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慢性肝炎是由不同病因引起，病程至少持續(xù)超過6個月以上的肝臟損害，如病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝損害等。根據(jù)癥狀體征及肝臟的病理改變可分為慢性遷延性肝炎和慢性活動性肝炎。慢性遷延性肝炎：患者癥狀體征不明顯，肝功能改變不嚴重，常見癥狀為輕微乏力、食欲不振。肝區(qū)輕微疼痛，偶爾出現(xiàn)黃疸，肝臟輕度腫大，質(zhì)地可中等硬，輕微壓痛。少數(shù)病人有脾腫大。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高或反復(fù)升高，其他肝功能試驗及蛋白代謝大致正常。肝臟實質(zhì)內(nèi)可見少量肝細胞變性或點狀壞死。肝小葉完整，沒有肝細胞再生結(jié)節(jié)形成，不容易發(fā)展肝硬變，一般預(yù)后良好。慢性活動性肝炎的臨床癥狀較重，病情會反復(fù)加劇。乏力、厭食、腹脹、肝區(qū)疼痛等癥狀明顯，經(jīng)常出現(xiàn)黃疸、肝腫大，脾臟?？捎|及、肝病面容，有蜘蛛痣及肝掌及肝外系統(tǒng)的表現(xiàn)。比如關(guān)節(jié)炎、脈管炎、皮疹等。檢驗課件谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)或反復(fù)升高，蛋白代謝異常，白細胞及血小板減少，經(jīng)常伴隨有貧血。病理特征為匯管區(qū)的慢性炎性細胞浸潤及其向周圍肝實質(zhì)內(nèi)侵入發(fā)展，破壞肝小葉界板，肝細胞變性壞死和小葉內(nèi)間隔形成，隨后逐漸出現(xiàn)肝細胞再生結(jié)節(jié)，病變向肝硬變轉(zhuǎn)化。

慢性肝炎會轉(zhuǎn)成肝癌嗎：慢性肝炎，如果不積極治療，大多數(shù)會向纖維化發(fā)展。肝纖維化其實是對肝臟的一種保護反應(yīng)，因為慢性肝炎對肝臟的炎癥持續(xù)存在，身體會產(chǎn)生一種促進肝臟炎癥保護的反應(yīng)，纖維包裹住這些炎癥，而生成過多而分解過少，這些纖維形成肝臟的結(jié)節(jié)或斑塊樣，形成肝硬化的表現(xiàn)。隨之，很容易向肝癌發(fā)展，所以說向肝癌是有風(fēng)險的。也就是常說的肝炎、肝硬化和肝癌，是慢性肝炎三部曲。但大多數(shù)的慢性肝炎向肝癌都是有一個過程的，臨床最常見的是乙型肝炎或慢性的丙型肝炎容易出現(xiàn)肝硬化、肝癌的風(fēng)險。在中國，還有一種是酒精性的肝病，如果不積極治療，長期大量的飲酒，不戒酒，也不能保肝治療，酒精性的肝硬化的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)肝癌的風(fēng)險是比較大的；其他的肝炎，比如慢性肝炎、藥物性的、自身免疫性的也有出現(xiàn)肝癌的可能性，但相對較少。肝炎主要突出的是預(yù)防，酒精性肝病和病毒性肝炎的抗病毒，特別是乙肝和丙肝的抗病毒，如果能抗病毒治療，一般向肝癌的風(fēng)險也就降低。

慢性肝炎是肝臟炎癥壞死損傷超過6個月，是一類疾病的總稱。治療時，需要針對病因治療、對癥治療等，比如用藥治療，改善生活方式、飲食習(xí)慣等，必要時人工肝替代治療。一、針對病因治療，慢性乙型病毒性肝炎患者需要依據(jù)生化學(xué)、病毒學(xué)、血清學(xué)、影像學(xué)等指標(biāo)確定是否抗病毒治療。慢性丙型病毒性肝炎患者，只要病毒核酸陽性，就建議抗病毒治療。酒精性脂肪性肝炎患者，需戒酒，加強營養(yǎng)，補充多種維生素治療。非酒精性脂肪性肝炎患者，需要控制飲食，適量運動，降低體重，減少脂肪在肝臟內(nèi)的沉積。藥物性肝損傷患者，盡量停用損肝藥物。二、對癥治療，給予積極保肝抗炎、退黃等治療，必要時給予人血白蛋白、血漿支持治療。三、一般治療原則，建議進食清淡易消化食物，注意休息，避免勞累，避免飲酒等。經(jīng)上述三種治療原則不見好轉(zhuǎn)者，應(yīng)給予人工肝替代治療。

毒性肝炎會傳染，酒精、藥物、或者自身免疫性疾病引起沒有傳染性。慢性肝炎根據(jù)不同原因引起來，有傳染性，有沒有傳染性，并不是所有慢性肝炎都是一樣。例如病毒性肝炎，包括甲肝，乙肝，丙肝，丁肝，戊肝等，有傳染性，其中甲型肝炎和戊肝等最容易感染，可通過污染飲用生水，生的食物，經(jīng)消化道感染，可通過糞口傳播的，通過飲食傳播。也有季節(jié)性，主要的是通過消化道感染，在飲食方面也要注意兒童多發(fā)。沒有傳染性的慢性肝炎，包括非酒精性脂肪肝，酒精性肝病，藥物引起肝病，自身免疫性肝病等不會感染，或者有親密接觸不會感染。平時注意生活衛(wèi)生，忌煙酒，不喝生水，分餐具等。

慢性肝炎一般是不遺傳的。慢性肝炎是由不同的疾病原因引起來。慢性的肝炎，包括有病毒性的感染，其中包括甲肝，乙肝，丙肝，丁肝等是有傳染性的。自身免疫性的慢性肝炎是病因不明確，有自身抗體，藥物和毒物引起來的慢性肝炎是沒有傳染遺傳性的，酒精肝也沒有遺傳性。細菌寄生蟲的感染，也不是遺傳性的疾病，也是感染性的。遺傳性的疾病是非常復(fù)雜的，有的在先天發(fā)作，也有的在后天表現(xiàn)，遺傳性的疾病，主要的是遺傳基因出現(xiàn)的，從親代傳遞給子代。乙型肝炎，丙肝，丁肝等肝炎存在母嬰之間的傳播，病毒是可以通過胎盤在宮內(nèi)感染，分娩的過程中感染新生兒接觸到血液，羊水感染。傳遺傳性的疾病分為單基因遺傳，如豆?fàn)詈瞬∽?，先天性，家族性高膽紅素血癥，多基因遺傳，如冠心病，糖尿病等。