急性特發(fā)性心包炎怎么治
急性特發(fā)性心包炎是需要積極配合治療的,患者一般都是因?yàn)椴《靖腥驹斐傻?,心包穿刺放液、心包切除術(shù)等,都是可以的,需要根據(jù)病情來治療,這樣效果才是比較好的?;颊咭欢ㄒ浜厢t(yī)生做治療,這樣才可以早日康復(fù),必須要配合醫(yī)生做醫(yī)治才可以。
急性特發(fā)性心包炎近年有漸增的趨勢(shì)。病因尚不十分清楚,可能是病毒直接侵入感染或感染后自身免疫反應(yīng)。因此,急性特發(fā)性心包炎亦有稱之為急性非特異性心包炎或病毒性心包炎。本病自然病程一般為2~6周,多數(shù)患者可自愈。但是情況嚴(yán)重還需要采取措施的。那么,急性特發(fā)性心包炎怎么治?
急性特發(fā)性心包炎的治療取決于病因,結(jié)核引起的心包炎則需要積極的抗結(jié)核治療,紅斑狼瘡或腫瘤等引起的也需要積極的對(duì)癥治療。甲狀腺功能減退合并的心包炎、心包積液的患者,只要使用優(yōu)甲樂,調(diào)整好甲狀腺功能,心包炎就可達(dá)到治愈。
急性心包炎有滲出液體,則需要做心包穿刺術(shù),將心包內(nèi)液體抽出,減少心臟壓塞。慢性心包炎有滲出液體,則需要做心包引流或心包開窗引流術(shù)。當(dāng)病人出現(xiàn)低血壓、休克時(shí),當(dāng)立即做心臟穿刺引流。
急性心包炎為心包臟層和壁層的急性炎癥性疾病。可以單獨(dú)存在,也可以是某種全身疾病累及心包的表現(xiàn)。最常見病因?yàn)椴《靖腥?。有些患者?jīng)檢查仍無法明確病因,稱為特發(fā)性急性心包炎或急性非特異性心包炎。
治療含有病因治療,解除心臟壓塞還有對(duì)癥支持治療。患者需臥床休息直至胸痛消失和發(fā)熱消退,疼痛時(shí)給予非甾體類抗炎藥物阿司匹林,效果不佳是需要布洛芬和消炎痛治療的,嚴(yán)重時(shí)時(shí)可使用嗎啡類藥物。對(duì)其他藥物治療積液吸收效果不佳的患者,可給予糖皮質(zhì)激素治療。
心包滲液多,引起急性心臟壓塞時(shí)需立即行心包穿刺放液。頑固性復(fù)發(fā)性心包炎病程超過2年,激素?zé)o法控制的患者或伴嚴(yán)重胸痛的患者,可考慮外科心包切除術(shù)的治療。
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