腰椎小關(guān)節(jié)脫位怎么辦
發(fā)布時間：2019-11-2262821次瀏覽
腰椎小關(guān)節(jié)脫位的治療方法如下：1、臥床休息：為主要的治療方法； 2、藥物治療：局部予以冰敷后再口服非甾體抗炎藥物； 3、理療：手法復(fù)位治療，因手法復(fù)位與術(shù)者的熟練程度有較大關(guān)系，所以應(yīng)選擇較專業(yè)的醫(yī)院。具體用藥請結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
腰椎小關(guān)節(jié)脫位多是由急性的外傷所引起的腰椎小關(guān)節(jié)的紊亂，介于脫位和半脫位之間，常表現(xiàn)為急性腰扭傷癥狀，疼痛較劇烈。腰椎小關(guān)節(jié)錯位一般是由腰椎間盤突出、平時過度勞累、運(yùn)動姿勢不當(dāng)、陳舊性病變復(fù)發(fā)等問題造成，需要及時治療控制病情。那么，腰椎小關(guān)節(jié)脫位怎么辦？
要改善這種狀況首先要注意改變?nèi)粘Ｉ罘绞?，盡量不穿帶跟的鞋，甚至可以選擇負(fù)跟鞋。平時多睡硬板床，使椎間盤承受的壓力變小。不通過手術(shù)的治療方法主要有牽引治療、推拿按摩治療、物理治療，也可配合中醫(yī)膏藥、針灸等方法治療。如果病情比較嚴(yán)重，可以應(yīng)用小針刀或微創(chuàng)手術(shù)等方法治療。
腰部小關(guān)節(jié)發(fā)生錯位，這在生活當(dāng)中是比較常見的，一旦出現(xiàn)這種情況，如果病情比較輕，一定要保持臥床休息，可以通過一些理療的方法來進(jìn)行治療，如果比較嚴(yán)重的情況應(yīng)該及時到醫(yī)院檢查，及時進(jìn)行正規(guī)的治療，這種情況如果治療不當(dāng)，對于人的健康危害是比較大的。
一旦出現(xiàn)腰椎后關(guān)節(jié)錯位，輕者可通過臥床、制動以及熱療、敷貼止痛膏等手段迅速自愈。而重者則可能導(dǎo)致周圍軟組織損傷較重，創(chuàng)傷性滲出等，還可能壓迫或刺激周圍神經(jīng)和自主神經(jīng)，引起神經(jīng)根炎，引發(fā)一系列繼發(fā)癥狀。
因此，腰椎后關(guān)節(jié)錯位后，一定要及時治療，以免因脊柱生物力學(xué)改變而導(dǎo)致腰椎間盤突出。腰部是人身體結(jié)構(gòu)的中軸，對人的各種活動起著重要的支撐作用。然而，幾乎每個人都會經(jīng)歷腰痛的折磨。引起腰痛的病因有很多種，如急性腰扭傷就是其中比較常見的一個原因。但是，當(dāng)閃腰后腰痛劇烈、腰部一側(cè)或雙側(cè)腰旁疼痛時就有可能是腰椎后關(guān)節(jié)錯位。
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腰椎滑脫術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練有哪些
腰椎滑脫術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練有以下幾個。第一，腰部背部肌肉功能訓(xùn)練，可以通過一些高抬腿的方式，或者通過邊走邊蹲的方式進(jìn)行鍛煉。這樣可以增強(qiáng)四肢肌肉的力量，同時也會減少出現(xiàn)由于長期臥床而導(dǎo)致的腿部血栓。第二，在鍛煉的過程中，可以采用五點(diǎn)法運(yùn)動的方式針對。利用腳后跟，胳膊肘頭部五個點(diǎn)來進(jìn)行鍛煉，這樣能夠舒展全身筋骨，達(dá)到全身的鍛煉效果。但是在術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練過程之中，如果有不適應(yīng)的情況，應(yīng)該立即停止進(jìn)行調(diào)整。一般進(jìn)行術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練通常在術(shù)后的三個月之后。這樣身體恢復(fù)好轉(zhuǎn)之后，才能夠有更好的鍛煉效果。也要加強(qiáng)營養(yǎng)的補(bǔ)充，可以多吃一些富含維生素蛋白質(zhì)的食物，補(bǔ)充身體能量。
腰椎滑脫手術(shù)方式有哪些
腰椎滑脫手術(shù)方式主要有兩種，分別是開放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。開放手術(shù)它是通過手術(shù)的方式，來為腰部減輕壓力，避免壓迫到周邊神經(jīng)，從而減輕臨床癥狀，緩解腿部疼痛，讓患者能夠行走的距離更長，不出現(xiàn)間接性跛行的情況。微創(chuàng)手術(shù)是一種在局部組織進(jìn)行椎間融合的手術(shù)。他對于患者身體的損傷較小，術(shù)后恢復(fù)速度快，對于生活影響不大，不易出現(xiàn)感染。兩種方式都有各自的優(yōu)點(diǎn)，具體采用哪一種的手術(shù)方式要根據(jù)患者的實(shí)際情況來決定。一般來說，輕度的腰椎滑脫患者，可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，重度的患者需要進(jìn)行開放手術(shù)，并要臥床休息，做好術(shù)后的護(hù)理工作。
腰椎滑脫癥有哪些后遺癥
腰椎滑脫因滑脫腰椎牽拉、壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致腰腿部疼痛、麻木，腰部活動受限、腰部肌肉僵硬等；長期臥床，活動量小，還會導(dǎo)致下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥。
腰疼痛是怎么回事
腰部疼痛的原因有腰部肌肉扭傷、腰椎滑脫與椎弓峽部裂、腰椎結(jié)核、脊柱腫瘤和椎管內(nèi)腫瘤、泌尿系統(tǒng)疾病如腎炎、輸尿管結(jié)石、腰椎骨折、腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、腰椎管狹窄癥等。一、腰部肌肉扭傷。二、腰椎滑脫與椎弓峽部裂。三、腰椎結(jié)核。四、脊柱腫瘤和椎管內(nèi)腫瘤。五、泌尿系統(tǒng)疾病如腎炎，輸尿管結(jié)石等。六、腰椎骨折。七、腰椎間盤突出癥，腰椎間盤發(fā)生退行性改變后在外力作用下，纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨(dú)或連同髓核軟骨終板向外突出，直腰狀態(tài)為下未刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根，如彎腰時突出的椎間盤就可能刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)，根而產(chǎn)生腰腿痛癥狀。八、腰肌勞損，中老年人多發(fā)于長期保持一種勞動姿勢有關(guān)，無明顯誘因下的慢性疼痛為主要癥狀，腰痛為酸脹痛，休息后可緩解，在疼痛區(qū)有固定的壓痛點(diǎn)，在壓痛點(diǎn)進(jìn)行叩擊疼痛，反而減輕。九、腰椎管狹窄癥，是由于多種原因所致椎管，神經(jīng)根管，椎間孔的狹窄，并使相應(yīng)部位的脊髓，馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的病變。
椎體滑脫怎么辦
椎體滑脫是指相鄰兩椎體發(fā)生向前或向后相對移位，依據(jù)發(fā)生滑脫的原因，分為椎弓發(fā)育不良性、椎弓峽部裂性、退行性、創(chuàng)傷性、病理性和醫(yī)源性滑脫。以椎弓峽部裂性和退行性多見，腰椎滑脫患者癥狀輕時可以進(jìn)行保守治療，臥床休息，疼痛較為嚴(yán)重，可以口服非甾己抗炎藥如布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來昔布等。牽引、支具保護(hù)可明顯緩解癥狀。先天性腰椎滑脫Ⅰ度以內(nèi)且無明顯癥狀的，無需特殊治療。如果患者出現(xiàn)輕微的腰腿痛，可以口服非甾體抗炎藥治療。先天性腰椎滑脫Ⅰ度至Ⅱ度或Ⅱ度以上，患者有明顯的腰腿痛癥狀，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。退行性腰椎滑脫或峽部裂性腰椎滑脫，腰腿痛癥狀明顯的患者應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。常見的手術(shù)方式為腰椎管減壓，腰椎滑脫復(fù)位內(nèi)固定加植骨融合術(shù)。
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什么是腰椎滑脫
腰椎滑脫是由于先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、勞損等原因造成相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的上位椎體與下位椎體部分或全部滑移，表現(xiàn)為腰骶部疼痛、坐骨神經(jīng)受累、間歇性跛行等癥狀的疾病。腰椎滑脫其實(shí)就是上一個椎體相對下一個椎體的滑移，它可以向前滑移，也可以向后滑移，從而產(chǎn)生一系列癥狀。比如椎體壓迫神經(jīng)，造成一系列神經(jīng)的癥狀，包括腰腿痛等神經(jīng)根癥狀。還有一些大小便障礙的馬尾神經(jīng)的癥狀，所以腰椎滑脫如果有癥狀，是需要及時治療。
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腰椎滑脫是怎么回事
患者腰椎滑脫由于先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、勞損等原因造成相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的上位椎體與下位椎體部分或全部滑移，表現(xiàn)為腰骶部疼痛、坐骨神經(jīng)受累、間歇性跛行等癥狀的疾病。腰椎滑脫保守治療效果較好，比如臥床休息，配戴腰圍以及中醫(yī)中藥的治療。如果保守治療無效、下肢癥狀嚴(yán)重、勞累后腰痛嚴(yán)重可以選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療主要包括微創(chuàng)手術(shù)和開放手術(shù)，根據(jù)患者病情的需要進(jìn)行選擇。目前手術(shù)治療的原則是：復(fù)位、減壓內(nèi)固定以及植骨融合。
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腰椎滑脫如何治療
患者腰椎滑脫分為保守治療和手術(shù)治療。I度以下的腰椎滑脫，可以采取保守治療，包括臥床休息、腰背肌鍛煉、戴腰圍或支具；可進(jìn)行適當(dāng)有氧運(yùn)動以減輕重；此外還可結(jié)合物理治療如紅外、熱療；如有疼痛等癥狀可口服消炎止痛藥如西樂葆、芬必得等對癥治療。Ⅱ度以下的腰椎滑脫，出現(xiàn)頑固性腰背部疼痛，或原有的下腰痛癥狀加重，通過正規(guī)的保守治療無效，嚴(yán)重影響患者生活和工作。Ⅲ度以上的嚴(yán)重腰椎滑脫就可以選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療方法有神經(jīng)減壓術(shù)、腰椎滑脫復(fù)位術(shù)、脊柱內(nèi)固定術(shù)。
腰椎滑脫術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練有哪些
適合腰椎滑脫術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的方法之一就是做直腿抬高的動作，一般在手術(shù)后的3~5天就可以做；手術(shù)后的三周可以做拱橋式背伸肌鍛煉，以便增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性；術(shù)后一個月可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行游泳運(yùn)動，恢復(fù)差不多的時候可以適當(dāng)?shù)穆堋?/div>
腰椎滑脫手術(shù)方式有哪些
腰椎滑脫的手術(shù)方法有多種，其中最為常用的是腰椎滑脫復(fù)位術(shù)，但是在進(jìn)行手術(shù)時不可以強(qiáng)行復(fù)位，否則可能會導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)一些并發(fā)癥，例如神經(jīng)根緊張。除此之外，還可以進(jìn)行神經(jīng)減壓術(shù)、脊柱融合術(shù)、椎板切除減壓術(shù)和峽部關(guān)節(jié)直接修復(fù)術(shù)，但最后一種手術(shù)方法只適用于年輕患者。
腰椎滑脫患者的注意事項(xiàng)有哪些
腰椎滑脫患者首先要控制自己的體重，避免腹部脂肪過多對腰椎施加壓力；也要避免腰部過度的旋轉(zhuǎn)和頻繁蹲起，這樣可以減少腰椎部位的疲勞；平時最好通過游泳等運(yùn)動方式，來鍛煉腰背肌，促進(jìn)病情恢復(fù)。最后，也要注意清淡飲食，且站姿睡姿都要掌握正確的方式。
腰椎滑脫癥如何治療
腰椎滑脫癥需要進(jìn)行保守治療包括藥物治療和有氧康復(fù)訓(xùn)練，嚴(yán)重時需要進(jìn)行手術(shù)治療，合理膳食，增強(qiáng)營養(yǎng)，補(bǔ)充鈣質(zhì)，促進(jìn)病人早日康復(fù)。腰椎滑脫是導(dǎo)致腰腿痛的最常見的原因，腰椎滑脫是指因先天發(fā)育或者外傷、退行性變，導(dǎo)致一個腰椎的椎體相對與鄰近的腰椎向前滑移，從而出現(xiàn)腰痛、下肢疼痛、麻木、無力等臨床癥狀。當(dāng)患者有持續(xù)性腰背疼痛，經(jīng)保守治療不緩解，伴有持續(xù)神經(jīng)根壓迫癥狀或椎管狹窄癥狀者；嚴(yán)重腰椎滑脫等手術(shù)指征時需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)主要是為受壓神經(jīng)的減壓，滑脫椎體的復(fù)位，以及滑脫椎體和鄰近椎體的融合以及內(nèi)固定等?；颊哳A(yù)后較好，其治療效果都比較滿意。預(yù)防腰椎滑脫在日常生活中應(yīng)當(dāng)注意在搬東西時，要讓重物靠近身體，不要腰太負(fù)重，不能做前屈的動作，指導(dǎo)病人學(xué)會小燕飛的鍛煉，加強(qiáng)腰背肌功能鍛，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，避免腰椎損傷。
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腰椎滑脫的保守療法
早期腰椎滑脫的患者，癥狀不重時，可以采取保守治療，同時盡量避免久坐、久站、過度負(fù)重。如果出現(xiàn)腰痛，可以通過臥床休息，佩戴圍腰，增加腰部支撐力等方法緩解；生活中保持端正坐姿和站姿，積極鍛煉；必要情況下可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥。其次，平時生活中應(yīng)盡量端正坐姿和站姿，可以做增強(qiáng)腰背部肌肉的練習(xí)，比如“五點(diǎn)支撐”，或者“小燕飛”，使腰部肌肉獲得鍛煉，從而增加腰椎的穩(wěn)定性。游泳也是不錯的鍛煉方法，對腰背肌也有一定的鍛煉作用。如果通過這些方法不能緩解癥狀，可以口服藥物，比如抗炎鎮(zhèn)痛類的藥物，或松弛肌肉的藥物。如果沒有急性發(fā)作，大多數(shù)腰椎滑脫的年輕患者，可以通過保守治療獲得良好效果。
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腰椎滑脫術(shù)后注意什么
第一，雙下肢的感覺或者運(yùn)動和手術(shù)前相比是否有異常，如果有感覺減弱或者運(yùn)動減弱，應(yīng)及時通知醫(yī)生進(jìn)行處理。第二，術(shù)后經(jīng)常會有帶有引流管的情況，需要注意引流管里引流液的量以及性狀如何。如果引流液很淡，引流量很多，這時應(yīng)該及時呼叫醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處理。第三，術(shù)后下地的時間，患者需要咨詢手術(shù)的醫(yī)生。一般在術(shù)后24到48小時內(nèi)可以下地，在下地過程中，應(yīng)合理佩戴硬質(zhì)圍腰，運(yùn)動應(yīng)遵循循序漸進(jìn)、由少到多的原則。第四，在術(shù)后半年之內(nèi)，盡量避免彎腰、久坐或搬重物等對腰椎損害的動作。
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