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椎間盤切吸術(shù)怎么做

發(fā)布時(shí)間:2019-11-2554350次瀏覽

目前在臨床方面治療椎間盤突出比較常用的手術(shù)就是椎間盤切吸術(shù),經(jīng)皮穿刺椎間盤髓核切吸術(shù)是一種通過經(jīng)皮穿刺經(jīng)椎間孔安全三角區(qū)進(jìn)入椎間盤內(nèi),將穿刺通道擴(kuò)張建立工作通道,經(jīng)工作通道進(jìn)行髓核摘除及負(fù)壓抽吸,使椎間盤內(nèi)的壓力降低,從而緩解對(duì)神經(jīng)根及椎間盤周圍痛覺感受器的壓迫,達(dá)到消除癥狀的目的。

在生活中有很多人被各種疾病所困擾,給正常生活帶來了巨大壓力,其中腰間盤突出就是困擾更多人的疾病之一。如今醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá),治療方法多了起來,椎間盤切吸術(shù)就是其中之一。那么,椎間盤切吸術(shù)怎么做?
  椎間盤切吸術(shù)為一種微創(chuàng)治療方法,是介于保守治療和開放手術(shù)之間的一項(xiàng)非血管介入技術(shù)為手段的中間有限技術(shù)。切吸術(shù)治療目前相對(duì)較少,其指在X線或CT引導(dǎo)下將切吸裝置定位到需進(jìn)行切除的位置,將椎間盤部分切除,切除后纖維環(huán)會(huì)回縮,從而減少對(duì)神經(jīng)根硬膜囊的擠壓和炎癥反應(yīng),物理壓迫降低,則癥狀緩解。為不干擾椎管,不影響脊柱穩(wěn)定性的微創(chuàng)新途徑,患者術(shù)后恢復(fù)較快。其具體操作如下:
  椎間盤切吸術(shù)時(shí),不僅可以切除椎間盤中央部髓核,從而達(dá)到間接減壓之目的,而且也可以切除部分突出部位的髓核。治療腰椎間盤突出時(shí)直接有效。
  改變髓核突出方向:經(jīng)皮穿刺椎間盤髓核切吸術(shù)不僅經(jīng)外側(cè)入路切除部髓核,而且在椎間盤的纖維環(huán)后外側(cè)鉆孔、開窗,使局部纖維環(huán)對(duì)髓核的包容消失,此窗的存在人為改變了髓核突出的方向,對(duì)椎間盤長(zhǎng)期地持續(xù)減壓起到了重要作用。是治療腰椎間盤突出的有效手術(shù)方法。
  而當(dāng)然椎間盤切吸術(shù)治療腰椎間盤突出還是有許多適應(yīng)癥的,而并不是所有患者都使用,所以我們?cè)谥委熝?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/131861.html" target="_blank">椎間盤突出的時(shí)候要特別注意該法的適應(yīng)癥。當(dāng)然,我們可以通過專業(yè)的醫(yī)生來了解更多的詳細(xì)信息。

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硬膜囊受壓怎么鍛煉才能恢復(fù)
硬膜囊受壓可能是椎間盤突出或椎間盤膨出導(dǎo)致硬膜囊受壓,患者可以做小燕飛、五點(diǎn)支撐以及其他如打羽毛球等鍛煉。硬膜囊受壓進(jìn)行鍛煉,只能改善癥狀,沒有恢復(fù)的效果,患者需要通過手術(shù)治療、藥物治療以及一般措施調(diào)理。如果是椎間盤突出或椎間盤膨出導(dǎo)致的硬膜囊受壓,可以通過小燕飛、五點(diǎn)支撐等鍛煉,增強(qiáng)腰背肌力量,改善腰椎生理曲度,緩解腰部受壓的表現(xiàn)。此外,患者還可以通過打羽毛球、游泳、慢跑等全身鍛煉的方式,改善癥狀。但是鍛煉只能改善癥狀,但是不能治療疾病。硬膜囊受壓患者出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀時(shí),可以通過單純椎板間開窗髓核摘除術(shù)、半椎板切除術(shù)、全椎板切除術(shù)治療。若患者出現(xiàn)神經(jīng)根疼痛,則需要遵醫(yī)囑口服雙氯芬酸、布洛芬等非甾體消炎藥,以及替扎尼定、氯唑沙宗等肌肉松弛藥?;颊咭WC足夠的休息,避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰,要注意腰部保暖,以免受涼。建議硬膜囊受壓的患者,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉和治療,避免擅自進(jìn)行不恰當(dāng)?shù)腻憻挿绞健?/div>
語音時(shí)長(zhǎng) 01:53

2022-07-27

18106次收聽

椎間孔鏡術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間可以恢復(fù)
椎間孔鏡手術(shù)是治療椎間盤突出癥的一種微創(chuàng)手術(shù),一般是采用局部麻醉,在孔鏡監(jiān)視下摘除突出的椎間盤,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn),椎間孔鏡術(shù)后恢復(fù)的周期一般在6周左右。當(dāng)然也是因人而異,因?yàn)槊總€(gè)人的椎間盤突出的程度和部位都是不同的,所以術(shù)后恢復(fù)的過程還有遠(yuǎn)期療效也不盡相同。所以術(shù)后康復(fù)需要遵循個(gè)體化原則,要循序漸進(jìn)的進(jìn)行。在手術(shù)后當(dāng)天,要盡量讓患者臥床休息,避免下地。這樣做的目的,主要是為了預(yù)防椎管內(nèi)出血,形成血腫,再次壓迫脊髓或神經(jīng)干,所以當(dāng)天一定要避免下地,24小時(shí)以后可以下地活動(dòng),但是必須佩戴帶鐵片的腰圍,限制腰部的活動(dòng)度,以正常行走、散步為宜,應(yīng)當(dāng)避免過度的彎腰、扭腰,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。因?yàn)檫^度的運(yùn)動(dòng),容易造成手術(shù)區(qū)域再次的損傷,增加椎間盤突出復(fù)發(fā)的概率。在術(shù)后兩到3周左右之后,開始進(jìn)行腰背肌肌力訓(xùn)練。這種訓(xùn)練可以通過兩個(gè)姿勢(shì),第一個(gè)是五點(diǎn)撐床,第二個(gè)是小燕飛。做這兩個(gè)姿勢(shì)的訓(xùn)練,可以有效地提高腰背肌肉力量。一般是早、中、晚各3組,每組50個(gè)。術(shù)后6周以內(nèi),除了吃飯還有上洗手間之外,還是要盡量以臥床休息為主。如果下地,就必須佩戴腰圍進(jìn)行保護(hù)。6周以后手術(shù)入路的肌肉、軟組織損傷基本愈合,就可以進(jìn)行正常的日?;顒?dòng),但是仍然要進(jìn)行腰背肌力的強(qiáng)化訓(xùn)練,避免肌肉萎縮。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:20

2021-11-05

83835次收聽

L5-S1椎間盤突出代表什么意思
在臨床中有些病人會(huì)問,腰骶椎間盤突出是怎么回事?在人體的腰椎中,有5個(gè)椎體,分別叫第1腰椎、第2腰椎、第3腰椎、第4腰椎、第5腰椎,然后往下就是骶椎的,骶1腰椎、骶2腰椎、骶3腰椎、骶4腰椎、骶5腰椎。因此,在第5腰椎和骶1腰椎之間,會(huì)有一個(gè)椎間盤,在每個(gè)腰椎之間都有椎間盤,如果在腰1和腰2之間,叫腰1、腰2椎間盤,在腰3、腰4之間,叫腰3、腰4椎間盤,如果在腰5椎體和骶1椎體間,形成的椎間盤,就叫腰5骶1椎間盤。椎間盤是起到了一個(gè)脊柱穩(wěn)定、固定的作用,對(duì)脊柱的活動(dòng)是有很明顯的重要的意義。如果腰椎間盤長(zhǎng)期受到壓力,腰椎周圍的韌帶出現(xiàn)了老化退變,腰椎間盤的壓力突然增大,就會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤髓核里的水分減輕、流失,就會(huì)出現(xiàn)它的終板出現(xiàn)退變。腰椎間盤里面的髓核組織,就會(huì)突破終板,向后突出壓迫了腰椎的后縱韌帶,這時(shí)候就叫腰椎間盤突出了。如果腰椎間盤髓核沒有突破纖維環(huán),只是把纖維環(huán)擠出了一部分,叫做腰椎間盤膨出了。如果腰椎間盤突破了后縱韌帶,就不叫突出了,叫脫出,就椎間盤已經(jīng)脫出來了,掉到椎管里。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:07

2021-07-09

59583次收聽

02:47
L5-S1椎間盤突出是什么意思
L5-S1椎間盤突出是指腰5骶1椎間盤突出。椎間盤起到了一個(gè)脊柱穩(wěn)定、固定的作用,對(duì)脊柱的活動(dòng)是有很明顯的重要意義。如果腰椎間盤長(zhǎng)期受到壓力,腰椎周圍的韌帶出現(xiàn)了老化退變,腰椎間盤的壓力突然增大,就會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤髓核里的水分減輕、流失,它的終板就會(huì)出現(xiàn)退變。腰椎間盤里面的髓核組織,就會(huì)突破終板,向后突出壓迫了腰椎的后縱韌帶,這時(shí)候就叫腰椎間盤突出。
02:05
腿麻是怎么回事
腿麻一般是由于受寒、著寒所引起。臨床上最常見的要考慮腰椎有沒有問題,比如腰椎間盤是不是有病變,是突出還是膨出造成了腿麻。如果要是椎間盤突出造成的腿麻,需要到脊柱科去看一下。由于椎間盤突出造成的腿麻,需要拍普通X光片,或者做進(jìn)一步的檢查,拍CT來明確診斷。治療的方法多種多樣,西醫(yī)可以手術(shù)治療,用中醫(yī)的方法可以保守治療,用針灸、推拿、按摩和理療,還可以口服一些中西藥,均可以治療腿麻。
01:48
腿麻怎么辦
腿部的麻木多數(shù)由于椎間盤突出引起,另外還有其他別的原因,比如中醫(yī)說的氣血不足,還有著涼、受寒時(shí),甚至勞累等等,這些原因均可以造成腿部的麻木,針對(duì)其病因來采取不同的治療方法和方式。如果是椎間盤突出引起來的,可以著重治療腰椎間盤突出的病變。如果是其他原因引起的,那么針對(duì)病因的不同采取不同的方式,比如著涼引起來的,可以多穿衣服進(jìn)行保暖,用溫水泡泡腳都可以治愈腿麻的癥狀,還有需要檢查血管神經(jīng)有沒有其它別的問題,到相應(yīng)的科室去檢查診斷,進(jìn)一步的明確是什么問題引起的腿麻,明確原因??偠灾嚷?,要到醫(yī)院做進(jìn)一步的診斷,對(duì)癥治療。
椎間盤突出怎么引起的
椎間盤突出癥患者不分男女,只要觸及到其發(fā)病原因,得病幾率是極大的,以前男性從事重體力勞動(dòng),發(fā)病較多,現(xiàn)在很多女性也有患病的可能。其主要發(fā)病原因包括外力作用,椎間盤自身解剖因素的弱點(diǎn),種族、遺傳因素,這些都是導(dǎo)致其病形成的原因。
椎間盤突出的癥狀
椎間盤突出可能會(huì)引起腰椎部位疼痛,且會(huì)因?yàn)槭軅蛣诶鄱蟠蠹又亍M瑫r(shí)可導(dǎo)致間歇性跛行,患者可感覺到下肢有麻木無力之感。隨著病情不斷發(fā)展,肢體活動(dòng)會(huì)明顯受限,還有可能會(huì)發(fā)生姿勢(shì)性代償畸形以及神經(jīng)系統(tǒng)不良表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)則會(huì)癱瘓。
椎間盤突出鍛煉方法
椎間盤突出的鍛煉主要指緩解期的鍛煉和術(shù)后恢復(fù)期的鍛煉,主要是加強(qiáng)腰背肌的力量,增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性,如果椎間盤在急性的水腫期,是不能鍛煉的,如果鍛煉可能會(huì)導(dǎo)致局部的水腫加重,引起疼痛和肢體麻木,目前鍛煉主要是采取平板支撐和小燕飛,鍛煉應(yīng)該循序漸進(jìn),不要過度,防止引起局部肌肉的損傷。主要以上肢和腳部為支點(diǎn),背部挺直,以增加腰背部肌肉的力量,另外也可以做一下跑步,游泳以及拉單杠等運(yùn)動(dòng)對(duì)椎間盤突出的恢復(fù)也有一定幫助,如果在椎間盤突出的急性期,應(yīng)該絕對(duì)臥床休息,佩戴腰圍,做一下局部的理療和針灸,口服活血化瘀和非甾體的藥物進(jìn)行針對(duì)性治療,嚴(yán)重的椎間盤突出合并有椎管狹窄的鍛煉應(yīng)該更謹(jǐn)慎一些。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2019-12-06

65520次收聽

椎間孔鏡手術(shù)的優(yōu)勢(shì)是什么
椎間孔鏡手術(shù)作為目前新型的治療方式,之所以受到很多人的歡迎,是因?yàn)槠渚邆渲芏嗟膬?yōu)勢(shì)。這周手術(shù)治療方式不光修復(fù)功能非常好,而且治療范圍也很廣泛,最關(guān)鍵的是在術(shù)后病人身體所出現(xiàn)的并發(fā)癥是很低的。同時(shí)該種治療方法的安全性也很高。
椎間盤突出如何用藥
椎間盤突嚴(yán)重時(shí)難以忍受、不能平躺,不能入睡,可適當(dāng)給予抗炎和鎮(zhèn)痛類口服藥,或者是用一些類固醇類的藥物,來緩解局部疼痛。如果是老年患者人群,可以使用一些硫酸軟骨素A治療,另外也要補(bǔ)充維生素E。也可以用中藥治療,能加速炎癥消退,從而減輕疼痛,促進(jìn)身體的恢復(fù)。
腿麻怎么回事
腿麻一般是什么原因造成的?由于受寒、著寒所引起。臨床上最常見的要考慮腰椎有沒有問題,比如腰椎間盤是不是有病變,是突出,還是膨出,造成腿麻。如果要是椎間盤突出造成的腿麻,需要到脊柱科去看一下。由于椎間盤突出造成的腿麻,需要拍普通X光片,或者做進(jìn)一步的檢查,拍CT來明確診斷。治療的方法多種多樣,西醫(yī)可以手術(shù)治療,中醫(yī)的方法可以保守治療,用針灸、推拿、按摩和理療,還可以口服一些中西藥,均可以治療腿麻。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2019-11-27

53630次收聽

椎間盤突出射頻消融術(shù)是怎么回事
椎間盤突出對(duì)神經(jīng)的壓迫,在出現(xiàn)癥狀的時(shí)候才當(dāng)它是疾病,射頻是一種治療技術(shù),最早有激光、藥物消融術(shù),通過射頻的一種原理,通過一根針穿刺在椎間盤盤內(nèi),通過射頻導(dǎo)針或刀頭,在50℃~60℃左右的溫度下,讓椎間盤中心的髓核組織汽化,造成類似負(fù)壓的概念,讓突出壓力下降。