川崎病恢復(fù)期注意事項(xiàng)
發(fā)布時(shí)間：2019-11-2258015次瀏覽
川崎病雖然發(fā)病原因尚不清楚，但是通過系統(tǒng)性的治療還是能夠恢復(fù)的，只要在恢復(fù)期內(nèi)注意一些事項(xiàng)，在患病后定期的到醫(yī)院做常規(guī)性檢查項(xiàng)目、C-反應(yīng)蛋白心肌酶檢測。半年內(nèi)不要接種疫苗，在飲食上多吃一些高熱量和高維生素類的食物，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)等，即可保證病情不會出現(xiàn)再次復(fù)發(fā)。
川崎病相關(guān)的發(fā)病原因尚不清楚，川崎病發(fā)病時(shí)往往發(fā)病比較急，患者會出現(xiàn)明顯的癥狀表現(xiàn)，一般經(jīng)過藥物治療之后病情可以好轉(zhuǎn)，之后會有一段時(shí)間的恢復(fù)期，如果恢復(fù)期積極的進(jìn)行護(hù)理疾病，一般不會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。但是如何護(hù)理是很多人最為關(guān)注的問題。那么，川崎病恢復(fù)期注意事項(xiàng)有哪些？
一、川崎病恢復(fù)期注意事項(xiàng)
川崎病的恢復(fù)期，要注意定期進(jìn)行復(fù)查。一般來說出院后要檢查四次，分別是出院后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月以及1年左右時(shí)候。相關(guān)的檢查項(xiàng)目主要包括常規(guī)性檢查項(xiàng)目、血沉、C-反應(yīng)蛋白心肌酶以及冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張程度。另外，注意應(yīng)該停用或者戒用阿司匹林。半年內(nèi)不需要接種疫苗，感冒后多休息、多喝水，觀察皮膚黏膜精神狀態(tài)。而在飲食方面多吃一些高熱量、高維生素。不要?jiǎng)×一顒?dòng)，嚴(yán)密的觀察患兒的面色、精神、脈搏等情況，如有必要應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院就診。
二、川崎病有哪些表現(xiàn)
1、持續(xù)發(fā)熱
普通感冒一般在3天左右退熱，川崎病發(fā)燒要持續(xù)5 天以上，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可以在3天左右診斷。
2、 眼睛發(fā)紅
雙眼球結(jié)膜充血，但無瘙癢，無分泌物，一般發(fā)生在3-5天，一般熱退后逐漸消失。
3、 口唇及口腔改變
嘴唇和舌頭紅腫、有出血，舌面紅腫，表面覆蓋有小疙瘩，舌頭上面舌乳頭凸起又稱"草莓舌"，可伴有疼痛及食欲下降。
4、 皮疹
發(fā)熱2-3 天后，出現(xiàn)皮疹，形狀不規(guī)則，同時(shí)家長要注意，患兒肛門周圍皮膚也會表現(xiàn)為發(fā)紅及脫皮。
5、 手腳硬腫
手指皮膚發(fā)紅，出現(xiàn)硬性腫脹，患兒因此不愿行走。大約10天后會出現(xiàn)手指和腳趾自甲溝開始脫皮，比較嚴(yán)重的患兒甚至?xí)霈F(xiàn)指甲的脫落。
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川崎病血常規(guī)能查出嗎
川崎病血常規(guī)肯定是查不出來的，川崎病是自身免疫性血管炎，診斷主要依賴于臨床癥狀，六個(gè)癥狀里頭有五個(gè)就考慮是川崎病。比如有發(fā)燒、皮疹、眼睛紅、口唇黏膜的改變，口唇紅、楊梅舌，手腳硬腫、紅腫，有頸部淋巴結(jié)表現(xiàn)，這六個(gè)表現(xiàn)里頭有五條就診斷川崎病，而不是單純的根據(jù)血常規(guī)來判斷是不是川崎病。當(dāng)然，川崎病血常規(guī)的改變也非常具有特點(diǎn)，比如血象白細(xì)胞非常高，中性粒細(xì)胞為主；C-反應(yīng)蛋白也顯著的增高，這是有一定的輔助診斷意義，但不是決定是否是川崎病的主要因素。川崎病的診斷主要依賴于幾個(gè)癥狀，如果有這幾個(gè)癥狀中，六個(gè)癥狀里有五條，就是典型的川崎病，就可以明確診斷。
川崎病會不會傳染
川崎病肯定不會傳染，因?yàn)榇ㄆ椴∈亲陨砻庖咝匝苎仔缘募膊?，這種疾病由于是自身免疫性疾病，不是感染性疾病，所以不會傳染。但是導(dǎo)致發(fā)生自身免疫性疾病的原因可能有一些感染因素參與，比如一些細(xì)菌的感染，比如鏈球菌、病毒的感染，比如流感病毒，甚至現(xiàn)在流行的新冠病毒可能跟川崎病發(fā)生都有關(guān)系，但是并不是這些病毒肯定感染以后就會得川崎病，而川崎病最根本的原因，也不是接觸了川崎病的孩子就會感染到這種疾病，所以川崎病是自身免疫性疾病不具有傳染性，不會得了川崎病給別的孩子接觸別的孩子就會得，這是不會的，所以川崎病是非感染性疾病，因此不具有傳染性。不像其他的發(fā)熱出疹疾病，比如麻疹、猩紅熱這些都是傳染性疾病，這些疾病又與川崎病有一定類似現(xiàn)象，類似的這種表現(xiàn)，可以具有傳染性，但是川崎病本身不具有傳染性，所以川崎病是非傳染性的疾病。
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川崎病傳染嗎
川崎病是不傳染的，因?yàn)榇ㄆ椴∈亲陨砻庖咝约膊?，是系統(tǒng)性的中血管炎，就是血管炎性的疾病。所謂自身免疫性疾病，也就是說是由于機(jī)體內(nèi)產(chǎn)生了攻擊自身抗體，自身的物質(zhì)導(dǎo)致的疾病。而川崎病是攻擊血管，所以是叫血管炎，這種疾病是不具有傳染性的。只有感染性疾病才能夠傳染，比如說麻疹、風(fēng)疹、猩紅熱。川崎病是自身抗體所導(dǎo)致的疾病，這類疾病它不具有傳染性，但是可能與感染因素有關(guān)。
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川崎病會傳染嗎
川崎病肯定不會傳染，因?yàn)榇ㄆ椴∈亲陨砻庖咝匝苎仔缘募膊?，不是感染性疾病，所以不會傳染。但是?dǎo)致發(fā)生自身免疫性疾病的原因可能有一些感染因素參與，比如細(xì)菌、鏈球菌、病毒的感染，比如流感病毒，甚至現(xiàn)在流行的新冠病毒可能跟川崎病發(fā)生都有關(guān)系。川崎病不像其他的發(fā)熱出疹性疾病，比如麻疹、猩紅熱這些都是傳染性疾病，這些疾病又與川崎病有類似表現(xiàn)，可以具有傳染性，但是川崎病本身不具有傳染性，所以川崎病是非傳染性的疾病。
兒童川崎病怎樣治療
我們周圍發(fā)生川崎病的例子并不多，但是此病在發(fā)生之后，對我們孩子的健康影響是很大的，所以對于川崎病這個(gè)疾病，我們應(yīng)當(dāng)及早的去做好治療控制病情的發(fā)展，避免錯(cuò)過了治療的最佳時(shí)機(jī)，那么兒童川崎病怎樣治療呢。
川崎病的常規(guī)用藥
川崎病的常規(guī)用藥?藥能為人解除病痛，但也可能造成傷害。生活中，很多人因用藥不當(dāng)或藥物不良反應(yīng)住院治療，得了川崎病，常規(guī)用藥有哪些要點(diǎn)呢，今天我們一起了解一下，川崎病的常規(guī)用藥?
川崎病初期吃什么藥
川崎病是當(dāng)前多見的一種疾病了，較多的兒童會在發(fā)育期間內(nèi)出現(xiàn)川崎病的癥狀，從而影響到了孩子的健康，此病在出現(xiàn)之后治療方面要及時(shí)才行，而且治療川崎病的藥物有很多，來看看川崎病初期吃什么藥?
兒童川崎病診斷方法知多少
許多家長朋友對于孩子的健康狀況要重視起來，當(dāng)孩子出現(xiàn)一些問題時(shí)一定要積極治療幫助他們盡快好起來，就比如川崎病，那么兒童川崎病診斷方法是什么呢，下邊給大家介紹一下，希望給有需要的朋友一些幫助。
川崎病需要長期吃藥嗎
孩子得了川崎病，醫(yī)生給孩子輸液，吃藥，看著孩子這么受罪，做家長的心都要碎了。就想著趕緊好起來，不用再吃藥，受苦，很多家長都問，川崎病需要長期吃藥嗎?什么時(shí)候就不用再吃藥了呢，我今天就來為大家解答這個(gè)問題。
川崎病是否嚴(yán)重
川崎病基本上都認(rèn)為它是良性的疾病。目前認(rèn)為也是多數(shù)病人的預(yù)后都是比較好的，但這就是前提是在及時(shí)的診斷和治療之后，如果是他的治療不及時(shí)，或者是被誤診了，或者是漏診了，有的小孩來了之后就做無意中做超聲心動(dòng)圖，發(fā)現(xiàn)了他有冠狀動(dòng)脈的擴(kuò)張，或者有動(dòng)脈瘤形成，就你在追問病史有既往有沒有發(fā)熱不退，有沒有這些病史的情況，有的小孩說哪年哪年我小的時(shí)候就發(fā)燒老不退，怎么用藥都不行，抗生素用了好多，換了好的都不好，你要注意一下是不是川崎病的過程。對于川崎病來說，它現(xiàn)在的是現(xiàn)在生后小孩當(dāng)中，就是獲得性的心臟病的當(dāng)中是占第一位的。像現(xiàn)在風(fēng)濕性心臟病，其他的先天性心臟病，已經(jīng)是越來越少了。川崎病有些也可以遺留后遺癥，比如說他沒有得到及時(shí)治療之后，它引起了心臟的冠狀動(dòng)脈的擴(kuò)張，或者是動(dòng)脈瘤形成了，這是在后天性的心臟性疾病當(dāng)中目前是占第一位的，現(xiàn)在比如說后天性的獲得性心臟病，比如說風(fēng)濕性心臟病現(xiàn)在少多了，但是川崎病的現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)比較多了，主要是治療不及時(shí)，如果是治療及時(shí)，這些可以不出現(xiàn)，尤其在恢復(fù)期，冠脈狹窄的也可以出現(xiàn)。所以說川崎病來說，主要是注意到及時(shí)的診斷，早期的治療，對它的預(yù)后就是挺好的，如果是不及時(shí)治療，它還是有一定預(yù)后也是比較重的，有些比較嚴(yán)重的后遺癥可以留下。
什么病是川崎病
川崎病又稱為皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征，它是一種血管炎綜合征，主要侵犯到全身的中小動(dòng)脈血管所引起的一些病變。川崎病好發(fā)在五歲以下的幼童，男孩的發(fā)病率為女孩的1.5倍。川崎病最早是由日本的川崎富作醫(yī)師于1967年首先發(fā)表，經(jīng)過30多年的研究至今對這個(gè)病的病因不是太清楚，可能和感染免疫有關(guān)。最大的危害是損傷冠狀動(dòng)脈，是小兒冠狀動(dòng)脈病變的主要原因，也是成年后發(fā)生冠心病的一些潛在的危險(xiǎn)因素。川崎病診斷主要要滿足以下幾點(diǎn)：第一是持續(xù)的高燒，39度到40度超過五天，這是診斷川崎病的必要條件。第二是急性期在手腳的末端出現(xiàn)紅腫，第二到第四周的時(shí)候，可以在手腳掌或者是指尖或者是肛門周圍產(chǎn)生脫皮的現(xiàn)象。第三會出現(xiàn)多形性紅斑，全身可能會出現(xiàn)各式各樣的斑疹。第四，兩側(cè)有結(jié)膜炎、結(jié)膜充血發(fā)紅，通常是沒有分泌物的，口腔黏膜像有草莓舌、口腔有咽喉部黏膜的充血、口唇紅、干燥甚至流血。第六會有急性非化膿性的頸部淋巴結(jié)腫大，頸部淋巴結(jié)腫大是單側(cè)或者雙側(cè)，直徑超過1.5公分以上。上面所說的這幾點(diǎn)中第二到第六條中至少要符合四項(xiàng)，加上如果持續(xù)高燒五天以上，并且能排除其他原因造成的類似癥狀的疾病，都可以診斷為川崎病。但是目前這個(gè)病涵蓋的范圍已經(jīng)擴(kuò)大，并將不典型的川崎病稱為不完全性的川崎病，也列為這個(gè)川崎病范圍之內(nèi)。本病在亞洲或者是亞裔中兒童比較多見，其它的一些表現(xiàn)包括兒童注射卡介苗的部位，可能出現(xiàn)紅腫，甚至是結(jié)痂的一些情況，血液檢查出現(xiàn)貧血，白細(xì)胞及血小板的增多、炎性反應(yīng)、血沉、C反應(yīng)蛋白升高，還有出現(xiàn)無菌性的膿尿，這些表現(xiàn)也支持川崎病的可能性。其他癥狀還有發(fā)熱、皮疹、眼睛紅、口唇干燥、口唇干裂、淋巴腫、手足硬腫后脫皮、川崎表現(xiàn)見分明、血小板高、血沉快、冠狀動(dòng)脈受損害。
川崎病做什么檢查
川崎病實(shí)驗(yàn)室上沒有特異的實(shí)驗(yàn)室檢查。可以做血常規(guī)、血液學(xué)的檢查，血常規(guī)的白細(xì)胞數(shù)是增高的，中性粒細(xì)胞數(shù)可以增高、可有核左移、有輕度的貧血，2到3周的時(shí)候會有血小板的增高，急性炎性反應(yīng)蛋白升高，免疫學(xué)檢查可有血清IgG、IgA、IgM、IgE升高，心電圖的檢查可有ST-T段的改變，胸片可以見到有間質(zhì)性的改變，超聲心動(dòng)圖急性期可以看見有心包積液、左室擴(kuò)大，二尖瓣、主動(dòng)脈瓣或者是三尖瓣的反流。冠狀動(dòng)脈的病變有冠脈擴(kuò)張、冠狀動(dòng)脈瘤以及冠狀動(dòng)脈狹窄。心電圖的表現(xiàn)可以出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速，非特異性的ST-T段的改變，或者出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯以及異常的Q波，冠狀動(dòng)脈造影。超聲檢查顯示出冠脈瘤，或者說心電圖有心肌缺血的表現(xiàn)時(shí)候，可以選擇冠脈造影。
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川崎病分期
通常川崎病可以分為急性期、亞急性期，以及恢復(fù)期。1.川崎病患者在急性期的臨床表現(xiàn)，可以有很多，包括發(fā)熱、四肢末端表現(xiàn)、川崎病皮疹、川崎病眼部表現(xiàn)、川崎病口唇表現(xiàn)，以及川崎病淋巴結(jié)腫大。2.川崎病的亞急性期，在發(fā)病病程的第11天到21天，這時(shí)候?qū)殞毧梢猿霈F(xiàn)體溫下降的情況，癥狀也可以得到緩解?；颊叩闹钢憾顺霈F(xiàn)脫皮的現(xiàn)象，血小板可以升高；有些川崎病的重癥病例，可以出現(xiàn)發(fā)燒，發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤。另外，患者也可以發(fā)生動(dòng)脈瘤破裂，以及心梗的表現(xiàn)。3.恢復(fù)期，恢復(fù)期病程，一般在21到60天。通常在這個(gè)時(shí)候，患者的臨床癥狀消退，身體逐漸恢復(fù)。有的因?yàn)楣诿}瘤可以發(fā)展成冠脈狹窄或者是發(fā)生缺血或者心梗，少數(shù)嚴(yán)重的有冠脈瘤遷延數(shù)年，遺留有冠脈狹窄或者阻塞。
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川崎病嚴(yán)重嗎
川崎病可以有很多的合并癥，其中患者的心臟血管系統(tǒng)受到侵犯，常常是可以造成川崎病患者死亡的主要原因。在疾病的急性期可能引起患者出現(xiàn)心肌炎、心包膜炎，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟衰竭的情況。通常情況下，在川崎病患者發(fā)病1至3周的時(shí)候，15％-20％的川崎病患者，則可能產(chǎn)生冠狀動(dòng)脈瘤。巨大冠狀動(dòng)脈瘤，容易形成血栓，可以造成患者出現(xiàn)急性心肌梗塞，或者是冠狀動(dòng)脈瘤破裂。另外，疤痕組織造成冠狀動(dòng)脈狹窄，或者是鈣化引起的心肌的缺氧，發(fā)病兩星期之內(nèi)，出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛，癥狀可以持續(xù)到四個(gè)月或者是更久的時(shí)間。川崎病患者也可能會有膽囊水腫的出現(xiàn)。但是，膽囊水腫，多半可以在疾病發(fā)作以后的兩周之內(nèi)出現(xiàn)。但是，不用進(jìn)行特殊的處理。
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川崎病怎么治療
對于川崎病患者的治療，主要是控制血管的炎癥。1.川崎病患者，需要進(jìn)行大劑量丙種球蛋白靜脈滴注：2g／kg。d用1天或者是1g／kg。d用2天，8～12h注射完，要在川崎病患者發(fā)病10天之內(nèi)使用。2.腸溶阿司匹林30～50mg/（kg·d），在川崎病患者熱退以后3天，藥物的劑量逐漸可以減為3～5mg/（kg·d），持續(xù)6～8周的時(shí)間。對于那些已經(jīng)產(chǎn)生冠狀動(dòng)脈損害的川崎病患者，應(yīng)該延長治療的時(shí)間。如果患者對阿司匹林這種藥物，能夠產(chǎn)生過敏的情況，可以使用氯吡格雷1mg/kg。3.如果川崎病患者需要使用糖皮質(zhì)激素，進(jìn)行治療，則不宜單獨(dú)使用。對IVIG無效的患者，可以考慮加用。4.血小板升高時(shí)（大于35萬）加用雙嘧達(dá)莫3－5mg／kg。d，Bid－tid，血小板正常停，一般2－3月。5.外科手術(shù)治療。
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- 1 川崎病是怎么引起的
- 2 什么是川崎病
- 3 川崎病嚴(yán)重嗎
- 4 川崎病是怎樣造成的
- 5 川崎病能根治嗎
- 6 川崎病的癥狀有哪些？
- 7 川崎病是什么
- 8 川崎病如何護(hù)理
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