血管瘤的治療方法
血管瘤是由大量增生的血管所組成,是常見軟組織腫瘤,血管和淋巴管屬于同一來源,胚胎早期原始脈管是一種單純性由內(nèi)皮細胞組成的管狀物,它們在間質(zhì)中間形成一個致密的網(wǎng),以后隨著各器官的發(fā)育,原始脈管網(wǎng)逐漸分化成與器官相聯(lián)系的許多血管叢和淋巴管叢,在原始階段,動脈、靜脈和淋巴管的結(jié)構(gòu)是沒有區(qū)別的,只有在以后才形成供應(yīng)血管(動脈),引流血管(靜脈)和淋巴管,在分化過程中,動脈、靜脈、淋巴管發(fā)生異常都可以發(fā)生血管瘤和淋巴管瘤。
血管瘤是一種由真皮毛細血管增生和擴張所形成的先天性皮膚腫瘤,呈良性經(jīng)過。大多數(shù)在出生時即有或在幼年時發(fā)病,外表呈紅色,對容貌影響很大,受傷后較難止血。除極少數(shù)嚴重的或生長于要害部位的血管瘤以外,一般對生長發(fā)育無不良影響。
多數(shù)血管瘤不推薦治療,只有少數(shù)有明顯適應(yīng)證的病例除外。早期治療最常見的方法是口服皮質(zhì)內(nèi)固醇,如果在病損適當時機給予治療,對減緩血管瘤生長和促進最后消退有明顯效果。取得良好效果的關(guān)鍵是在盡可能小的年齡開始治療。在血管瘤快速生長階段開始口服皮質(zhì)內(nèi)固醇是最有效的。
如果在血管瘤停止生長之后開始治療,則功效大幅度下降。在出生20周后才開始治療幾乎永遠不是指征。對非常小的幼兒,治療應(yīng)當在監(jiān)控下進行,這是由于大計量應(yīng)用皮質(zhì)內(nèi)固醇可引起一些并發(fā)癥,如免疫機能低下、高血壓、水鈉潴留和暫時性生長延遲。
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