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支氣管擴張的檢查方法

發(fā)布時間:2019-11-2562774次瀏覽

只求干擴張可以通過胸部X線檢查,CT斷層片,支氣管造影等方法來檢查,當確診疾病后,就要及時的通過醫(yī)生來做相應的治療方案,保證患者能夠盡快的恢復,防止任何異常的現象出現,避免出現一些意外的情況,影響到患者的身體。

支氣管擴張這種方法比較嚴重,容易對患者造成較為嚴重的傷害,為了能夠更好的將身體調理正常,就要在發(fā)現該病后做一些相關的檢查,發(fā)現異常后及時的控制病情,就可以防止病情惡化。那么,支氣管擴張的檢查方法有哪些?

1、胸部X線檢查

支擴好發(fā)的部位是雙下葉、中葉、左下葉加舌段、右中下葉,因此X線胸片上改變常局限在這幾個部位,有正側位片就能明確范圍,即使雙側廣泛支擴中也常有部分支氣管正常。大約10%的病人X線平片完全正常,大部分X線平片上有些無特異性改變,支擴由輕到重,病理和病因都是比較復雜的,所以檢查報告一旦有異常就要進行一些治療了哦。

2、CT斷層片

一般不單靠斷層片診斷支擴,普通后前位或后斜位片上能見到肺內的各種變化、擴張而又通暢的支氣管,但不能明確范圍,現在的薄層CT對支擴的顯示更清楚點,CT掃描更好地顯示了支氣管周圍炎癥和肺間質病變。CT影像的特性依賴支氣管擴張的數量、大小、類型和范圍以及病變支氣管的橫斷面與CT斷面的對應程度,CT對于檢查我們是否患有支氣管擴張的關鍵一環(huán),所以大家一定要重視起來哦。

3、支氣管造影

可以確診支氣管擴張的存在,病變的類型及分布范圍。因為造影有一定的痛苦及危險,如無手術適應證,僅準備內科治療的,不必造影,因支擴的治療同一般肺化膿癥,不是非準確了解其支氣管改變情況不可。只有考慮手術治療,或將來有可能要手術的才必須明確診斷及病變范圍,以便決定能否手術及手術方式。

上面我們已經詳細的了解了治療支氣管擴張的方法了,所以我們在生活中就要多加注意了哦。如果感覺到呼吸道異常了,那么就要進行一些必要的檢查了,不然一旦出現了支氣管擴張的病癥是非常的麻煩的,對于我們健康不利。

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支氣管擴張會好嗎
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支氣管擴張怎么治
支氣管擴張患者需要進行針對病因治療、抗感染治療、霧化吸入治療、物理方法治療、應用化痰藥物、止血治療。支氣管擴張往往由于不同病因引起。首先對于支氣管擴張患者要針對病因治療。其次支氣管擴張患者因為引流不暢,往往會反復發(fā)生肺部感染。如果出現肺部感染時可以抗感染治療。但支氣管擴張患者抗生素運用劑量要充分,療程較一般肺炎比較長,一般10到14天或者是更長。如果治療不充分,可引起感染的細菌定植,特別是銅綠假單胞菌,銅綠假單胞菌易產生耐藥,又易形成生物被膜。針對銅綠假單胞菌常選用兩種敏感的抗生素聯合使用,除靜脈應用抗生素外,還可采用霧化吸入等治療。支氣管擴張患者因為其引流不暢,所以要給予清除氣道分泌物,改善氣流受限治療。除采用物理方法,震動胸部拍背及深呼吸外,應重視體位引流,使病變處于高位擴張的支氣管開口向下,使痰液易于排出,另外還可以給予化痰藥物處理。對于支氣管擴張患者,有一部分患者會出現咯血,要給予止血治療。
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支氣管擴張的飲食注意事項
支氣管擴張患者往往合并肺部感染,臨床表現為慢性反復的咳嗽、咳黃痰,有時能可咳出大量的膿臭痰。所以對于支氣管擴張患者,我們建議不要過多食用過甜、過酸的食物或水果,因為過甜過酸的食物水果可以刺激呼吸道粘液的分泌,使呼吸道更加引流不暢,導致肺部感染的發(fā)生。支氣管擴張的患者有時會合并痰中帶血或咯血。對于這一類患者在出血期間,我們建議飲食不宜過燙、溫涼飲食,不要進食刺激性食物,如辣椒、胡椒以及羊肉、牛肉等。在出血期間也不能進食可以引起上火的水果,如橘子、龍眼等,這樣上火的食物可以加重出血。最后一點,支氣管擴張的患者不能服用鎮(zhèn)咳藥,他可以導致痰液不易引流,加重感染。
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支氣管擴張伴感染用什么藥
支氣管擴張癥患者常繼發(fā)支氣管慢性感染和急性加重,不僅導致很多癥狀,也導致支氣管結構的進一步破壞。由于支氣管擴張癥,常反復呼吸道感染、抗生素使用非常普遍,各種耐藥菌也是比較常見的。支氣管擴張伴急性感染抗生素使用,對輕中度的我們可以選用口服制劑,重癥患者可以選用靜脈制劑。在抗生素選擇上,首先在藥敏結果沒出來之前,我們可以經驗性選擇用藥,可以選擇組織通透性高的抗生素,如大環(huán)類脂類和喹諾酮類抗生素。如果痰培養(yǎng)+藥敏結果出來后,我們可以根據痰培養(yǎng)加藥敏以及MIC選擇敏感的抗生素治療。如果耐藥菌以銅綠假單胞菌最為常見,在治療上我們可以選用頭孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦治療,同時可以給予霧化吸入稀釋痰液治療。
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支氣管擴張癥的患者注意事項有哪些
支氣管擴張患者,注意高蛋白飲食,增加機體抵抗力,避免反復肺部感染,重點在平時體位引流。根據擴張支氣管部位選擇不同引流體,原則為將病變部位抬高引流支氣管開口向下,使痰液流入大氣道咳出。飯前進行,每次引流十五到三十分鐘,每日兩到三次,體位引流時,予以化痰藥和背部叩擊效果更好。多支氣管擴張患者體位引流不存在禁忌,尤其是坐位、半臥位和角度較小傾斜位。但在頭低腳高位或某些傾斜角度較大體位,年老體弱、心功能不全或者有明顯呼吸困難患者難以忍受,要慎重考慮。有嚴重心臟病、心衰及呼衰伴明顯發(fā)紫紺患者,不予采用。大部分支氣管擴張癥往往是由于反復肺部感染導致,支氣管周圍炎癥牽拉支氣管產生支氣管擴張。
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支氣管擴張的發(fā)病原因
支氣管擴張病因有多種,可以有細菌、病毒、結核等感染導致,有遺傳性和先天性缺陷導致,或患者具有先天性免疫缺陷,以及物理化學因素導致,以及全身相關疾病和潰瘍性結腸炎。支氣管擴張是由不同病因引起氣道及其周圍組織慢性炎癥,造成氣道壁損傷、支氣管管腔擴張和變形。支氣管擴張病因有遺傳性和先天性缺陷導致,如支氣管軟骨缺損、肺隔離癥、囊性纖維化等;物理化學因素導致,如放射性肺炎、氣道阻塞,氣道內異物、腫瘤外源性壓迫;全身相關疾病,如類風濕關節(jié)炎。不同病因所致支氣管及其周圍肺組織慢性炎癥,中性粒細胞產生自由基及炎性因子和彈性蛋白酶,使管壁彈力纖維平滑肌和軟骨受到破壞,管壁變形和擴張,炎癥所致支氣管粘膜腫脹,支氣管粘液增多可造成支氣管堵塞,粘性分泌物不能排出,從而加重堵塞的支氣管及周圍肺組織感染。
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支氣管擴張吃什么食物
支氣管擴張的患者,抗炎消耗是比較大的,需要提高免疫力,建議患者多吃維生素類,大蒜和蛋白含量高的食物。一、建議患者多吃維生素類的食物。補充維生素可以從水果中攝取,多吃獼猴桃、橙子、橘子等富含VC的水果。二、在飲食里面,多補充蛋白質,蛋白質類可以提高免疫力,增強免疫球蛋白。建議患者多補充雞蛋、牛奶和一些瘦肉,都是動物蛋白,氨基酸的比例吸收利用起來比較高。三、可以在食物里提高大蒜的配比,起到抗炎作用。支擴的患者,可能胃腸的吸收也會受到影響,建議少食多餐。
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什么是支氣管擴張
支氣管擴張這種疾病,實際上是屬于呼吸道的一個常見的慢性感染性疾病。支氣管擴張是指支氣管壁,由于受到各種原因導致損傷之后,發(fā)生的支氣管形態(tài)上的擴張,這種支氣管形態(tài)上的擴張,是不可逆的。通常情況下,擴張的支氣管,會在感染等因素的作用下,粘液分泌會出現增多的情況,粘稠的痰液,不容易隨患者的咳嗽而排出,進而會堵塞患者的支氣管,又會進一步加重了支氣管的拉伸以及腫脹等改變。另外,造成患者出現支氣管擴張最主要的因素是,支氣管出現炎癥或者是感染的情況,比如患者出現結核或者是在肺炎早期,沒有徹底治愈疾病,而導致。除此之外,還有一些先天性的因素,或者是遺傳因素所導致,比如一些酶的缺乏,還有可能是一些遺傳性的疾病所導致。
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支氣管擴張檢查方法
一般情況下,針對支氣管擴張患者的檢查方法,首先是患者需要進行影像學的相關檢查。影像學的檢查方式,是最直接能夠證明支氣管病變存在的檢查方式。在過去,支氣管擴張患者需要進行支氣管造影的檢查,隨著現在科學技術的發(fā)展,患者做一個胸部ct的檢查,就完全可以替代支氣管造影檢查。當支氣管擴張患者,每天出現咳痰癥狀的時候,建議進行胸部X線檢查或者是ct掃描的檢查,典型的改變,是具有軌道征或者是印戒征。一旦對于患者做出支氣管擴張的診斷,可能就還需要額外進行一些檢查,以明確支氣管擴張的病因。在支氣管擴張疾病的后期,一些病情特別嚴重的患者,通過進行普通的胸片檢查,也可以發(fā)現支氣管擴張,表現為“卷發(fā)征”,它是胸片上一個典型的支氣管擴張表現。
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支氣管擴張日常調理
對于患有支氣管擴張的病人來說,做好一些日常生活的調理,非常重要。支氣管擴張患者首先是要注意進行適度的排痰,要保持適度的咳嗽。因為支氣管擴張這種疾病本身,是一種慢性感染性疾病?;加羞@種疾病的病人,氣道會處于一種慢性感染的狀態(tài),因此,患者的氣道分泌物,可能就會比正常人多。通過適當的咳嗽排痰,能夠減輕患者肺內細菌的負荷量,可以減少患者出現支氣管擴張急性加重的風險。患者可以采用適當體位,進行排痰,還要注意加強營養(yǎng),因為慢性感染性的疾病,是一個消耗性的疾病。另外,患者要注意遵照醫(yī)囑服用藥物,或者是進行物理治療,充分排出肺內痰液;多飲水有助于痰液稀釋,并容易咳出;患者應該根據自身的能力,參加運動;采取多種措施,以避免肺部感染。
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支氣管炎和支氣管擴張的區(qū)別
從概念上來講,支氣管擴張是屬于一個呼吸道慢性的感染性疾病,而支氣管炎是一個氣道的非特異性炎癥;從支氣管炎和支氣管擴張的病理表現,以及輔助檢查的表現來看,患有支氣管擴張的病人,在ct以及胸片上,可以見到印戒征、軌道征、囊泡影以及卷發(fā)樣征等一些支氣管擴張的典型的表現。而患有支氣管炎的病人,其胸片或者是ct,僅僅可以表現為紋理的增粗,或者是索條影。在支氣管炎和支氣管擴張患者的治療方面,對于支氣管擴張的患者,可能在疾病急性加重的時候,更加強調抗感染的治療。在有支氣管炎的時候,因為不一定是由于感染因素所造成,在治療的時候,就沒有必要使用抗生素。在中醫(yī)治療方面來講,慢性氣管炎和支氣管擴張的治療原則,可能相似。