哪些
重癥肌無力的患者沒有特殊的飲食禁忌,對(duì)于沒有吞咽困難和飲水嗆咳的患者,建議適當(dāng)?shù)脑黾痈叩鞍?、富含維生素的飲食,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食高熱量還有高鉀、高鈣的食品,這樣可以減少口服激素治療的副作用。在食品方面建議是種類多樣化,多吃水果、蔬菜,這樣可以幫助補(bǔ)充維生素,另外建議是多吃有營養(yǎng)容易消化的食物,如果這個(gè)患者有飲水嗆咳、吞咽困難,吃東西的時(shí)候建議一定要坐著吃,可以減少嗆咳的出現(xiàn)。建議是吃一些軟食或者糊狀的食品或者半流食,可以用小勺小口緩慢的進(jìn)食,盡量減少嗆咳誘發(fā)肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)。對(duì)于嗆咳比較明顯的患者,建議早期采用鼻飼的治療,以免患者在吃東西的時(shí)候發(fā)生誤吸,嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)一些窒息的情況。
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重癥肌無力遺傳嗎
重癥肌無力是獲得性的自身免疫性疾病,一般來說都是后天出現(xiàn)的。但的確有一部分患者,他有家族史的情況,有一些患者在出生的時(shí)候就有重癥肌無力的臨床表現(xiàn),這種患者一般考慮是先天性的重癥肌無力患者,目前臨床上研究考慮它可能是一種常染色體隱性遺傳的疾病,所以重癥肌無力還是有一定的遺傳的傾向的,但發(fā)病率都比較低。有一些家族性的重癥肌無力患者,一般發(fā)病比較晚,不是在出生的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn),這些患者血清當(dāng)中是可以檢測到乙酰膽堿受體抗體的,這類患者跟后天獲得性的重癥肌無力比較類似,這些重癥肌無力患者的遺傳性是具有復(fù)雜的多基因控制的特點(diǎn)。
重癥肌無力治療的措施有哪些
重癥肌無力在治療的過程中通常采用的一種方法就是保守治療及我們所說的藥物治療。通過藥物治療能夠?qū)τ谶@種癥狀有一定的緩解作用。另外就是通過注射免疫球蛋白的方式。最后一種是通過中藥治療,如果比較嚴(yán)重,那么就需要做胸腺切除手術(shù)來進(jìn)行緩解。
重癥肌無力的表現(xiàn)
重癥肌無力是一個(gè)骨骼肌的無力,這個(gè)無力是一個(gè)波動(dòng)性的無力,表現(xiàn)為晨輕暮重的一個(gè)肌肉的無力。它首先受累的肌群是抗地心引力的肌群比如提上瞼肌,就是我們說的上眼皮兒。病人睜著眼看書、看電視的時(shí)候,看著看著眼皮就掉下來了,睜不開了,閉上眼睛休息一會(huì)兒,再睜又睜開了;另外,還會(huì)有三角肌的無力,病人表現(xiàn)為洗臉、洗頭或者刷牙的時(shí)候,剛開始的時(shí)候還能洗,還能動(dòng),那么刷著刷著,兩個(gè)手就舉不起來了,必須垂下來休息休息,過一會(huì)又好了;另外走路的時(shí)候,剛開始還能走,走著走著就沒勁;嚴(yán)重的患者還會(huì)有吞咽咀嚼和呼吸肌的無力,表現(xiàn)為吃飯的時(shí)候,頭幾口還能嚼、能咽,但是嚼著嚼著嚼不動(dòng),咽著咽著咽不下去了;最重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)呼吸肌的麻痹,即我們常說的肌無力危象。
語音時(shí)長 01:46

2019-06-12

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01:32
重癥肌無力怎么治療
重癥肌無力病人可以首選做胸腺摘除手術(shù),如果患者沒有胸腺瘤或胸腺的肥大情況,可以進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療或是使用免疫抑制劑,目前首選的是他克莫司等進(jìn)行治療而且效果非常的好。重癥肌無力是個(gè)自身免疫病,如果一旦確診重癥肌無力之后,首先要檢查患者的胸腺,因?yàn)榛颊呖赡軙?huì)合并有胸腺瘤,還有一部分患者會(huì)合并有胸腺增生。
重癥肌無力住院期間基礎(chǔ)護(hù)理是什么
重癥肌無力患者住院期間的基礎(chǔ)護(hù)理一般是在護(hù)士的指導(dǎo)下或者由護(hù)士來完成,住院期間要讓患者到清潔安靜的病房以利于患者的休息;其次要鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),活動(dòng)要以不感到疲勞為原則;同時(shí)為了避免病人的疲勞,護(hù)理人員會(huì)協(xié)助生活護(hù)理,幫助患者進(jìn)行洗漱、進(jìn)食、穿衣、個(gè)人衛(wèi)生等,尤其是保持口腔的衛(wèi)生;注意防跌倒、壓瘡等意外的發(fā)生。以上這些是重癥肌無力病人住院期間的基礎(chǔ)護(hù)理。
語音時(shí)長 01:06

2018-10-16

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01:34
重癥肌無力住院期間基礎(chǔ)護(hù)理
住院期間護(hù)士會(huì)讓患者到清潔安靜的病房,以利于患者的休息;其次要鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),活動(dòng)要以不感到疲勞為原則;為了避免病人的疲勞,護(hù)理人員會(huì)協(xié)助病人生活護(hù)理,幫助患者進(jìn)行洗漱、進(jìn)食、穿衣、個(gè)人衛(wèi)生等,尤其是保持口腔的衛(wèi)生;護(hù)士要注意患者跌倒、壓瘡等意外的發(fā)生。重癥肌無力患者住院期間的基礎(chǔ)護(hù)理一般是在護(hù)士的指導(dǎo)下或者由護(hù)士來完成,護(hù)士的護(hù)理工作也至關(guān)重要。
什么是重癥肌無力
重癥肌無力是有免疫因素參與的神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的一種免疫性疾病。重癥肌無力主要是全身的骨骼肌,骨骼肌想運(yùn)動(dòng)可以隨意運(yùn)動(dòng),大腦可以支配的肌肉局部或全身性無力的疾病,表現(xiàn)特點(diǎn)為肌肉的力量可以隨著活動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間的延長而逐漸出現(xiàn)無力,休息以后無力癥狀減輕,也叫做波狀性的疲勞,重癥肌無力的所有癥狀都有晨輕暮重,休息后減輕的趨勢(shì)。
語音時(shí)長 01:12

2018-09-14

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02:01
重癥肌無力很嚴(yán)重嗎
重癥肌無力很嚴(yán)重。當(dāng)患上重癥肌無力這種疾病以后,對(duì)于患者的自主運(yùn)動(dòng),就會(huì)產(chǎn)生影響,包括日常生活中的很多行為,比如語言交流、吞咽、咀嚼以及呼吸。在這樣的情況下,重癥肌無力會(huì)給患者的生活,帶來很多的困難,尤其是當(dāng)患者出現(xiàn)肌無力危象的時(shí)候,會(huì)有生命危險(xiǎn)。所以,這個(gè)情況能夠嚴(yán)重影響患者的呼吸肌??梢杂绊懟颊叩耐萄使δ堋V匕Y肌無力影響吞咽時(shí)的情況,會(huì)很嚴(yán)重。但是,在一般情況下,當(dāng)患者單純出現(xiàn)眼瞼下垂,或者是復(fù)視的時(shí)候,出現(xiàn)生活不習(xí)慣或者影響病人的視力,比如患者在下臺(tái)階的時(shí)候,會(huì)看出很多臺(tái)階,不知道下一步腳應(yīng)該往哪邁。下臺(tái)階的時(shí)候,復(fù)視也很嚴(yán)重。但是,復(fù)視與肌無力危象這兩種情況,相比較來講,肌無力危象,是更嚴(yán)重的一種情況。