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川崎病癥狀

發(fā)布時(shí)間:2019-11-2257484次瀏覽

川崎病好發(fā)于2~5歲左右的兒童人群,可謂是兒童的一項(xiàng)專屬疾病。川崎病在發(fā)生時(shí)患兒會出現(xiàn)持續(xù)性的高燒,體溫可以達(dá)到39度以上,服用抗生素類的藥物治療并不見效,除此之外,部分患兒還會出現(xiàn)紅眼、楊梅舌、手足呈硬性水腫、手部和腳部的皮膚脫皮以及其他癥狀表現(xiàn)。

冬季是兒童患病的高發(fā)季節(jié),如果一些兒童自身身體抵抗力比較弱,再加上受到風(fēng)寒,會出現(xiàn)感冒,發(fā)燒,肺炎以及支氣管炎等疾病。除了這些常見性疾病,還有一種兒童性疾病,川崎病的發(fā)病率也比較高,當(dāng)患兒出現(xiàn)持續(xù)性高燒3~5天以上,就要提高警惕性,這有可能是傳奇病毒起的。那么,川崎病癥狀有哪些?
  一、川崎病癥狀
  1、高燒
  持續(xù)性發(fā)熱,5~11天或更久(2周至1個(gè)月),體溫常達(dá)39℃以上,抗生素治療無效。
  2、紅眼
  小兒球結(jié)膜會充血,眼白部分看起來紅紅的;
  3、楊梅舌
  川崎病患兒的嘴唇很紅,且會出現(xiàn)脫皮干裂現(xiàn)象,舌頭呈楊梅舌狀;
  4、手中呈硬性水腫
  手掌和足底早期出現(xiàn)潮紅,10天后出現(xiàn)特征性趾端大片狀脫皮,出現(xiàn)于甲床皮膚交界處。
  5、急性淋巴結(jié)炎
  頸部最為顯著,直徑約1、5cm以上,大多在單側(cè)出出現(xiàn),稍有壓痛,于發(fā)熱后3天內(nèi)發(fā)生。
  6、脫皮
  到了川崎病后期可能沿著手指端,出現(xiàn)脫皮現(xiàn)象。
  7、其它癥狀
  出現(xiàn)心臟損害,發(fā)生心肌炎、心包炎和心內(nèi)膜炎的癥狀?;颊呙}搏加速,聽診時(shí)可聞心動(dòng)過速、奔馬律、心音低鈍。
  二、川崎病發(fā)病原因有哪些
  1、遺傳易感性和感染
  遺傳易感性和感染這些因素可能是本病的病因 川崎病因尚未完全闡明。有些醫(yī)生懷疑立克次體和瘡皰丙酸桿菌是該疾病發(fā)生原因,但未被證實(shí);也有人認(rèn)為與逆轉(zhuǎn)錄病毒有關(guān),曾在患者外周血單核細(xì)胞發(fā)現(xiàn)與逆轉(zhuǎn)錄病毒相關(guān)的逆轉(zhuǎn)錄酶活性?;颊逪LA-BW檢出率增高。
  2、嗜淋巴組織病毒感染
  川崎病急性期T淋巴細(xì)胞減低、T8細(xì)胞減少、B淋巴細(xì)胞活化。這些免疫異常可能由嗜淋巴組織病毒感染引起,而病毒對內(nèi)皮細(xì)胞親和性可能是多發(fā)性血管炎的發(fā)病原因。

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2021-12-30

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2021-06-25

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川崎病血常規(guī)查得出嗎
川崎病血常規(guī)肯定查不出來,川崎病是自身免疫性血管炎,診斷主要依賴于臨床癥狀,發(fā)燒、皮疹、眼睛紅、口唇黏膜的改變,手腳硬腫、紅腫,有頸部淋巴結(jié),六個(gè)癥狀里有五個(gè)就考慮是川崎病,而不是單純根據(jù)血常規(guī)來判斷是不是川崎病。川崎病血常規(guī)的改變也非常具有特點(diǎn),比如血象白細(xì)胞非常高,中性粒細(xì)胞為主;C-反應(yīng)蛋白顯著增高,這有一定輔助診斷意義,但不是決定是否是川崎病的主要因素。川崎病的診斷主要依賴于以上六個(gè)癥狀,有五個(gè)就是典型的川崎病,可以明確診斷。
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川崎病的飲食指導(dǎo)你知道多少呢,很多人都不太了解川崎病這么一種疾病,就導(dǎo)致了疾病來臨的時(shí)候不知道怎么辦,飲食對孩子的健康是很重要的,只有飲食健康營養(yǎng)了,孩子的健才能有所保障,那么家長們要幫助孩子準(zhǔn)備哪些飲食呢,我們下面來和專家們一起好好的掌握學(xué)習(xí)幫助孩子治療川崎病的食療方法吧。
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川崎病的原因
川崎病是一種很容易出現(xiàn)在孩子身上的疾病,此類疾病的出現(xiàn)有著眾多的原因,可能和身體感染有關(guān),也可能和環(huán)境污染有關(guān),專家在經(jīng)過多年研究后發(fā)現(xiàn),或許這和免疫性失調(diào)以及遺傳性因素有著一定關(guān)系,所以這一類疾病可能是先天性的,只是在后期因?yàn)槊庖吣芰ο陆挡乓l(fā)。
川崎病有哪些癥狀和體征
川崎病患者首先有5天以上發(fā)燒癥狀出現(xiàn),之后有淋巴結(jié)腫大、皮膚黏膜癥狀、恢復(fù)期硬腫部位皮膚蛻皮等癥狀存在。一、川崎病,首先癥狀是發(fā)熱,一般發(fā)燒五天以上,目前越來越多發(fā)現(xiàn)無熱也可診斷川崎病,但要依據(jù)其他癥狀綜合判斷;二、淋巴結(jié)腫大,單側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大為主,且大都是在一點(diǎn)五公分以上,皮膚不發(fā)紅、沒有化膿、沒有波動(dòng)感;三、皮膚黏膜癥狀。眼睛,如雙眼球結(jié)膜充血,看起像結(jié)膜炎,沒有分泌物??诖礁闪寻l(fā)紅,有楊梅舌,可出現(xiàn)口腔黏膜充血、扁桃腺腫大,出現(xiàn)卡疤發(fā)紅,手腳硬性水腫,或者是發(fā)紅。手指末梢指端出現(xiàn)皮疹;也可以出現(xiàn)肛門發(fā)紅。四、孩子恢復(fù)期或體溫退去后,手腳硬腫部位發(fā)生蛻皮。檢查時(shí),出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,或者動(dòng)脈瘤形成。并非所有患者都有該癥狀,部分患者發(fā)現(xiàn)治療焦躁,可沒有這類癥狀發(fā)生。
語音時(shí)長 01:47

2019-07-03

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川崎病是否嚴(yán)重
川崎病基本上都認(rèn)為它是良性的疾病。目前認(rèn)為也是多數(shù)病人的預(yù)后都是比較好的,但這就是前提是在及時(shí)的診斷和治療之后,如果是他的治療不及時(shí),或者是被誤診了,或者是漏診了,有的小孩來了之后就做無意中做超聲心動(dòng)圖,發(fā)現(xiàn)了他有冠狀動(dòng)脈的擴(kuò)張,或者有動(dòng)脈瘤形成,就你在追問病史有既往有沒有發(fā)熱不退,有沒有這些病史的情況,有的小孩說哪年哪年我小的時(shí)候就發(fā)燒老不退,怎么用藥都不行,抗生素用了好多,換了好的都不好,你要注意一下是不是川崎病的過程。對于川崎病來說,它現(xiàn)在的是現(xiàn)在生后小孩當(dāng)中,就是獲得性的心臟病的當(dāng)中是占第一位的。像現(xiàn)在風(fēng)濕性心臟病,其他的先天性心臟病,已經(jīng)是越來越少了。川崎病有些也可以遺留后遺癥,比如說他沒有得到及時(shí)治療之后,它引起了心臟的冠狀動(dòng)脈的擴(kuò)張,或者是動(dòng)脈瘤形成了,這是在后天性的心臟性疾病當(dāng)中目前是占第一位的,現(xiàn)在比如說后天性的獲得性心臟病,比如說風(fēng)濕性心臟病現(xiàn)在少多了,但是川崎病的現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)比較多了,主要是治療不及時(shí),如果是治療及時(shí),這些可以不出現(xiàn),尤其在恢復(fù)期,冠脈狹窄的也可以出現(xiàn)。所以說川崎病來說,主要是注意到及時(shí)的診斷,早期的治療,對它的預(yù)后就是挺好的,如果是不及時(shí)治療,它還是有一定預(yù)后也是比較重的,有些比較嚴(yán)重的后遺癥可以留下。
語音時(shí)長 01:39

2019-07-03

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川崎病如何治療
川崎病如果是能夠得到及時(shí)的診斷,治療效果還是比較好的,因?yàn)楝F(xiàn)在一般都采用的治療是丙種球蛋白,因?yàn)檫@個(gè)疾病還是考慮跟感染之后免疫等有關(guān)系,所以用免疫球蛋白,一般在高燒用什么抗生素效果不好的情況下,已診斷的疾病之后,用丙種球蛋白治療后,多數(shù)體溫很快就降下來了,所以住院的時(shí)間也不會太長。在用丙種球蛋白同時(shí),用一天即可,然后可以加上阿司匹林。阿司匹林的劑量也比以前用的劑量要減少一些。體溫正常之后,阿司匹林就及時(shí)減量,減量之后如果小孩體溫不燒了,一般情況也挺好的,其他血生化也開始正常,比如說血沉、CRP開始逐漸好轉(zhuǎn)。川崎病治不了多少天,很快就會出院。但是如果不經(jīng)過及時(shí)的治療,川崎病還是可以出現(xiàn)一些后遺癥。比如留下冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張、冠狀動(dòng)脈瘤或是冠狀動(dòng)脈狹窄等。還有川崎病,要注意一點(diǎn),就是在它恢復(fù)期,比較漫長,可能出現(xiàn)血小板上升的階段的時(shí)候,如果不及時(shí)檢查發(fā)現(xiàn),他就怕高凝狀態(tài),引起心肌梗塞。所以血小板一般超過了600,但看有些還要視年齡而定,可能就要適當(dāng)?shù)目梢越o點(diǎn)潘生丁。還有小孩在隨訪當(dāng)中,一般是出院之后一個(gè)月、三個(gè)月進(jìn)行隨訪,以后半年,再就是一年、兩年、三年,一直到五年進(jìn)行隨訪,就要注意一下他的血生化心臟的問題。再就是他的檢查了,一般出院之后,再有些是說六周,有一些甚至到8到12周就可以阿司匹林減量。但是如果是冠狀動(dòng)脈瘤或者是冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張出現(xiàn)的時(shí)候,可能阿司匹林服用的時(shí)間都比較長,有些甚至是終生都有。還有要注意的一點(diǎn),因?yàn)橛昧吮蛑螅话銇碚f出院之后,11個(gè)月到一年的時(shí)間,是不能做預(yù)防接種的。
語音時(shí)長 01:34

2019-07-03

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02:43
川崎病怎么治療
對于川崎病患者的治療,主要是控制血管的炎癥。1.川崎病患者,需要進(jìn)行大劑量丙種球蛋白靜脈滴注:2g/kg。d用1天或者是1g/kg。d用2天,8~12h注射完,要在川崎病患者發(fā)病10天之內(nèi)使用。2.腸溶阿司匹林30~50mg/(kg·d),在川崎病患者熱退以后3天,藥物的劑量逐漸可以減為3~5mg/(kg·d),持續(xù)6~8周的時(shí)間。對于那些已經(jīng)產(chǎn)生冠狀動(dòng)脈損害的川崎病患者,應(yīng)該延長治療的時(shí)間。如果患者對阿司匹林這種藥物,能夠產(chǎn)生過敏的情況,可以使用氯吡格雷1mg/kg。3.如果川崎病患者需要使用糖皮質(zhì)激素,進(jìn)行治療,則不宜單獨(dú)使用。對IVIG無效的患者,可以考慮加用。4.血小板升高時(shí)(大于35萬)加用雙嘧達(dá)莫3-5mg/kg。d,Bid-tid,血小板正常停,一般2-3月。5.外科手術(shù)治療。
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川崎病護(hù)理措施
川崎病的護(hù)理措施主要包括以下幾點(diǎn):1.川崎病患者要注意臥床休息。在急性期發(fā)燒的川崎病患兒,應(yīng)該絕對臥床休息,注意觀察患兒體溫的變化,以及伴隨的癥狀,并做到及時(shí)處理。2.在川崎病患者的飲食方面,要注意給予患者清淡的飲食。在平時(shí),患者要食用一些高熱量、高蛋白,以及高維生素的流食,或者是半流食。3.在皮膚粘膜的護(hù)理方面,要密切觀察患者的皮膚粘膜病變情況,要注意保持患者皮膚粘膜的清潔。4.對于患者心血管系統(tǒng)的護(hù)理,要注意觀察患兒有無心血管損害的相關(guān)癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)異常情況,要及時(shí)去醫(yī)院就診。5.要注意定期復(fù)查心電圖、超聲心動(dòng)圖。要注意患者在疾病的恢復(fù)期,可能會發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤,可能有血栓形成或者是心肌梗死的發(fā)生,應(yīng)及時(shí)診治。
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川崎病復(fù)查時(shí)間
通常情況下,對于患有川崎病的病人來講,可以根據(jù)自身冠脈損傷的情況,來決定復(fù)查的時(shí)間和內(nèi)容。對于一些在急性期,并沒有發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈異常的川崎病患者來說,可以于起病以后的2周、1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月、半年、每年進(jìn)行復(fù)查。川崎病患者的復(fù)查,至少要堅(jiān)持5年的時(shí)間。對于出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張的川崎病患者,應(yīng)該長期隨診。對于高?;純海ǔ掷m(xù)發(fā)熱、冠狀動(dòng)脈異常、心室功能障礙、瓣膜回流和心包滲出者)超聲心動(dòng)圖,應(yīng)該于病程的第2周、第4周、第6周,以及第8周或者是更短的時(shí)間內(nèi),進(jìn)行定期的復(fù)查。對于已經(jīng)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張的川崎病患者,一定要注意長期隨訪;對于疫苗的問題,在丙球使用以后的三個(gè)月,到半年以后的時(shí)間,就可以打疫苗。