突發(fā)性心肌梗塞怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2019-11-2158229次瀏覽
發(fā)生心肌梗塞，一定要及時(shí)處理，避免心律失常以及休克發(fā)生。發(fā)病時(shí)及時(shí)撥打120后，不要亂動(dòng)病人，如果有條件，吸氧是一個(gè)較好的選擇，服用急救藥物。心肌梗塞是一種非常嚴(yán)重的心臟病，平時(shí)需要時(shí)刻關(guān)注自己病情情況。
心肌梗塞對(duì)患者的健康影響是非常大的，它會(huì)引起一系列的心臟疾病，而且如果救護(hù)不及時(shí)的話，患者的生命還會(huì)受到威脅，在我們國家，有很多的人都死于心肌梗塞這個(gè)可怕的疾病，那么如果患有突發(fā)性心肌梗塞怎么辦？
1、家屬及時(shí)呼救并撥打120并把門打開，方便急救人員施救。
2、不要亂動(dòng)病人，突發(fā)心肌梗塞，不要驚慌，快速把患者平放在地上，或者是床上，控制情緒，然后解開患者的領(lǐng)口，把患者的頭偏向一側(cè)，打開窗戶，保持空氣流通，突發(fā)后心肌梗塞后不要扶病人走動(dòng)或者是挪動(dòng)。
3、吸氧：如果有條件，吸氧是一個(gè)較好的選擇。為了保證病人最佳治療時(shí)機(jī)，家屬需要平時(shí)多注意準(zhǔn)備預(yù)防突發(fā)心肌梗塞的材料和措施。將相關(guān)的病歷、醫(yī)?？ǎū荆┖图韧男呐K病資料都放在一起并置于一個(gè)取用方便的地方，同時(shí)要告知其他家屬存放地點(diǎn)，萬一發(fā)病可以迅速取用。病歷本中最好貼一張直系親屬的聯(lián)系卡，以便急救人員能聯(lián)系家屬。病歷本上的過敏史和主要用藥情況最好也寫上，有條件的在家庭中準(zhǔn)備血壓計(jì)、吸氧設(shè)施，如氧氣瓶或制氧機(jī)。
4、對(duì)于很多患有心臟病的人們來說，除了需要日常養(yǎng)護(hù)之外，經(jīng)常都會(huì)準(zhǔn)備一些急救藥物。以防止在心臟病突發(fā)的時(shí)候，對(duì)身體健康造成嚴(yán)重的威脅，速效救心丸就是其中比較常見的一種。有頻繁心絞痛發(fā)作的病人可以備一些硝酸甘油之類的?？梢栽谛慕g痛發(fā)作時(shí)緩解癥狀，如有心肌梗死發(fā)作，可以幫助鑒別。
5、發(fā)病早期要盡早聯(lián)系急救人員。病人平時(shí)要告知直系親屬自己心臟病的情況，以免緊急情況下家屬無法告知醫(yī)生相關(guān)情況?；蛘哂浺粋€(gè)日志，把每天服用的藥物、血壓、血糖的數(shù)值等記下來，同病歷資料放在一起。
切記，心肌梗塞是一種患者自己無法處理而且死亡率很高的危重病，盡早就診是最佳方案，千萬不要錯(cuò)過最佳時(shí)機(jī)。
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心肌梗塞可以治好嗎
由于心肌細(xì)胞是不可再生細(xì)胞，所以心肌梗死是不能夠治愈的，但是可以通過及時(shí)的治療，挽救瀕臨死亡的心肌，以減少梗死的面積和范圍。急性ST段抬高型心肌梗死的治療原則就是要盡快恢復(fù)心肌的血運(yùn)灌注，以挽救瀕死的心肌，防止梗死的擴(kuò)大或縮小心肌缺血的范圍，保護(hù)和維持心臟的功能，及時(shí)處理嚴(yán)重的心律失常、泵衰竭和各種并發(fā)癥，防止猝死，使病人不但能度過急性期，且康復(fù)后還能保持盡可能多的有功能的心肌。目前急診介入治療能夠使急性期的住院病死率降至約4%左右。
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心梗一定要做支架嗎
心肌梗死這種疾病的發(fā)生，并不是所有患者都必須接受支架治療的。也有一些患者由于血管情況比較差，不適合接受支架治療，需要借助機(jī)器來度過危險(xiǎn)期。因此，可以這么說，對(duì)于心?；颊邅碚f，可以接受支架治療，無疑是一件好事。
心梗有哪些前兆
心梗在發(fā)生之前會(huì)有一些征兆，比如會(huì)出現(xiàn)胸部疼痛的癥狀，并伴有出汗、煩躁不安、恐懼等情緒，還可能出現(xiàn)上腹部疼痛以及咽痛、牙齒疼痛等癥狀。此外，還可能出現(xiàn)一些腸胃方面的癥狀，如腹脹、惡心、嘔吐等。在發(fā)生以上癥狀時(shí)應(yīng)引起重視，及時(shí)到醫(yī)院就診。
如何治療急性心梗
這一些年來心肌梗死的出現(xiàn)幾率普遍的上升，也呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)，而一旦在出現(xiàn)之后，首先就應(yīng)該積極治療，治療的方法也有很多，如果病情并不嚴(yán)重，可以選擇一般治療，另外也可以選擇藥物治療，但是在選擇藥物治療時(shí)，如果效果并不好，可以考慮手術(shù)治療。
心肌梗塞手術(shù)多少錢
心肌梗塞手術(shù)一般需要5~6萬元左右，也可能7萬到8萬元左右。心肌梗塞可以通過加入放支架的方式和搭橋兩種手術(shù)方式，開通已經(jīng)閉塞的冠狀動(dòng)脈血管，心肌梗塞的手術(shù)費(fèi)用因人而異，根據(jù)患者個(gè)體的情況，采取的手術(shù)方式不同，費(fèi)用也是不一樣的，而且還存在地域差異，冠心病人如果做支架造影手術(shù)，大概平均需要5~6萬元，如果放支架，進(jìn)口支架，在一萬五到兩萬元左右，國產(chǎn)支架是一萬到一萬五左右，在加上造影的費(fèi)用以及其耗材等，按照最低項(xiàng)目費(fèi)用可能在4萬元左右，如果需要多換個(gè)支架，費(fèi)用可能會(huì)增加一到一萬五元左右。如果要做心臟搭橋，手術(shù)費(fèi)用可能7萬到8萬元左右，根據(jù)患者具體情況，費(fèi)用會(huì)有所偏差，如果合并癥較多，前期需要調(diào)整費(fèi)用較高，如果無并發(fā)癥，費(fèi)用可能在6萬到7萬元左右，心臟搭橋手術(shù)費(fèi)用和當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策、醫(yī)院級(jí)別有關(guān)系，醫(yī)院級(jí)別越高，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)越高，費(fèi)用包括術(shù)前檢查、手術(shù)費(fèi)用、術(shù)后監(jiān)護(hù)，三級(jí)醫(yī)院所有費(fèi)用可能8萬元左右，都在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)，農(nóng)和標(biāo)準(zhǔn)支付3萬到4萬元，職工醫(yī)保支付1萬到2萬元，有醫(yī)保又有商業(yè)保險(xiǎn)，保險(xiǎn)會(huì)承擔(dān)部分費(fèi)用。
心肌梗塞癥狀
心肌梗塞是危重急癥，常見癥狀有猝死、胸痛不能緩解等。一、病人有心肌梗塞，但沒有任何癥狀。在原來狹窄基礎(chǔ)上發(fā)展，病情進(jìn)展較慢，或年紀(jì)大、糖尿病等神經(jīng)病變誘發(fā)；二、猝死。冠心病患者最常見心肌梗死，最嚴(yán)重并發(fā)癥為猝死，或之前沒有任何癥狀。部分患者開始時(shí)心肌突然缺血、缺氧，心跳異?；蛐呐K破裂，導(dǎo)致突然死亡。年輕人、老年人突然死亡，80%原因是心源性猝死、心臟猝死。三、持續(xù)胸痛不緩解，或原有冠心病、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化表現(xiàn)。患者突然心前區(qū)疼痛，疼痛時(shí)間較長，持續(xù)超過15分鐘不緩解。之前走路疼或者出現(xiàn)疼痛后，口服硝酸甘油、速效救心丸等可緩解。若停止活動(dòng)或用硝酸甘油、速效救心丸后，超過15分鐘癥狀持續(xù)不緩解，考慮是急性心肌梗塞可能性較大，要及時(shí)去醫(yī)院就診。
心肌酶高是怎么回事
當(dāng)心肌損傷或壞死之后，心肌酶都會(huì)有不同程度的增高，如果心肌酶短時(shí)間內(nèi)增高，提示心肌損傷。心肌酶是存在于心肌的多種酶的總稱，包括天門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶、肌酸激酶和肌酸激酶同工酶等等。急性心肌梗死時(shí)，因心肌細(xì)胞破壞而導(dǎo)致釋放出心肌內(nèi)的許多酶，因此測定血清中的心肌酶，對(duì)診斷心肌梗死和評(píng)價(jià)溶栓效果有一定的價(jià)值。老年人多為心肌梗死，急性心肌梗死的癥狀包括：進(jìn)食或用力時(shí)胸骨后的劇烈疼痛，或者上肢、下頜、上頜部的不適，持續(xù)20分鐘以上不緩解，有時(shí)候可能伴有呼吸困難、大汗、惡心或者暈厥，但是，心肌酶并不只存在于心肌組織，也存在于身體的其他組織器官，比如骨骼肌、平滑肌以及腦組織等部位也有，這是含量相對(duì)較少，這些組織器官一旦發(fā)生損傷后，也會(huì)有心肌酶升高。臨床上常常用檢測心肌酶的方式來鑒別診斷心肌的損傷，對(duì)于其他組的損傷幾乎不用。不過現(xiàn)在用心肌酶檢測判斷是不是有心肌梗死或心肌損傷作用很不太多，用的心肌壞死標(biāo)志物比較，如肌鈣蛋白，但是明確有心肌梗死后，可以通過心肌酶，隨時(shí)間延長其濃度的變化來判斷病情的變化。
心肌梗塞怎么回事
心肌梗塞是冠狀動(dòng)脈狹窄，心肌長時(shí)間缺血、缺氧，引起心肌細(xì)胞壞死的疾病，是冠心病中最嚴(yán)重的一種。常會(huì)因過度勞累、情緒激動(dòng)、暴飲暴食等誘發(fā)疾病出現(xiàn)；發(fā)作時(shí)會(huì)有胸部疼痛、惡心嘔吐、心律失常等癥狀，治療不及時(shí)有猝死的危險(xiǎn)。
心肌梗塞吃什么藥好
對(duì)于心肌梗塞的治療，并不是說有哪一種藥有特效，而是應(yīng)該針對(duì)能引起心肌梗塞的原因以及已經(jīng)發(fā)心肌梗塞血管的病變采取相應(yīng)的治療措施。心肌梗塞的用藥大體上分兩個(gè)階段。第一階段是急性期最常用的幾種藥物，包括抗血小板的藥，β受體阻滯劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管擴(kuò)張劑，他汀類的藥物等等。第二階段就是緩解期的藥物治療，首先應(yīng)該針對(duì)危險(xiǎn)因素采取積極控制措施，比如有高血壓，一定要把血壓控制好，有糖尿病，一定把糖尿病控制好，還應(yīng)該降脂等等。如果放了支架或者做了溶栓，一定要用抗血小板的藥，比如阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷，可以單用其中的一種，也可以選擇兩種合用。再就是藥防止心衰，包括β受體阻滯劑以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，螺內(nèi)酯等，必要時(shí)也可以配合一些中藥制劑。
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心肌梗塞有什么癥狀
心肌梗塞的癥狀有：胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感、胸悶、憋氣、大汗、心律失常等。一、疼痛時(shí)，10分鐘以上不能緩解。二、心梗時(shí)，表現(xiàn)為胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感等，同時(shí)伴有胸悶、憋氣、大汗。心梗時(shí)，去測患者血壓有一過性的升高，接著持續(xù)降低。三、心律失常。比如頻繁發(fā)生的早搏，出現(xiàn)一過性的心室率增快，或出現(xiàn)心臟驟停。心肌梗死，最重要的是開通罪犯血管，把梗死的相關(guān)血管，通過器械的、藥物的方法進(jìn)行開通，如果能夠早期發(fā)現(xiàn)心梗，就能夠?yàn)榛颊邘硪粭l更多的生路。
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心肌梗塞的主要原因
心肌梗死的主要原因是由于冠狀動(dòng)脈斑塊的破裂，導(dǎo)致血栓急性形成所導(dǎo)致。大多數(shù)患者，通過造影時(shí)都能發(fā)現(xiàn)血管是堵塞的，把血栓抽吸出來后，會(huì)發(fā)現(xiàn)破裂的斑塊，這是絕大多數(shù)心肌梗塞的原因。一部分患者，通過造影發(fā)現(xiàn)沒有血栓，血管壁光滑，這種情況通常是冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致。過度的疲勞、過度的興奮以及濫用毒品等，都會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的痙攣。也是引起冠狀動(dòng)脈梗死冠心病等的一個(gè)重要因素。還有比較少見的，比如原發(fā)性的冠狀動(dòng)脈的夾層，或冠狀動(dòng)脈的畸形。
