乳牙嵌入性牙脫位怎么辦
牙齒出現(xiàn)了牙嵌入性脫位的情況以后,想要改善,可以抓緊時(shí)間去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。一般對(duì)這種情況會(huì)選擇根管治療。嵌入性牙脫位通常在復(fù)位后2周做根管治療,但對(duì)于嵌入性脫位的年輕恒牙,不可強(qiáng)行拉出復(fù)位,以免造成更大的創(chuàng)傷,誘發(fā)牙根和邊緣牙槽突的吸收。具體還是根據(jù)患者情況來(lái)進(jìn)行治療。
嵌入性牙脫位對(duì)下面恒牙的發(fā)育影響確實(shí)比較大,一般情況下牙外傷最常發(fā)生的就是上前牙,后牙相對(duì)有頰肌的保護(hù),小孩一磕很容易受力。上前牙的恒牙胚位于乳前牙牙根的舌側(cè),一般受到外力的撞擊,牙根由于杠桿作用會(huì)向唇側(cè)移位。那么,乳牙嵌入性牙脫位怎么辦?
嵌入性牙脫位對(duì)下面恒牙的發(fā)育影響確實(shí)比較大,一般情況下牙外傷最常發(fā)生的就是上前牙,后牙相對(duì)有頰肌的保護(hù),小孩一磕很容易受力。上前牙的恒牙胚位于乳前牙牙根的舌側(cè),一般受到外力的撞擊,牙根由于杠桿作用會(huì)向唇側(cè)移位,所以一戳的時(shí)候牙根是向外出的力量,所以大部分情況下對(duì)恒牙胚的影響可能不會(huì)太大。
但是如果是直著戳進(jìn)去,小孩又由于有東西從下面頂了,戳進(jìn)去的位置是牙冠向外側(cè),而牙根向舌側(cè)的方向?qū)阊琅叩挠绊懢蜁?huì)非常大。一般情況下建議照X光片,看乳牙牙冠牙根的方向,牙根與恒牙胚是否重疊。恒牙牙胚的外面有一層骨硬板,叫冠周骨硬板,在X線(xiàn)片上能看著一個(gè)骨白圈,如果發(fā)現(xiàn)骨硬板的連續(xù)性被破壞,也就提示挫入乳牙的牙根可能破壞到恒牙。
此時(shí)如果一旦有任何征兆,表明繼承乳牙的挫入影響到繼承恒牙胚,就要拔出挫入的乳牙。如果在臨床上檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)牙冠向舌側(cè),牙根必然向唇側(cè)傾斜。另外,照片子看恒牙胚的冠周骨硬板完好,可以觀察,不用拔除乳牙。
有些情況小朋友乳牙逐漸就可以又萌出,叫自發(fā)性萌出。還有的時(shí)候就是隨著下面繼承恒牙胚的萌出可能會(huì)把挫入的乳牙也逐漸地頂出來(lái),這種挫入的乳牙不能只是觀察,一般半年左右要定期拍根尖片,一個(gè)是看牙根是不是在往外長(zhǎng),另一個(gè)看看根尖周的骨質(zhì)是否有破壞。如果一旦發(fā)現(xiàn)挫入的牙齒引起周?chē)琴|(zhì)的破壞,有可能會(huì)影響到恒牙的發(fā)育,這時(shí)也就需要拔除。
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